老陈52岁,10年前化验发现血糖增高,自己没当回事。
3年多前,检查空腹血糖12.6mmol/L,医生给他开了二甲双胍+阿卡波糖口服。他认为自己没有任何不舒服的感觉,没有按时吃药,饮食也没有控制。
近三个多月,他感觉双手、双脚麻木,就像戴上了手套、穿着袜子一样,有时还感觉像针扎一样疼。
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医生给他化验空腹血糖16mmol/L(正常值3.9-6.1mmol/L),糖化血红蛋白11%(正常值4-6%),尿糖4+(正常值阴性)。
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检查四肢肌电图,结果提示广泛的四肢周围神经损害。
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他的双手足麻木症状,是由糖尿病引发的周围神经病变。
[汤圆]血糖持续增高,导致神经细胞内山梨醇堆积、氧化应激增强,引起神经纤维脱髓鞘和轴突变性;微血管病变导致神经缺血缺氧;神经炎性病变等。多种因素导致慢性周围神经损伤。
持续的足部末梢神经损伤叠加末梢血管病变,导致足部末梢感觉减退,易受外伤、感染、溃疡、甚至坏死,面临截肢的严重后果。
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