全球肝癌患者中，中国人占了一半！痛心：4个原因害了太多人

“怎么会是肝癌？”58岁的老刘怎么也没想到，自己不过是最近老感觉乏力、没精神、吃饭也差一点，就被确诊成了肝癌晚期。

他平时不抽烟不喝酒，唯一的习惯，就是每晚回家随便吃点剩菜，再倒一杯白酒“解乏”；家里自腌的咸鱼、腊肉、一装就是一年，放在阳台上，想吃就切两块下酒。前几年体检查出乙肝病毒携带，医生让定期复查，他嫌麻烦：“这么多年不都好好的？”

直到腹部隐隐作痛，人瘦了一大圈，他被孩子硬拉去医院，才听到让全家人都崩溃的一句话：“如果早点重视，可能完全是另一种结果。”

更让人揪心的是，医生补充的一句：“在全球所有肝癌患者里，差不多一半是中国人，很多情况跟你类似，本来可以更早发现的。”

为什么肝癌在中国这么“扎堆”？又有哪些习惯，正在悄悄“推”着它往前发展？

专家分析，全球肝癌患者中，中国人约占50%左右，这绝不是“体质问题”，而是长期多种因素叠加的结果，主要绕不开这4个原因：

第一，乙肝、丙肝感染率高，却不重视随访。

中国曾是乙肝高流行地区，不少中老年人年轻时就感染了乙肝病毒，却从没系统检查过肝功能、肝脏彩超，更别说规律服药。长期慢性炎症，会让肝细胞不断受损、修复，最终走向肝硬化—肝癌。

第二，黄曲霉毒素“吃”出来的风险被忽视。

发霉的大米、玉米、花生、坚果，存放时间太久的自制腌制品、霉变粮油，都可能含有黄曲霉毒素。研究发现，黄曲霉毒素是已知一类致癌物，与肝癌发生密切相关，与乙肝病毒一起出现时，致癌风险可叠加到几十倍。

第三，长期大量饮酒，“酒精性肝病—肝硬化—肝癌”一条龙。

别以为只有“海量白酒”才危险，每天40克以上酒精（约2两50度白酒）、持续10年以上，就足以大幅增加肝硬化、肝癌风险。对已经有乙肝、脂肪肝的人，酒精更是“火上浇油”。

第四，肥胖、糖尿病、脂肪肝越来越多。

近年调查显示，我国成人超重肥胖率已超过50%，非酒精性脂肪性肝病患者快速增加。长期脂肪肝、伴随胰岛素抵抗、血脂异常，同样可以走到肝炎、肝纤维化甚至肝癌这一步。

肝癌真的“毫无征兆”吗？

很多人以为肝癌“来得突然”，其实，大多数肝癌都是在“无声中”熬出来的，只是信号被忽略了。坚持定期体检、合理饮食后，医生在门诊里，确实能看到一些人的病情被“拦在前面”：

有乙肝史的人，每6-12个月查一次肝功能+肝脏彩超+甲胎蛋白（AFP），在2厘米左右的小肿瘤阶段就被发现，经过手术、局部消融，长期生存率明显提高。

戒酒、减重、控制血糖后，部分脂肪肝患者的肝脏炎症指标明显下降，肝脏彩超从“脂肪肝+可疑结节”变成“脂肪浸润减轻，无明显异常结节”。

丢掉发霉粮食、规范储存，配合接种乙肝疫苗，新发感染在年轻人中明显减少，这些都在悄悄拉低未来的肝癌风险。

肝癌早期，往往只有乏力、食欲差、右上腹隐痛、体重慢慢下降这些“看起来不严重”的表现，一拖再拖，就容易错过最佳治疗时机。

想远离肝癌，这几件事越早做越好

要守住自己的肝，关键不是“神药”，而是把握住几个可控的点：

重视肝炎筛查和随访。

有乙肝、丙肝病史或家族史的人，建议在医生指导下，规律复查肝功能、病毒载量和影像学检查。现在已有抗病毒规范治疗方案，不少人可以把病毒控制在很低水平，显著降低肝硬化、肝癌发生风险。

坚决远离发霉和可疑变质食物。

米、面、花生、坚果、玉米要干燥、避光、分装、少量多次购买；发现有霉味、颜色发暗、长毛，不要“舍不得扔”。只要发霉，整包丢弃。自制腊肉、咸鱼、酱菜，存放时间不宜过长，也要避开高温潮湿环境。

控制饮酒量，能戒则戒。

对已有肝病的人，医生的共识是：完全不喝酒。健康成人如要饮酒，建议女性每日酒精不超过10克，男性不超过20克，且每周至少2天完全不饮酒，避免“逢事必醉”。

管理体重和三高，守住“脂肪肝—肝癌”的闸门。

体重指数（BMI）尽量控制在18.5–23.9之间，保持每周150分钟中等强度运动，配合少油少糖、增加蔬菜和高质量蛋白，有助于改善脂肪肝和代谢状况。合并糖尿病、高血脂者，更要按医嘱规律用药和复查。

注：文中所涉人物均为化名，请勿对号入座。 本文为健康知识科普，结合权威资料和个人观点撰写，部分情节为方便表达和阅读理解进行了适当虚构与润色，内容仅供参考，不能替代医生诊断。如感不适，请及时就医。收藏以备不时之需，分享转发给你关心的人！ 参考资料: 瞿介明等. 中国肝癌流行病学特征及防控策略. 中华肿瘤杂志, 2020. 梁军等. 中国乙型肝炎流行现状与防控进展. 中华传染病杂志, 2019. 中华医学会肝病学分会. 原发性肝癌诊疗指南（2022年版）.