河北
（来源：天津日报）
转自：天津日报
本报讯（记者 徐杨）昨日从市一中心医院获悉，该院心血管内科日前成功完成一例极高危、极复杂的冠状动脉介入手术。在一种被称为“CorVad”的介入式左心室辅助装置（也称“人工心脏”）的辅助下，专家团队在患者心功能近乎衰竭的状态下精准施术，将这位曾经历过肝移植、脑梗死等重重磨难的患者从死亡线上拉了回来。据介绍，这也是左心室辅助装置在国内上市后，国内在其支持下完成的首例高危介入手术。
“历经磨难”的患者张先生66岁，之前曾接受过肝移植手术，患有脑梗死并导致肢体活动不便，还伴有下肢深静脉血栓和乙肝病史。然而，更大的危机在他住进市一中心医院的3天前突然降临，剧烈的胸闷、憋喘让他深夜无法平卧呼吸。入院后，一系列检查结果显示他的心脏泵血功能衰竭，普通人的射血分数应在50%以上，而他仅为25%。这意味着他的心脏已经极其虚弱，随时可能停摆。
进一步的造影检查结果显示，张先生心脏的三根主要供血血管都存在严重狭窄，最核心的“左主干”狭窄甚至高达90%，有些血管已经完全闭塞。结合他的肝移植病史和严重的肺动脉高压，如果进行手术，就像是在“豆腐上雕花”，任何一点血流动力学的波动都可能引发全身性的崩溃。
面对这种常规手段几乎“无解”的困境，市一中心医院心血管内科卢成志主任医师团队提出一个大胆且精密的方案——预防性植入“CorVad”介入式左心室辅助装置。“CorVad”就像一个极其微小的高效水泵，通过大腿根部的股动脉将其送入左心室，它能主动把血液从心脏抽出来送往全身器官。在手术最关键、最危险的时刻，它能接管心脏的工作，保证大脑、肾脏等重要器官的供血，为医生处理复杂血管争取宝贵的“安全窗口期”。
手术台上，“CorVad”装置以每分钟1.9升的流量平稳运行。在它的支持下，即便在医生扩张血管、放置支架的危险瞬间，张先生的血压也始终维持在正常范围内，让手术得以顺利完成。术后造影检查显示，张先生原本几乎堵死的血流重新恢复了正常的灌注速度。
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