45岁家庭主妇张女士全身广泛疼痛3年,从颈肩到腰背、四肢,检查却无异常。她以为是“更年期综合征”,最终被诊断为“纤维肌痛综合征”。
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自测五步法:你的疼痛“不简单”吗?
疼痛范围:若疼痛涉及全身11个以上“触发点”(如颈后、肘外侧、臀部),需警惕。
睡眠测试:疼痛是否在夜间加重,且伴随失眠、易醒?
疲劳感:即使休息充足,仍感“身体被掏空”,像“跑完马拉松”?
认知障碍:是否出现“脑雾”(注意力不集中、记忆力下降)?
情绪测试:是否伴随焦虑、抑郁,且疼痛随情绪波动加重?
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纤维肌痛综合征的“真面目”
中枢敏化:大脑对疼痛信号“过度放大”,即使轻微刺激也会引发剧痛。
免疫紊乱:与类风湿关节炎、红斑狼疮等自身免疫病常“共病”。
遗传因素:家族中有纤维肌痛患者,发病率增加8倍。
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治疗“组合拳”
药物干预:低剂量抗抑郁药(如阿米替林)调节神经递质,缓解疼痛和失眠。
认知行为疗法:通过心理疏导改变对疼痛的“灾难化认知”,减少焦虑。
有氧运动:每周3次快走或游泳,每次30分钟,促进内啡肽分泌,天然止痛。
触发点注射:在痛点注射局麻药+糖皮质激素,快速缓解局部疼痛。
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与筋膜炎的区别
疼痛范围:筋膜炎局限在肌肉附着点,纤维肌痛广泛分布。
检查结果:筋膜炎可能有局部压痛或筋膜增厚,纤维肌痛检查多正常。
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纤维肌痛不是“矫情”,是大脑和免疫系统“闹脾气”!早诊断、综合治疗,才能摆脱“全身疼痛”的魔咒!
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