2026年将组织开展养老、医保等方面审计或调查,严肃查处民生领域的“蝇贪蚁腐”和严重冲击道德底线问题。
2026年医院审计,重点关注这些领域。
医院、医保审计来袭
紧盯医院建设等领域
近日,审计署《审计现场丨为民生福祉筑牢审计防线》一文中指出,多地审计机关立足职能定位,聚焦民生关切,围绕城市污水管网,学校、医院建设项目等领域,重点核查工程质量、流程合规、资金效益等内容。
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今年的全国审计工作会议指出,2026年将组织开展养老、医保等方面审计或调查,严肃查处民生领域的“蝇贪蚁腐”和严重冲击道德底线问题,努力把审计监督跟进到民生保障的“最后一公里”,守护好人民群众每一分“养老钱”“保命钱”。
据观察,开年以来,全国多地审计部门刊发文章,披露医院、医药领域审计重点及方式。其中,药品耗材及设备采购、基建项目、带量采购、医疗收费、医保等方面成为高频重点。
近日,湖北丹江口市审计局在公立医院财政财务收支审计中,紧盯采购高风险领域,聚焦采购审批程序、执行过程、合同签订与资金结算、物资管理与使用等关键环节,以“全流程穿透式核查”守护资金安全防线,规范医药行业生态。
审计人员通过查看会议纪要、审批台账、采购方式、签订合同等资料,排查“先采后批”、违规采购方式、擅自变更合同核心条款等问题。同时,围绕采购物资的后续管理与使用情况,审计组对高值医用耗材、专用设备的使用效率进行关注,实地查看是否存在闲置浪费、低效运转等问题,避免出现“重采购、轻管理”导致资金浪费现象。
山东省烟台市福山区审计局紧密跟踪药品和医用耗材集中带量采购、医疗价格动态调整、医保支付方式改革等关键举措的落地情况。穿透“业务线”,紧盯医疗收费与医保基金使用,运用大数据技术,对医疗收费和医保结算数据进行关联分析,精准筛查重复收费、超标准收费、虚开项目等违规问题。关注药品耗材采购与管理,追踪采购计划、招标投标、入库验收、临床使用、库存管理等全流程,促进降本增效和廉洁从业。
深化资产负债与成本效益审计,分析资产配置效率,核查负债规模与结构的合理性,评估大型设备购置、基建项目的可行性研究和投资效益,推动医院加强全成本核算,压缩不必要的行政和后勤成本,优化运营管理。
破解医药腐败隐蔽行为
全流程穿透式监管
为精准识别更为隐蔽的腐败行为,相关部门在部门协同配合和数字监管等方面发力,提升查办案件能力。其中,审计工作成为破解医疗腐败隐蔽行为的有力手段,纪审联动下,医疗反腐效率大幅提升。
观察发现,近年来,多地通过“全流程穿透式”审计方法,借助大数据筛查手段,对医院进行“综合会诊”。
日前,山东省烟台市审计局发布《卫生健康领域财政补助资金审计探析》,文章介绍,将传统手段与智慧审计相结合,充分利用数据分析优势。打通财务系统、HIS系统、物资系统、资产管理系统数据。通过SQL等工具进行关联分析,例如:将财政资金购置的设备清单与PACS系统中的实际使用记录对比,验证使用效率。
此外,符合性测试与实质性程序并重。不仅检查账目(实质性程序),更要测试内部控制流程是否有效(符合性测试),从源头发现管理漏洞。追踪资金流向。贯彻“业财融合”思路,从预算指标文件追查到记账凭证、原始单据、采购合同、验收单、直至资产实物或服务效果,实现全链条审计。
2025年12月25日,中共中央政治局召开会议,听取中央纪委国家监委工作汇报,研究部署2026年党风廉政建设和反腐败工作。会议明确提出,要保持反腐败高压态势,深入推进风腐同查同治,坚决整治群众身边的不正之风和腐败问题,完成对省区市巡视全覆盖,推动完善党和国家监督体系,深入开展“纪检监察工作规范化法治化正规化建设年”行动,推动纪检监察工作高质量发展取得新进展、新成效。
多方联动严查医院
除审计署外,中纪委、国家卫健委、国家医保局、国家药监局等部门也明确表示,将在2026年加强对医院等部门的监管。
2026年1月,中纪委连发三文介绍纪检监察部门对医药领域群众反映强烈的突出问题、医保基金管理方面的突出问题进行惩治,对相关问题背后的作风和腐败问题进行查处。同时提出各级纪检监察机关接下来将时刻保持“赶考”的清醒,把不敢腐的震慑力、不能腐的约束力、不想腐的感召力结合起来,为“十五五”时期经济社会发展提供坚强保障。
国家卫健委在近日召开的全国卫生健康工作会议上强调,要全面加强党的建设和医德医风建设。树立和践行正确的政绩观,坚持党建引领、立德树人、严管厚爱,营造行业风清气正,擦亮职业“金名片”。
国家医保局在日前召开全国医疗保障工作会议上要求2026年各级医保部门持续加大飞行检查力度,实现全国所有统筹地区及各类基金使用主体全覆盖,对患者自费率畸高且排名全国前列的统筹地区和定点医疗机构开展“点穴式”飞行检查,对倒卖“回流药”等违法违规使用医保基金行为零容忍,坚决从严处罚。
国家药监局在2026年全国药品监督管理工作会议上强调,2026年要聚焦集采中选等重点品种加大检查和抽检力度,开展药品经营环节“清源”巩固提升行动,强化网络销售监管等。
在反腐手段全面升级下,医疗领域隐蔽性强、花样翻新的腐败行为将受到精准打击,披着 “合法外衣” 的利益输送也将无处遁形。
信息来源:赛柏蓝器械
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