最近几年死亡人数一年比一年高,2023年全国达到1110万,2024年也在千万以上,不少人纳闷医疗这么发达,怎么去世的人反而多了。
其实这不是医疗问题,而是人口结构在自然演变。复旦大学张震教授和李强教授的研究直接点明,历史出生波动、存活率提高和死亡率下降三个因素叠加在一起,形成了这场规模空前的死亡高峰。
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出生高峰的世代回响
上世纪中叶中国经历过几波明显的出生波动。
1949年到1958年,年均出生超过2100万。1962年到1975年形成更大规模婴儿潮,其中1963年出生人数达到2934万。这些人现在正集体进入60岁以上阶段。
基数这么大的一代人同时老去,死亡人数自然跟着水涨船高。
说白了,当年出生多,现在同龄人一起走到生命后半程,数字就集中起来了。国家统计局数据清楚显示,当前60岁以上人口已经超过3亿,占比超过22%,这批人就是当年出生高峰的直接结果。
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存活率提升改变死亡格局
过去人均寿命短,很多人在中年甚至更早因为传染病或其它原因就走了。现在医疗卫生条件改善,存活率大幅提高。1980年人均预期寿命只有67.77岁,到2023年已经升到78.20岁。
更多人顺利活到老年,死亡时间整体后移。2023年末60岁以上人口29697万,占总人口21.1%。这直接把过去可能在年轻时发生的死亡,推迟到高龄阶段释放。结果就是老年群体成了死亡主力,年度总数自然上去了。
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死亡率下降带来集中效应
全国死亡率从1980年的6.34‰缓慢升到2023年的7.87‰,四十多年只增加1.53个千分点。这说明各年龄段死亡概率都在下降,大家活得更久。
过去死亡散在不同年纪,现在绝大部分集中在60岁到90岁区间。慢性病虽然是主要死因,但整体死亡率低让离世时间延后,数字也就集中了。专家模型算得明白,死亡分布从均匀散布变成老年高峰,这就是现实。
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专家预测下的应对方向
张震和李强教授的数理模型预测,死亡人数会在2040年前后出现一次明显跃升,2061年达到年度约1900万的峰值。从2024年到本世纪末,总死亡人口预计12.3亿,年均1600万左右。这对家庭养老、医疗资源和社保体系都是实打实的考验。
现实中,基层医疗能力需要加强,长期照护服务得跟上。每个人平时控好三高、定期体检,就能减少不必要的风险。社会层面推进康复中心和社区养老,也是实实在在的办法。面对这个趋势,早规划比晚后悔强。
这场变化是人口发展的必然结果,不是谁的错。咱们把健康管理做好,把政策支持用到位,就能平稳度过这个阶段。
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