奥美拉唑被列为重点监控药物！医生提醒：长期服用，注意5大细节

医生，我胃这里不舒服，可不可以吃点奥美拉唑？医生，我最近消化不太好，可不可以吃点奥美拉唑？医生，我长期服用阿司匹林，会不会伤胃，可不可以吃点奥美拉唑？

很多人把奥美拉唑当成是一种养胃神药，觉得只要胃不好就可以吃奥美拉唑，他们却不知道，是药三分毒，即便是奥美拉唑，同样存在一些不良反应。

医生提醒，在国内，奥美拉唑滥用的现象非常严重，抗生素经常会被滥用，很多人不知道的是，奥美拉唑和抗生素一样，滥用现象只会更严重。

《国家医保局药品使用监测报告》显示，奥美拉唑类药物是基层医疗机构最常开具的处方药之一。

早在2023年，国家卫健委就公布了《第二批国家层面重点监管的合理用药药品清单》当中，将奥美拉唑、泮托拉唑等在内的5种质子泵抑制剂药物列为重点监管药物。

医生说，奥美拉唑属于质子泵抑制剂的一种，是一种常见的抑制胃酸的药物，目前奥美拉唑的使用指征是反流性食管炎、胃泌素瘤、消化性溃疡、幽门螺杆菌根除、急性胃粘膜病变出血等，有些人只是慢性浅表性胃炎或者功能性消化不良，这个时候服用质子泵抑制剂，显然是不合适的。

问题来了，你知道，如果长期滥用奥美拉唑，究竟会带来哪些不良反应呢？

长期滥用奥美拉唑，会导致胃酸被过度抑制，胃酸能够及时杀灭胃内的细菌，从而保证胃肠道的健康，可如果胃酸被过度抑制，很容易增加胃肠道感染的风险。

长期滥用奥美拉唑，很有可能损伤胃的健康，因为胃酸被过度抑制，反而容易增加胃息肉及胃癌的发生风险。

长期滥用奥美拉唑，会导致很多营养素的吸收异常，包括铁、维生素B12和钙，如果缺铁很容易导致缺铁性贫血，如果缺维生素B12会导致巨幼红细胞性贫血，如果缺钙，则会引起骨质疏松。

鉴于奥美拉唑有很多副作用，所以在服用奥美拉唑的时候，有一些细节一定不能忽视。

第一，一定要严格把握适应症

奥美拉唑不是养胃神药，正如前面所说，奥美拉唑的使用需要严格的适应症，千万不要自作主张，不要只是感到胃不舒服，就去滥用奥美拉唑。

第二，不要长期服用奥美拉唑

即便你有使用奥美拉唑的指征，但也不适合长期服用，你只是为了抗幽门螺杆菌，这个时候服用14天就足够了，奥美拉唑等质子泵抑制剂治疗胃溃疡一般需要6~8周，治疗十二指肠溃疡需要4~6周，如果连续服用药物超过三个月以上，你就要小心了，因为服用时间越长，产生的危害可能越大。

第三，服用时间要注意

很多人喜欢在吃完饭以后服用奥美拉唑，殊不知这是不对的，奥美拉唑的服用最好选择早上空腹的时候，而不是饭后。

第四，奥美拉唑与这些药一起服用时要小心

奥美拉唑应避免与地西泮、华法林、抗真菌药（如酮康唑）等联用，可能影响代谢或药效。

当你在服用氯吡格雷抗血小板聚集的时候，如果还需要服用质子泵抑制剂，最好不要选择奥美拉唑，奥美拉唑可抑制药物代谢酶CYP2C19，该酶能将氯吡格雷转换成活性代谢产物。当氯吡格雷与奥美拉唑同时服用时，氯吡格雷的药效会降低。

第五，长期服用奥美拉唑的人，要注意检查胃镜

奥美拉唑长期服用，不仅保护不了胃，还可能伤胃，所以长期服用奥美拉唑的人，一定要注意检查胃镜。