医生发现：能活到85岁的肠癌患者，大多在患病后，就不做这7事了

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近日，我在门诊遇到一位阿姨。
她65岁做了结肠癌手术，后来规律复查、按医嘱治疗，如今79岁了，气色很好，还能带外孙去公园快走。

她说得很朴素：“医生，我没啥秘诀，就是生病后我有7件事不再做了。”
听起来像鸡汤，但落到医学上，这7件事恰好对应肠癌长期生存最关键的“底层逻辑”：把复发风险压下去，把并发症挡在门外，把生活重新拉回正轨。

先说明一句：肠癌能不能活得久，受分期、手术根治性、病理分型、基因特征、治疗方案等影响很大。
但同样分期、同样治疗下，“活得更久、更稳”的人，往往更早戒掉下面这些事。

一、先把话说透：肠癌不是“熬过去”就完事

很多人把肠癌当成“一刀切掉就好了”。
现实是：肠癌的治疗是“长跑”，手术、化疗、靶向、免疫、营养、运动、心理、复查缺一不可。

国家卫健委发布的《结直肠癌诊疗规范》明确强调：规范化综合治疗与随访管理，是影响预后的重要环节。
真正拖后腿的，常常不是治疗本身，而是病后又回到原来的生活方式。

接下来这7件事，你越早停，越占便宜。

二、能活到85岁的肠癌患者，患病后多半不再做这7件事

1）不再“复查随缘”：不痛就不去医院

肠癌复发、转移，早期常常没明显症状。
等到腹痛、消瘦、便血再去查，往往就晚了。

规范随访通常包括：病史体检、肿瘤标志物（如CEA）、腹盆腔影像、结肠镜等，频率随分期与时间调整。
你要做的不是背流程，而是记住一句话：复查是把“可能复发”变成“能早发现”。

把复查当成“年检”，不是“求心安”。
能长期稳定的人，复查从不拖。

2）不再“自己停药/停治疗”：感觉好点就算了

有些人化疗做了一半，觉得恶心、掉头发，就想停；
也有人术后症状缓解，就把医生开的药“先放着”。

这在肠癌里很危险。
辅助治疗的目的，是把体内残留的微小病灶尽可能清掉，减少复发风险。

停不停、换不换、减不减量，都必须由肿瘤科团队评估：分期、病理高危因素、耐受情况、肝肾功能、血象，一个都不能少。
能活得久的人，往往更“听劝”，不是更“能扛”。

3）不再“把便血当痔疮”：症状一来就硬扛

肠癌患者术后或治疗期间，出现便血、腹泻、便秘、腹胀，并不稀奇。
但真正危险的，是把它们都归结为“正常反应”。

尤其是：

· 便血反复出现或量增多 · 大便习惯明显改变持续超过2周 · 体重下降明显、乏力加重 · 持续腹痛或排便困难

这些都需要尽快就诊，排除复发、吻合口问题、放射性肠炎等。
长期生存者的共同点是：不硬扛、不自我诊断。

4）不再“乱补乱忌口”：只吃清淡或疯狂进补

很多人一确诊就陷入两种极端：
一种是“只敢喝粥吃青菜”，结果越吃越瘦；
另一种是“虫草、海参、人参全上”，结果血糖血脂乱套。

肠癌治疗期和术后恢复期，最怕的是营养不良。
营养不良会增加感染、伤口愈合差、治疗中断、体力下降等风险。

更靠谱的做法是：把目标定清楚——吃够蛋白质、吃够能量、吃得下去。
优先选择：鸡蛋、牛奶/酸奶、鱼虾瘦肉、豆制品；主食别全戒，粗细搭配；蔬果保证量。
如果出现明显食欲差、体重持续下降，尽快找临床营养科评估是否需要肠内营养或肠外营养。

“清淡”不是“寡淡”，“补”也不是“越贵越好”。
能活得久的人，吃得更科学，而不是更“玄学”。

5）不再“长期躺平”：把运动当成可有可无

很多肠癌患者怕累、怕伤口，长期不动。
但身体的“耐力系统”一旦塌了，睡眠、食欲、免疫、情绪都会跟着乱。

大量研究提示：规律身体活动与结直肠癌患者更好的生存结局相关。
而在临床上，运动最现实的价值是：抗疲劳、稳体重、改善胰岛素抵抗、降低血栓风险、提高生活质量。

你不需要跑马拉松。
从“每天分段快走、轻力量训练、拉伸呼吸”开始：
每周累计中等强度活动，循序渐进，能说话但略喘的程度就够。
有造口、术后早期、骨转移或贫血明显者，要先让医生评估再练。

长期生存者不是更强壮，而是更会“把身体用起来”。

6）不再“抽烟喝酒当解压”：把风险叠加到最高

肠癌不是只和“肠子”有关，它与全身代谢、炎症状态密切相关。
吸烟与饮酒都会增加心脑血管风险，干扰肝脏代谢，也可能影响治疗耐受。

对肿瘤患者来说，最吃亏的是“风险叠加”：
治疗本身就可能带来贫血、乏力、肝功能波动，你再用烟酒去撞底线，很容易把小问题拖成大麻烦。

把戒烟戒酒当成治疗的一部分。
能长期稳定的人，往往在这件事上非常果断：说停就停。

7）不再“情绪内耗+熬夜”：把身体修复时间掐没了

肠癌之后，焦虑、失眠、反复担心复发很常见。
但长期熬夜与持续高压，会让食欲更差、疲劳更重、依从性更低，最终影响复查与治疗。

你不需要强行“想开点”，而是要把生活拆成可执行的块：

· 固定作息：尽量同一时间上床起床 · 每天晒太阳+散步：帮助昼夜节律稳定 · 情绪实在压不住：尽快找心理门诊或肿瘤专科社工支持

长期生存者的“乐观”，往往不是性格好，而是更早学会了：把问题交给团队，把日子过回规律。

三、把这7件事总结成一句话：别用“自以为对”的方式抗癌

肠癌治疗真正怕的，不是你不够坚强，而是你在关键节点上走偏：
该复查时拖延、该补营养时乱忌口、该运动时躺平、该求助时硬扛。

如果你现在正处在治疗期或术后恢复期，建议做一个简单清单：
复查是否按计划？体重是否稳定？每天是否有活动？烟酒是否清零？睡眠是否可控？症状是否及时反馈？药物是否按医嘱？
能把这几个“基础盘”守住，你就已经超过很多人了。

参考文献（中文权威来源） 1. 国家卫生健康委员会医政医管局. 《结直肠癌诊疗规范（2022年版）》.（国家卫健委官方发布，用于指导结直肠癌的规范化诊疗与随访管理）

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