肾友必看！饮食生活护理全攻略大公开

肾友日常饮食里，低盐是关键，正常人每天吃6克盐，肾友3克就够了，差不多一个啤酒瓶盖的量。怕没味可以把盐撒在面上来提味，既保留盐味又不会摄入过多。低盐能减少水钠潴留，控制高血压，降低肾脏负担，还能防止蛋白尿复发，高盐会加重肾动脉高压，导致肾脏缺血缺氧，加速细胞坏死，让蛋白尿漏得更多。不少肾友忌口辛苦，却没抓住重点，其实像腊鱼腊肉、腌菜榨菜、辣酱辣条这些食物要少吃，不是因为辣，是因为盐多。

肉蛋奶这类优质蛋白要限制量，尿里漏蛋白多的时候，鸡鸭鱼肉再补也得控制，比如瘦肉每天不超过二两，或者半斤奶，或者一个鸡蛋，选其中一种就行。主食要吃七成饱，每天控制在半斤以内。优质蛋白得选生物利用率高的，像鸡蛋、低脂牛奶、精瘦肉、鱼这些，尽量少碰植物蛋白比如豆类、豆腐、坚果，因为植物蛋白代谢废物多，会增加肾脏负担。CKD1-2期（GFR≥60ml/min）的肾友每天每公斤体重吃0.8-1.0克蛋白，3-5期（GFR＜60ml/min）吃0.6-0.8克，透析患者可以放宽到1.0-1.2克，这样既能满足身体需要，又不会加重肾脏代谢压力。

除了盐和蛋白，肾友还要注意控钾，肾功能不好时，橘子、香蕉、土豆、菠菜这些高钾食物要少吃，避免引发心律失常；控磷要避开动物内脏、海鲜、碳酸饮料，配料表里有“磷酸XX”的加工食品也别碰，严重高磷（血磷＞1.78mmol/L）得遵医嘱用磷结合剂。水分要量出为入，每天饮水量是前一天尿量加500毫升，有水肿或少尿（＜400ml/天）时得更严格，避免一次性大量饮水，可少量多次喝。

生活习惯也不能忽视，要避免感染和过度劳累，不然会引发肾脏炎症，导致免疫复合物蓄积，加重蛋白尿复发；别熬夜、吸烟、久坐不动，要通过合理饮食加运动控制体重，肥胖会直接导致蛋白尿（肥胖相关性肾病），还会加重糖尿病、高血压这些并发症，反过来加速肾功能下降。并发症里，高血压要控制在130/80以下，高血糖、高血钾、贫血也得好好治，只盯着蛋白尿不管其他症状可不行，综合控制并发症才能延缓肾功能恶化。

肾友日常要关注自己的身体状况，比如水肿情况、尿液变化，按医嘱吃药，定期监测肾功能和相关指标。科学饮食加合理护理，才能减轻肾脏负担，保护肾功能，让蛋白尿更稳定。