北京
导语
维生素D缺乏，很可能是冬季呼吸道感染高发、甚至进展为重症住院的重要推手。
不少人一到冬季就频繁“感冒”，甚至发展为肺炎等重症，不得不住院治疗。很多人习惯性地把原因归结为“冻着了”——但事实上，寒冷本身并不会直接导致呼吸道病毒感染。
真正的问题，可能藏在你体内的一个关键营养素里：维生素D。
近期发表在《美国临床营养学杂志》上的一项重磅研究指出，维生素D缺乏，很可能是冬季呼吸道感染高发、甚至进展为重症住院的重要推手。
这项研究基于英国生物样本库（UK Biobank）的数据，纳入了约3.6万名参与者，是迄今为止规模最大的关于维生素D与呼吸道感染住院风险的非匹配病例对照研究。研究聚焦于血清25-羟基维生素D（即体内维生素D水平的金标准指标）与因呼吸道感染住院之间的关联。
结果令人警醒：
与维生素D水平充足（≥75 nmol/L）的人群相比，严重缺乏者（<15 nmol/L）因呼吸道感染住院的风险高出33%。
更重要的是，研究发现了明确的剂量-反应关系：血清25-羟基维生素D水平每升高10 nmol/L，住院风险就降低4%。这意味着，哪怕只是小幅提升维生素D水平，也能带来实实在在的健康获益。
那么，为什么冬季特别容易出现维生素D缺乏？
人体90%以上的维生素D来源于皮肤在阳光照射下自行合成。而冬季日照时间短、紫外线强度弱，加上人们穿衣厚重、户外活动减少，皮肤暴露面积大幅下降，导致合成量锐减。对于行动不便、饮食结构单一的老年人来说，从食物中摄取的维生素D（如蛋黄、奶制品、深海鱼等）也往往不足，进一步加剧了缺乏风险。
而维生素D，恰恰是免疫系统正常运作的“幕后功臣”。
它不仅能激活富含维生素D受体的免疫细胞，促进抗菌肽等天然防御蛋白的产生，增强对病毒、细菌的抵抗能力；还能调节免疫反应的“火候”——既有效清除病原体，又避免免疫系统过度激活引发“细胞因子风暴”，从而降低重症肺炎、脓毒症等严重并发症的风险。
换句话说，充足的维生素D，让你的免疫系统既“有力”，又“有度”。
因此，如果你或家中长辈一入冬就反复感冒、咳嗽迁延不愈，甚至多次因呼吸道感染住院，建议及时检测血清25-羟基维生素D水平。目标值应达到75 nmol/L以上，才算真正“充足”。
若确诊缺乏，除了尽可能增加日晒（每天15–30分钟，避开正午强光）、调整饮食外，合理补充维生素D3补充剂是安全有效的选择：
推荐每日补充 1000–2000 IU 的维生素D3；
最好随餐服用，尤其是搭配含脂肪的食物，可显著提升吸收率；
补充2–3个月后复查血清水平，评估效果并调整剂量。
别小看这一看似普通的营养素。在寒冷季节，它可能是守护你呼吸健康、避免一次普通感冒演变为重症住院的关键防线。
来 源 / 梅斯医学
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