喝水这事大家每天都在做,但很多人恐怕都没有想过,这简单的动作其实能试出肾脏的好坏。
正常人喝多了自然就想上厕所,可如果肾脏坏了,喝进去的水不仅排不出去,反而会导致异常,这些身体发出的信号,大家是不是也一直都没当回事?
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01喝水后尿量没变化
平时大家喝水,身体会有一个自然的反应过程,喝进去的水经过身体吸收利用后,多余的部分会变成尿液排出来,这是一个非常顺畅的生理循环。
对于肾脏健康的人来说,饮水和排尿之间存在着一种平衡关系,喝得多,尿量自然就会增加,但在肾脏功能开始衰竭的时候,这个最基础的平衡会被彻底打破。
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肾脏一旦受损,最直接的影响就是水分代谢能力下降,当喝下一大杯水后,受损的肾脏没有办法像以前一样,快速地识别并处理这些新进入体内的水分。
正常情况下,肾小球会过滤血液,把多余的水分离出来,但病变的肾脏反应迟钝,这就导致了一个反常识的现象。
明明刚喝进去几百毫升的水,过了很久却根本没有尿意,或者好不容易去趟厕所,排出的尿量却少得可怜。
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这种情况在医学上被称为少尿或无尿,是肾功能急剧下降的典型表现,喝进去的水并没有凭空消失,它们只是被困在了身体内部。
这种只进不出的状态,意味着肾脏的滤过率已经无法应对日常的液体摄入量,水分在体内长期滞留,不仅打破了体液平衡,还让身体内部环境变得混乱。
很多人刚开始只觉得是自己存得住水,甚至误以为是吸收好,殊不知这正是肾脏发出求救信号的第一阶段。
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当水分无法通过尿液这个正常的排泄通道离开身体时,它们就会寻找其他的去处,这就引发了接下来身体外观上的一系列可怕变化。
02水肿和血压很难消
原本应该通过尿液排出的水分,现在全部积压在身体里,它们会向组织间隙渗透,这时候,人体就会出现非常明显的水肿现象。
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这种水肿和晚上睡前喝多了水第二天早上脸有点肿是两码事,肾衰引起的水肿,往往具有顽固性和特殊性,多余的液体会积聚在眼睑,面部,甚至波及到四肢。
除了显眼的外在水肿,更危险的事情发生在血管里,水分大量滞留在血管内,会直接导致血液容量增加。
血管壁受到的压力随之增大,这就形成了难以控制的高血压,这种高血压不仅数值高,而且非常难治。
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普通的降压药通常是通过扩张血管或者抑制心脏收缩力来起作用,但对于肾衰患者来说,核心问题是血管里的水太多,只要水排不出去,血压就很难降下来。
很多患者会发现,自己吃了降压药,血压依然居高不下,尤其是在喝水之后,血压飙升得更加明显,这时候的血管承受着巨大的张力。
当水分在体内四处乱窜,破坏了外观和血压稳定之后,肾脏无法处理的不仅仅是水,还有原本应该随尿液排出的各种代谢废物,这些废物就开始在体内起到负面作用。
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03毒素引发全身瘙痒
肾脏的功能不仅仅是排水,它还负责把身体新陈代谢产生的垃圾给清理出去,当肾脏过滤膜受损时,首先出现的直观表现就是泡沫尿。
正常的尿液表面张力低,很少有泡沫,即便有也会很快散去,但肾衰患者的尿液里含有大量的蛋白质,这些蛋白质原本应该保留在血液里,现在却漏到了尿液中。
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除了蛋白质流失,更严重的是代谢废物排不出去,肌酐,尿素氮这些人体代谢的终极产物迫留在了血液里。
随着毒素水平的升高,身体各个系统都会受到波及,最让人难以忍受的是皮肤瘙痒,这种痒不是皮肤表面出了问题,而是血液里的毒素刺激了感觉神经末梢。
不管怎么抓挠,甚至抓出血痕,那种深入骨髓的瘙痒感都无法缓解,此外毒素还会攻击消化系统和造血系统。
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患者会感到莫名的乏力,整个人没精打采,走路都觉得累,这是因为肾脏受损后,一种叫做红细胞生成素的物质分泌减少,导致了肾性贫血。
这些全身性的中毒症状往往意味着肾脏损伤已经不仅仅局限于局部,而是开始影响全身的机能,而这一切的根源,往往可以追溯到几个特定的慢性病群体身上。
并不是所有人都会突然遭遇肾衰竭,绝大多数的肾脏病变都有着漫长的铺垫过程,尤其是对于那些本身就有基础疾病的人群来说。
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高血压患者是肾脏病变的高危人群,长期的血管高压状态会让肾脏的小血管硬化,导致肾脏长期缺血,萎缩。
糖尿病患者面临的风险则更大,血液里过高的糖分会直接侵蚀肾脏的微血管,导致糖尿病肾病,这是目前导致尿毒症的主要原因之一。
肥胖人群和65岁以上的老年人同样不能掉以轻心,肥胖会迫使肾脏进行超负荷工作,出现超滤过现象,久而久之导致肾小球肥大和硬化。
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而随着年龄增长,肾脏的功能本身就在自然衰退,尤其是肾小管的浓缩功能会变差,这也就是为什么很多老年人会出现夜尿增多的情况。
原本晚上睡觉时,肾脏会把尿液浓缩,让人能睡个整觉,但功能减退后,肾脏此时无法浓缩尿液,导致夜间尿量和白天一样多,甚至更多,迫使人频繁起夜。
对于这些高危人群来说,等待症状完全爆发再去看病,往往已经错过了最佳干预时机,最靠谱的方法不是等着身体出现水肿或者瘙痒,而是主动出击。
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定期去医院做一个最简单的尿常规检查,看看有没有蛋白尿,抽血查一下血肌酐,看看肾脏的滤过功能还剩多少。
这两个指标能比身体感觉更早,更客观地反映出肾脏的真实状态,把肾衰竭的苗头扼杀在早期阶段。
结语:
肾脏受损最怕的就是拖,因为它早期根本不疼,真等到严重水肿,浑身难受的时候,往往已经到了很难挽回的地步。
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特别是那些有高血压,糖尿病或者上了年纪的人,千万别觉得没事就不去医院,定期抽血验尿查个肾功能,早点发现问题尽早处理,总比以后遭罪强。
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