以为是青春叛逆，没想到是抑郁症

原来乖巧的孩子跟父母对抗，吼叫发泄愤怒，不去上学，过度依赖手机，吸烟喝酒等等，家人以为是青春期叛逆行为，没想到其实是抑郁症......

李磊（化名），16岁，高二学生。曾经是班级前五名，喜欢打篮球，周末还会主动帮家里做饭。但从高二下学期开始，他变得沉默寡言，常常把自己锁在房间里，手机不离手，夜里不睡、白天不起。有一次因为母亲催他写作业，他突然暴怒，摔了杯子，大吼：“你们根本不懂我！”之后几天，他拒绝上学，拒绝沟通。无奈之下，父母带着孩子找到了精神心理科医生。

“我的孩子怎么可能是抑郁症？”当听到医生给出的诊断结果时，李磊妈妈内心受到了极大冲击。潜意识里，她一直以为，李磊只是大多数孩子都绕不过去的青春期叛逆而已。

青少年抑郁≠叛逆

西安脑康心理康复医院精神心理科杨西宁主任指出，青少年抑郁往往披着“叛逆”的外衣，尤其在中国家庭教育背景下，孩子的情绪问题容易被解读为“不听话”“抗压能力差”或“矫情”。

事实上，抑郁与叛逆在多个维度上存在本质差异，家长需要了解这两者的区别，以便及时发现并正确处理孩子潜在的心理健康问题。

情绪体验：

• 叛逆期的孩子虽然情绪波动大，但仍有情绪弹性，能在获得自主权或被理解时恢复愉悦。

• 抑郁的孩子则长期处于情绪低谷，即便获得“胜利”或“自由”，也难有真正的情绪释放。

动机系统：

• 叛逆是为了争取空间和边界，是一种心理成长的表现。

• 抑郁则是动机系统整体受损，表现为“做什么都没意思”“无所谓”“懒得动”，包括原本热爱的事物也失去吸引力。

攻击性表现：

• 叛逆期的对抗往往是主动的、有对象的，如针对父母或老师。

• 抑郁孩子的愤怒则可能是一种“被动攻击”，或是自我攻击的投射，背后是深深的无力感。

身体信号：

• 叛逆期孩子通常身体健康，精力旺盛，睡眠饮食无明显异常。

• 抑郁孩子则常伴有躯体症状，如反复头痛、胃痛、失眠或嗜睡、食欲骤变、体重波动等。

父母能提供哪些情绪支持呢？

杨西宁主任建议，家长在面对孩子的异常行为时，可以从以下几个方面调整认知与应对方式：

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自身情绪管理

要避免情绪性的养育行为，在极度愤怒、悲伤、焦虑的当下，父母需要暂时先整理好自己的情绪。

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统一教养行为

尽量减少爸爸妈妈互相拆台、父母跟孩子互动的前后不一致性。比如家长承诺孩子的奖励，不要因为一些其他原因，如错题再次出错，没有达到更高的成绩等，而取消奖励。

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多发现多赞誉

很多家长会说，我家孩子没有什么值得表扬的。我们要重视表扬孩子努力的过程，而不仅仅是看结果，孩子耐心、努力的过程就很值得表扬了。

每一个情绪失控的背后，可能都藏着一个渴望被理解的孩子。青春期不是问题的终点，而是情绪被看见的起点。愿我们都能学会识别那些被误读的信号，在沉默中听懂他们的呼喊。

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