“医生,我都已经吃得很清淡了,为什么还是三四天才上一次厕所?”55岁的刘阿姨坐在消化科门诊里,一脸委屈。
她给自己总结的“养生经”,就是少吃肉、多吃素。每天一大碗素菜、再来点粗粮,油也放得很少。可最近半年,排便越来越费劲:又干又硬,还总觉得排不干净,小肚子一天天鼓起来。
王医生看了她带来的“饮食日记”,却皱起了眉头:“你是吃‘假清淡’了,这两种‘素食’,吃多了反而很容易便秘。”
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不少中老年人,都有类似的困惑:明明吃素、吃清淡,便秘反而更严重。问题,很可能就出在这两类常被误认为“健康”的“素食选择”上。
那到底是哪两种?真的会加重便秘吗?又该怎么吃,才算对肠道友好?
“两类素食”,容易越吃越堵
别着急说“我不可能中招”,先看看自己是不是常干这两件事。
精制“素主食”吃太多
很多人以为“只要不吃肉,就是清淡”,于是主食从白米饭、白馒头,换成了各种“素馅包子”“素饺子”“白面馒头+咸菜”。
问题在于:白米、白面在加工过程中去掉了大部分麸皮,膳食纤维含量大幅下降;纤维不足,粪便体积小、水分少,在肠道里就像干巴巴的“硬块”,不好往前推。
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有研究显示,每日膳食纤维摄入不足15克的人,发生功能性便秘的风险显著增加。而单靠白米白面,一整天往往连10克纤维都够不上。
“高盐腌制素菜”当主菜
不少人“减肥、控脂”,天天一碟咸菜、一盘腐乳、一堆腌萝卜下饭,觉得“没油、没肉,很健康”。
但这类食物有两个问题:含盐量高:长期高盐饮食会影响体内水分分布,容易造成肠内容物偏干;几乎不补充膳食纤维,只是在“空口吃盐味”,对肠道蠕动帮不上忙。
更麻烦的是,很多人因为咸,就不自觉多吃主食,结果主食多、纤维少、水也喝不够,便秘自然就来了。
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长期便秘,不只是“上厕所不舒服”
消化科医生最担心的,从来不只是“难受”两个字。如果这两类“伪素食”长期吃得多,再加上久坐少动,肠道可能出现这些变化:
粪便在肠道停留时间过长,水分被反复吸收,越拖越干、越拖越硬。肠壁长期被撑着,肠蠕动渐渐“变懒”,必须更用力排便。
用力时间长了,痔疮、肛裂、脱垂等问题找上门,中老年人还可能诱发或加重心脑血管负担。
很多人一开始只是“偶尔两三天一次”,觉得忍忍就过去了;等到真成了一周只上两次厕所、每次都要很用力时,往往已经拖了好几年。
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想缓解便秘,素食不是不能吃,要“聪明地吃”
关键不在“吃不吃素”,而在于:纤维够不够、水够不够、脂肪够不够、动得够不够。可以从这几件事上动手:
换掉“假清淡主食”
白馒头、白米饭,可以部分换成杂粮饭(燕麦、糙米、小米)、全麦馒头、全麦面包。一天主食中,粗杂粮占到总量的约三分之一,既能增加纤维,又不至于胀气难受。
减少高盐腌制品当“主菜”
腌萝卜、咸菜、酱豆腐,可以偶尔小碟解个馋,而不是天天大碗当蔬菜。真正给肠道帮忙的,是新鲜蔬菜和适量水果,尤其是:芹菜、菠菜、韭菜、秋葵、南瓜、苹果、猕猴桃等。
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记得给纤维“配水”和“配油”
只吃纤维不喝水,等于往肠道里倒干草,不利于成形排出。建议白开水为主,总摄入量控制在每天约1500–2000毫升,根据心肾功能个体调整。
完全“无油饮食”也不利于排便,适量植物油(如橄榄油、菜籽油、亚麻籽油)能帮助润滑肠道。中老年人每天烹调用油控制在约25克左右,不用刻意“滴油不沾”。
适当活动,让肠子“跟着你一起动”
饭后散步、做做舒缓操,哪怕是每天快走30分钟,都比久坐强很多。长期卧床、久坐不动,本身就是便秘的重要诱因之一。
如果已经出现超过3个月的排便次数减少、排便困难、总感觉排不尽,或者大便性状明显改变,建议尽早就诊,排除肠道器质性疾病,不要只靠“多吃点青菜”拖着不查。
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注:文中所涉人物均为化名,请勿对号入座。 【免责声明】本文为健康知识科普,结合权威资料和个人观点撰写,部分情节为方便表达和阅读理解进行了适当虚构与润色,内容仅供参考,不能替代医生诊断。如感不适,请及时就医。收藏以备不时之需,转发给你关心的人!
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