再谈HPV ：宫颈癌高危人士及治疗群体一定要看

宫颈癌的发病数和死亡数，在全球女性肿瘤中均位列第四。九价HPV疫苗的出现，大大降低了这一疾病的确诊率，但是仍有不少女性朋友患上了宫颈癌，即使是术后也心有戚戚，担心宫颈癌复发，今天就一起跟小编来看一下，如何预防宫颈癌与如何降低术后的复发率。

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宫颈癌

宫颈癌，也称为子宫颈癌，是发生在子宫颈部位的恶性肿瘤，是女性生殖道最常见的妇科恶性肿瘤。人乳头状瘤病毒(HPV) 是该病发生的最主要危险因素。可以通过定期筛查和注射疫苗预防宫颈癌。早期宫颈癌治愈率高，预后相对好。

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病因

HPV感染是导致宫颈癌最主要的原因，其他相关的危险因素包括抽烟、多个性伴侣、性生活开始过早、多孕多产以及免疫功能缺陷性疾病等。

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传播途径

没有证据证明宫颈癌本身有传染性，但是导致该病的最主要危险因素为HPV病毒感染，HPV可以通过性接触传播。

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症状

处于不同疾病时期的宫颈癌患者，临床表现差别很大。早期可能没有任何症状，但随着疾病的进展，患者会有接触性出血、异常阴道流血等症状，随后由于肿瘤的增大，压迫和侵犯临近器官组织而出现相应症状。

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宫颈癌的预防

最近，英国帝国理工学院医学院Maria Kyrgiou教授领导的一个多国研究团队在British Medical Journal（BMJ）杂志上发表了一项荟萃分析，他们的研究结果为上面的问题提供了参考答案。在这项分析中，他们发现对于HPV感染并出现2+级别宫颈上皮内瘤变（CIN）且接受了手术治疗的患者来说，手术后接种HPV疫苗与复发风险降低57%有关。尤其当感染的HPV是16和18两种高危型别时，复发风险可降低74%。

宫颈癌的发病数和死亡数，在全球女性肿瘤中均位列第四。但HPV疫苗的出现大大降低了这一数据。并且已经有临床研究证据充分表明，预防HPV感染的最好方法就是接种HPV疫苗，那有小伙伴就会问了，HPV九价疫苗在什么时候接种最好呢？小编给到的回答是：HPV 疫苗的功效对从未感染 HPV 的女性最为显著。除了预防宫颈癌之外，消除宫颈癌的另一个重要手段就宫颈癌前病变的早发现早治疗，与未接种HPV疫苗相比，手术时接种疫苗与女性患者复发风险降低57%有关。

目前，香港儿童免疫接种计划为符合资格的适龄女小学生提供HPV子宫颈癌疫苗接种，以预防子宫颈癌。卫生署辖下小组会提供外展接种，到学校为就读小学五年級的女童接种首剂疫苗，第二剂疫苗则于女童升读小学六年级时接种。

因此，小编建议：根据香港卫生署防护中心辖下疫苗可预防疾病科学委员会建议，免疫功能正常的9至14岁人士维持接种两剂子宫颈癌疫苗，免疫功能正常的15岁或以上人士可由接种三剂改为两剂，但免疫力弱人士仍应接种三剂疫苗。

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