蒜苗是血压杀手？医生多次提醒：高血压患者，少吃这5种蔬菜

一说到高血压，很多人第一反应是少吃盐、少吃肉，多吃蔬菜。蔬菜在大众印象里几乎等于“健康”。可现实没有这么简单。门诊中常见这样的情况：饮食看着清淡，餐桌上绿油油一片，血压却依旧忽高忽低。

蒜苗被传成“血压杀手”，也有人把某些蔬菜当成降压法宝。医学上看，蔬菜总体有益，但对高血压患者来说，有几类需要适量控制。下面提到的几种，并非绝对不能吃，而是要讲究量和方式。

芹菜：不是人人都能靠它“降压”

不少人把芹菜当成天然降压食物。芹菜中含有芹菜素、钾等成分，部分研究显示对血管舒张有一定帮助。问题在于，很多家庭烹饪芹菜时，盐和酱油下得不少。高血压患者对钠盐敏感，钠摄入增加会导致血容量上升，血压随之升高。

更现实的一点是，芹菜纤维较粗，部分人喜欢搭配咸菜或腌制食品一起吃。这样一来，总钠摄入明显增加。根据我国居民膳食调查数据，人均每日钠摄入量远超推荐值。

推荐每日食盐摄入不超过五克，实际往往在十克左右。高血压人群若在此基础上再增加隐形盐，血压控制难度加大。芹菜本身不是问题，问题在于烹饪习惯。清炒少盐或凉拌不额外加咸味调料，问题不大。

韭菜：刺激性强，部分人血压波动明显

韭菜味道重，辛辣刺激。尼古丁样物质虽不含在韭菜中，但其挥发性硫化物会刺激胃肠道。部分高血压患者本身伴有胃食管反流或胃炎，辛辣刺激后交感神经兴奋，心率加快，血压可能出现短暂升高。

还有一类人对刺激性食物较敏感，进食后面部发热、心跳加速。交感神经兴奋时，外周血管收缩，血压上升。偶尔一次问题不大，频繁大量食用，波动就会明显。

韭菜并非直接升高血压的元凶，但对本身血压控制不稳、情绪易激动的人群来说，过量食用可能带来不适。适量即可，避免与高盐调料同用。

腌制蔬菜：钠含量高得惊人

餐桌上常见的腌黄瓜、腌萝卜、泡菜，味道爽口，却隐藏大量钠。腌制过程中需要加入大量食盐，钠离子进入蔬菜组织，含量远高于新鲜蔬菜。长期食用高钠食品，是高血压的重要危险因素。

腌制蔬菜还可能含有亚硝酸盐。虽然正规制作风险可控，家庭自制若操作不当，亚硝酸盐含量偏高，对健康不利。高血压患者若再合并肾功能下降，高钠饮食会加重肾脏负担，水肿更明显。

偶尔少量食用问题不大，若把腌制蔬菜当成日常主菜，血压难以平稳。

菠菜：草酸和烹饪方式需要注意

菠菜富含叶酸、铁和钾，营养价值不错。问题在于草酸含量较高。草酸会影响钙吸收，与肾结石风险相关。高血压患者中不少人合并肾功能问题或高尿酸血症，长期大量摄入高草酸食物，对肾脏代谢增加负担。

菠菜本身钾含量不低，钾对血压有益。可若肾功能减退，钾排泄受限，高钾血症风险增加。高钾血症会影响心脏传导，严重时可致心律异常。并非所有高血压患者都有这个问题，但合并慢性肾病的人群需留意。

烹饪方式也关键。若与咸肉、腊肠同炒，盐分和脂肪摄入增加，血压和血脂都受影响。菠菜焯水后再烹调，可减少部分草酸，搭配清淡调味更合适。

茼蒿：芳香成分可能影响部分人群

茼蒿气味独特，含有挥发油成分。部分人食用后会感觉头晕或心跳稍快。虽不是普遍现象，对血压本就不稳定的人来说，身体反应会更明显。

茼蒿也常出现在火锅中。火锅汤底盐分高，摄入量大。蔬菜本身无害，问题出在整体饮食环境。高盐汤底反复加热，钠摄入轻易超标。高血压患者若在这种场合频繁进食，血压波动难免。

茼蒿钾含量尚可，对正常肾功能者有一定帮助。关键在于不与高盐饮食叠加。单独清炒或清煮，问题较小。

关于“蔬菜越多越好”的一点提醒

蔬菜整体有益，这点无需怀疑。高血压饮食建议强调增加新鲜蔬菜和水果摄入，减少加工食品。问题在于种类选择与做法。高盐腌制、重口味烹饪，会抵消蔬菜的优势。

蒜苗本身并非血压“杀手”。蒜类含有含硫化合物，对血管有一定益处。被误解的往往是做法和搭配。高血压管理不是单一食物决定，而是整体饮食结构和生活方式的结果。

体检单上的数字需要长期管理。餐桌上的选择，每一餐都在累积影响。对血压敏感的人群，关注钠摄入总量和烹饪方式，比纠结某一种蔬菜更实际。健康饮食讲究平衡和细节，蔬菜也要吃得明白。

参考文献： ［1］中国高血压联盟. 中国高血压防治指南（2018年修订版）[J]. 中华心血管病杂志,2019,47(1)：24-56. ［2］赵冬,刘静. 钠摄入与高血压关系的流行病学研究[J]. 中华预防医学杂志,2016,50(7)：589-593. ［3］陈伟伟,高润霖. 中国心血管病报告2018[J]. 中国循环杂志,2019,34(3)：209-220. ［4］中国营养学会. 中国居民膳食指南（2022）[M]. 北京：人民卫生出版社,2022.