【春节我在岗】徐州医护坚守“医”线，护群众健康

在新春佳节万家团圆的时刻

徐州医务工作者们默默坚守一线

从急诊室里的争分夺秒

到各临床医技科室的有序运转

从社区卫生服务中心的打针治疗

到大医院的高难度手术

他们用“春节我在岗”的担当

为百姓构筑了一道“健康长城”

守护着万家灯火的平安与祥和

转运！急救！

马年新春"保命战"

马年正月初五，一场与死神的赛跑在徐州市中心医院悄然上演。清晨6点，新沂的王先生(化名)被一阵突如其来的胸背部剧烈疼痛惊醒。随后，疼痛迅速蔓延至腰腹部，并伴有明显的腹胀。家人立即将其送往当地医院。急诊主动脉CT血管造影(CTA)检查结果令人心惊：急性B型主动脉夹层、主动脉壁间血肿，且夹层累及内脏动脉区，尤其是肠系膜上动脉主干中远段真腔已闭塞。这意味着患者不仅面临着主动脉破裂致死的风险，其肠道因严重缺血，正迅速走向坏死。一旦肠道坏死，将引发多器官感染、功能衰竭，死亡率极高。面对这一极其凶险的病情，当地医院立即联系了徐州市中心医院血管外科杨继武主任医师。杨主任在仔细阅片后，神色凝重地判断：患者急性B型主动脉夹层诊断明确，且已合并内脏动脉严重缺血，急诊手术指征明确，必须立刻转院手术!

时间就是生命。市中心医院立即启动急救绿色通道。

极速响应：多学科团队火速集结

接到通知后，血管外科值班医生耿浩医师第一时间奔赴急诊抢救大厅，严阵以待。与此同时，科室王辉主任、卓华威医师也放弃了休假，从家中迅速赶往医院。当天正在出专家门诊的冯苏博士也随时准备做好应援支持。

当患者抵达抢救大厅时，早已等候在此的杨继武主任医师迅速迎上前去。此时患者因剧痛坐卧不安、痛苦万分。耿浩医师快速而细致地询问病史，杨主任在查体时发现，患者腹部听诊肠鸣音已消失——这是肠道缺血的危险信号，情况万分火急！在快速完成医患沟通后，患者被直接送入DSA导管室。此时，导管室值班护士魏传菊、技师张宏久以及麻醉医师孙斌已全部到位，手术器械和抢救设备准备就绪。　　

MDT护航：制定最优手术方案

面对如此复杂的病情，单打独斗难以确保万全。杨继武主任果断牵头，在现场成立了多学科联合(MDT)讨论小组。胃肠外科权斌主任、ICU韩冠杰医师迅速加入讨论。团队分析认为：患者面临两大核心威胁——主动脉夹层继续撕裂、破裂的风险和肠道坏死的风险。治疗的关键在于既要“拆弹”(隔绝主动脉近端夹层)，又要“救荒”(恢复肠道血运)。最终，团队确定了手术方案：采用介入下植入支架隔绝主动脉近段夹层，促进血流正性重塑，并考虑同期开通闭塞的肠系膜上动脉，恢复肠道血运。术后则转入ICU密切监护，时刻关注有无肠道坏死迹象，一旦发现肠坏死迹象，胃肠外科行肠切除等相关手术。

精湛技艺：原位开窗+支架植入打通生命线

手术由血管外科团队杨继武主任主刀。术中发现，患者的主动脉近端锚定区不足，这给常规的支架植入带来了极大挑战。如果锚定区不够，支架无法稳固，极易导致内漏或夹层逆撕，手术宣告失败。凭借丰富的经验和娴熟的技术，团队决定采用目前先进的 “胸主动脉原位开窗技术” 。该技术能在覆膜支架上精准开窗，既保留了左锁骨下动脉的血流，又完美延长了近端锚定区，成功重建了近段主动脉。

主动脉支架顺利植入后，团队立即复查造影观察内脏区血运。然而，情况依然严峻：虽然主动脉夹层破口被封堵，但由于真腔受压严重，肠系膜上动脉的血运重塑效果不佳，肠道依然处于严重缺血状态！

“不能等！必须主动出击！”在杨继武主任的指挥下，手术团队当机立断，通过导丝精准进入纤细的真腔，在肠系膜上动脉狭窄段成功植入支架。再次造影显示：支架展开良好，肠系膜上动脉血流通畅，肠道终于恢复了血供！手术室里所有参与抢救的医护人员都松了一口气。

术后，患者被安全转入ICU进行后续治疗，截至目前患者恢复良好，各项检验检查指标较为理想，肠道未发现坏死迹象。此次成功的抢救，不仅体现了徐州市中心医院血管外科在复杂主动脉疾病诊疗上的技术实力，更彰显了医院在节假日期间高效运转的应急体系和多学科协作的强大合力。

从新沂到徐州，从急诊到手术室，在这个春节，徐州市中心医院的医护人员用坚守和精湛的医术，为患者筑起了一道坚实的生命防线。

服务不打烊

针针系安康

春节假期，环城社区卫生服务中心的医护们依然坚守岗位，针针系健康，仁心显担当。图为大年初六输液室的护士正在为患者服务。

用责任与担当

守护辖区居民健康

春节期间，和平社区卫生服务中心的医务人员坚守岗位，用责任与担当守护辖区居民健康。

全科诊室里，医生细心为就诊患者问诊查体、诊疗服务；输液室中，护士细致地为患者进行静脉穿刺；慢病管理岗位上，工作人员用心服务、细致随访，守护居民健康。

节日期间，他们以饱满的热情投入到医疗服务中，用实际行动诠释了“春节我在岗”的医者使命。

来源：健康徐州