冬春换季，这种专挑孩子下手的“隐形杀手”又来了！家长们千万警惕

每当冬春交替，儿科诊室总是排起长队。咳嗽、发热、呼吸急促……这些症状背后，可能隐藏着一个“隐形杀手”——肺炎球菌。

尤其是对于免疫系统尚未发育完善的婴幼儿，这种细菌可能引发严重后果。

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什么是肺炎球菌？

肺炎球菌，是一种能够长期定植于人类上呼吸道表面的细菌。看似“低调”，却藏着极强的致病性——当人体免疫力下降时，它会突破呼吸道屏障，像“病毒特种兵”一样扩散到全身，引发多种严重肺炎球菌性疾病。

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为何冬春交替儿童肺炎球菌性疾病高发？

冬春交替季气温变化大，空气干燥，室内通风减少，这些条件都有利于呼吸道病原体的传播。儿童的呼吸道较成人狭窄，黏膜柔嫩，防御功能不完善，更易受到侵袭，特别是婴幼儿在6月龄前后多数母传抗体基本消失为零，会面临各种传染病侵袭的风险。

一旦儿童免疫力下降，肺炎球菌就会“乘虚而入”，引起肺炎、脑膜炎、菌血症、鼻窦炎和急性中耳炎等肺炎球菌性疾病[1]。特别是5岁以下的儿童是侵袭性肺炎球菌性疾病的高危人群[2]

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肺炎球菌性疾病的危害

肺炎球菌性疾病是全球重要的公共卫生问题。

据WHO统计，83%的肺炎球菌脑膜炎病例发生在2岁以下儿童；75%侵袭性肺炎球菌性疾病病例发生在2岁以下儿童[3]。

在发展中国家，因侵袭性肺炎球菌感染导致的脓毒血症病死率高达20%，脑膜炎的病死率则高达50%。

部分幸存者留有神经系统后遗症，包括智力迟钝、脑瘫、听力丧失和惊厥等[4]。

儿童一旦感染肺炎球菌性疾病，整个家庭还将耗费巨大的精力和高昂的治疗费用。

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儿童如何有效预防肺炎球菌性疾病？

及时接种疫苗：WHO把肺炎球菌疾病列为需“极高度优先”使用疫苗预防的疾病之一[5] 。肺炎球菌性疾病免疫预防专家共识推荐：国产PCV13适用于6周龄~5岁（6岁生日前）的婴幼儿和儿童[6]。

了解高风险期：冬春交替季加强防护，减少到人群密集场所，注意室内通风。

识别预警症状：如果孩子出现高热不退、呼吸急促、精神萎靡等症状，及时就医。

坚持良好卫生习惯：勤洗手、咳嗽礼仪、合理营养、充足睡眠，增强自身抵抗力。

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家长如何为孩子选择适合的疫苗？

目前上市的13价肺炎球菌多糖结合疫苗有单载体和双载体两种类型。

民海生物自主研发的“4代”肺炎球菌疫苗—维民菲宝，是科学调配载体种类和抗原含量的双载体结合疫苗，优化了抗原递呈过程，相比传统单一载体疫苗，是结合疫苗技术的创新，也是目前唯一录入《中华人民共和国药典》的13价肺炎球菌多糖结合疫苗[7]。

保护效果更优更久：全程免疫后，13种血清型抗体阳转率均高达100%[8]；首剂免疫5年后，仍有11种血清型抗体阳转率维持100%[9]。

更安全：接种后总体不良反应和发热等发生率较对照疫苗显著更低，更安全[8]。

肺炎球菌性疾病对儿童健康构成严重威胁，尤其是在冬春交替节点更是呼吸道传染病的高发期。疫苗接种是预防肺炎球菌性疾病最有效、最经济的手段。作为家长，为孩子及时接种肺炎疫苗，不仅是履行监护责任，更是给予孩子一份珍贵的健康礼物。

让我们用科学的方式，为孩子们筑起抵御肺炎球菌的免疫长城，让他们在冬春交替季也能自由呼吸，健康成长。

参考文献：

1.中华预防医学会和中华预防医学会疫苗与免疫分会. 中国预防医学杂志, 2018, 19(3): 161-191.

2.朱亮等. 中华儿科杂志. 2018;56(12):915-921.

3.World health organization. Weekly epidemiological record. 2019;94(08):85-104.

4.姚开虎.中国肺炎链球菌性疾病负担概况.中华医学杂志. November 17, 2020, Vol. 100, No. 42.

5. WHO.Weekly Epidemiol Rec. 2008;83:1-16.

6. 中华预防医学会和中华预防医学会疫苗与免疫分会，肺炎球菌性疾病免疫预防专家共识，2018

7. 曹琰,赵雄,王晓娟,等.2025年版《中国药典》三部增修订概况[J].中国药品标准,2025,26(01):28-33.DOI:10.19778/j.chp.2025.01.005.

8. Wang W, et al. Immunogenicity and safety of a 13-valent pneumococcal conjugate vaccine administered in a prime-boost regimen among Chinese infants: a randomized, double blind phaseIII clinical trial. Hum Vaccin Immunother. 2022 Dec 31;18(1):2019498.

9. Jiankai L.Qi L,et al.Persistence of immunity in children aged 2 months and 7 months – 5 years old after primary immunization with 13-valent pneumococcal conjugate vaccine,Vaccine 42 (2024) 126209

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