江苏
体重仅640克，胎龄28+1周，出生时1分钟Apgar评分仅1分（正常新生儿为8分或以上），这个早早降临的小生命，从来到世界的那一刻起，便站在了生命的悬崖边。面对这株极度脆弱的“生命微芽”，南京医科大学第二附属医院新生儿科和产科医护团队开启了一场跨越116天的生命守护，用精湛的医术与无私大爱，助力宝宝闯过重重生死关卡。近日，宝宝顺利出院，创造了超早产儿救治的生命奇迹。
保胎过程如履薄冰
时间回到生宝宝之前，宝妈来到南医大二附院产科产检，孕18周超声检查提示胎儿生长受限（FGR），紧接着羊水穿刺确诊遗传性易栓症，这对母婴来说都是巨大的考验。易栓症意味着胎儿宫内血栓风险极高，随时可能危及生命，再加上妈妈后续发展的重度子痫前期，妈妈的血压波动、全身水肿，让整个保胎过程如履薄冰。
产科郑江丽主任团队立刻启动多学科协作，制定个体化治疗方案，稳定妈妈的病情。每一次超声检查都牵动着所有人的心，从孕18周到28周，整整10周的艰难守护，产科医护人员和宝妈一起度过保胎的日日夜夜，只为给这个珍贵的小生命争取更多发育时间。
然而命运的考验并未停止。孕28周那天，宝宝突发胎心下降，胎心监护提示危急，胎儿窘迫，郑江丽主任当机立断启动急诊剖宫产手术。当这个仅640克的“小不点”呱呱坠地时，所有人都揪紧了心，1分钟Apgar评分仅1分，呼吸微弱、体重不及一瓶矿泉水，属于极超低出生体重儿，生命体征极不稳定。
新生儿科邬薇主任带领团队第一时间抢救，气管插管、气道正压通气、胸外按压，争分夺秒与死神赛跑。从1分钟1分到5分钟4分，再到10分钟6分，每一个数字的提升，都是医护人员对生命的执着托举，这个小小的生命，终于艰难迈出了生的第一步。
新生儿重症监护室的“闯关之旅”
转入新生儿重症监护室（NICU）后，真正的“闯关之战”正式打响。肺发育不成熟引发的呼吸窘迫成为首个致命难题，医护团队当机立断应用肺表面活性物质，为宝宝撑起第一道“生命屏障”。后续治疗中，肺炎、肺不张、胸腔积液等并发症接踵而至，团队24小时动态监测呼吸指标，精细调整呼吸机参数，耐心开展气道管理。在长达95天的呼吸支持中，宝宝先后接受有创呼吸机治疗48天、无创呼吸机治疗36天、箱式氧疗11天，医护人员时刻守护、精准调节，直至其成功脱离氧疗，自主呼吸愈发平稳，闯过了最凶险的呼吸关。
呼吸关刚过，感染与血液系统危机又至。严重感染引发的毛细血管渗漏综合征、反复的血小板减少与贫血，持续考验着医护团队的救治能力。团队制定精准抗感染治疗方案，开展精密液体调控，及时给予输血支持，每一项治疗措施都经过反复评估与优化。在科学、专业的应对下，宝宝逐一渡过感染关、血液系统关，生命体征逐步趋于稳定。
营养补给是超早产儿康复的关键，这对宝宝而言同样是一场艰难挑战。医护团队从1ml微量肠内喂养起步，面对宝宝反复出现的呕吐、腹胀等问题，严格把控喂养节奏，通过脐静脉置管、PICC置管为宝宝输送肠外营养液，同时配合腹部按摩、体位调整等精细化护理手段。历经38天的耐心调理，宝宝终于实现全肠内营养，为体重增长打下了坚实基础。
亲情的力量
在这场漫长的生命守护中，亲情的力量成为宝宝康复路上的重要支撑，医护团队也格外注重家属的心理疏导与参与感。病程中宝宝曾因再次感染出现病情变化，妈妈陷入极度焦虑，医护人员第一时间与家属充分沟通病情，详细解释病情变化原因、当前治疗方案及后续诊疗计划，同时借助日常记录的宝宝照片、小视频，让家属直观了解宝宝的治疗与恢复情况，缓解其焦虑情绪。
纠正胎龄40周起，宝宝迎来了第一次与妈妈的“袋鼠式护理”，温暖的体温、熟悉的心跳，成为宝宝最安心的港湾；纠正胎龄42周后，家庭参与式照护模式开启，家长深度参与宝宝的喂养与护理，亲情与医护关爱交织，成为宝宝战胜困难的强大动力。
宝宝出生后100天，医护人员与家人一同在NICU家庭病房为其举办特殊的百日庆典，见证这个小生命的顽强成长。
116天日夜坚守，从640克到2510克，从濒死边缘到各项生命体征平稳、喂养良好，这个超早产儿的每一次跨越，都凝聚着新生儿科医护团队的专业与坚守。如今，宝宝顺利达到出院标准，爸爸妈妈抱着健康的宝宝开心地走出了新生儿重症监护室的大门。
通讯员 顾颐菲 现代快报/现代+记者 张宇
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