10岁女孩肝癌晚期，痛苦离世！医生一问才知：每天都吃大馒头

很多人听到“肝癌”两个字，下意识会觉得那是成年人的病，和孩子离得很远。可现实并不是这么简单。儿童肝脏肿瘤虽然少见，但并非不存在。肝母细胞瘤、肝细胞癌在儿童群体中都有报道。真正让人难受的，是一些风险因素原本可以提前规避，却因为忽视而埋下隐患。

标题里提到每天都吃大馒头，很多人会困惑，馒头不是再普通不过的主食吗，怎么会和严重疾病扯上关系。这里需要把话讲清楚。单纯吃馒头本身并不会直接导致肝癌。问题出在饮食结构长期单一、营养失衡，以及可能伴随的储存不当、霉变污染等因素。

精白面粉制作的馒头属于高升糖指数主食。长期以白面为主，缺乏蛋白质、蔬菜水果和优质脂肪，容易造成营养素摄入不足。儿童处于生长发育阶段，对蛋白质、维生素、微量元素需求更高。

若长期饮食单一，肝脏代谢负担会增加。高碳水饮食可能导致胰岛素水平持续偏高，脂肪在肝细胞内沉积，形成非酒精性脂肪性肝病。

脂肪肝并非小问题。肝细胞长期处于脂质沉积和炎症状态，会发生氧化应激反应。慢性炎症环境下，细胞修复与增殖异常增加，理论上会提高肿瘤发生风险。虽然从脂肪肝发展到肝癌需要多年过程，但儿童时期打下的不良代谢基础，会影响一生。

另一个更严肃的因素是霉变食品。面粉、馒头若储存环境潮湿，可能滋生黄曲霉菌。黄曲霉毒素被世界卫生组织列为一类致癌物，与肝细胞癌密切相关。长期摄入低剂量黄曲霉毒素，会损伤肝细胞基因。儿童对毒素更为敏感。

很多家庭习惯把剩馒头放在常温下多日，表面未必明显发霉，却可能已有毒素产生。热蒸并不能完全破坏黄曲霉毒素。

再谈病毒性肝炎。乙型肝炎病毒感染是我国肝癌的重要危险因素。婴幼儿时期若未完成疫苗接种，或母婴传播未阻断，长期慢性感染会增加肝癌风险。若孩子营养状况差，免疫功能低下，更难清除病毒。饮食结构单一虽然不是直接致癌原因，却可能间接影响免疫状态。

饮食问题的核心，不在于某一种食物，而在于长期模式。天天只吃大馒头，蔬菜少、蛋白质少、油脂结构单一，这样的搭配难以满足发育需要。孩子的餐盘应该有主食、肉蛋奶、蔬果和适量坚果。全谷物可以替代部分精白面，提高膳食纤维和维生素摄入。保证食材新鲜，避免存放过久，是基础要求。

有人可能觉得这种担忧过度。确实，大多数吃馒头的孩子并不会得肝癌。问题在于，当饮食单一叠加其他风险因素时，危险才会放大。家庭条件有限时，更要注意食材保存和多样化搭配。哪怕在有限条件下，也可以通过增加豆类、鸡蛋等提高营养质量。

肝脏是沉默的器官，早期病变往往没有明显症状。定期体检、关注疫苗接种史，是预防的重要环节。家长若发现孩子长期食欲差、腹部隆起、皮肤发黄，应及时就医。

回到最初的疑问，问题不在馒头本身，而在于长期单一主食加上可能的霉变风险与营养失衡。孩子的健康需要多样化饮食和安全保障。对待主食，不必妖魔化，也不能忽视储存细节。肝脏承担着代谢重任，给予它均衡营养和安全食材，是最基本的呵护。

参考文献 ［1］国家癌症中心.中国癌症统计报告2022[M].北京:人民卫生出版社,2022. ［2］中华医学会肝病学分会.慢性乙型肝炎防治指南(2022年版)[J].中华肝脏病杂志,2022,30(4):321-345. ［3］世界卫生组织.黄曲霉毒素与食品安全报告[R].日内瓦:世界卫生组织,2018. ［4］中华医学会儿科学分会消化学组.儿童非酒精性脂肪性肝病诊治建议(2021)[J].中华儿科杂志,2021,59(7):529-535.