52岁的张阿姨被银屑病困扰5年,年初刷到祖传药膏根治牛皮癣的广告,当即花3000元买了一个疗程。起初涂抹后皮损确实消退了,可停药不到半个月,红斑、鳞屑就大面积复发,还伴随皮肤刺痛、溃烂。去医院检查才知道,所谓的祖传药膏里添加了强效激素,短期见效却会加重病情,后续调理花的钱比之前多了十倍。
生活里,这样的治病踩坑案例数不胜数。很多人抱着有病就要根治的执念,不惜砸钱找捷径,却不知有些病从一开始就没有根治的可能,盲目追求反而会伤财又伤身。
⚠️ 医生提醒:
很多慢性疾病的治疗核心并非根治,而是控制病情、提高生活质量。尤其是当疾病涉及免疫系统紊乱、器官功能不可逆损伤时,目前的医疗技术尚无法彻底消除病因。面对这类疾病,最稳妥的做法是及时就医,遵循科学的治疗方案长期管理。
01
银屑病
银屑病俗称牛皮癣,并非普通皮肤病,而是一种慢性炎症性疾病,是遗传因素和环境因素共同作用的结果,遗传决定患病易感性,而免疫系统紊乱是关键,免疫细胞错误攻击自身皮肤细胞,导致皮肤细胞代谢周期从正常28天缩短至3-4天,大量未成熟细胞堆积形成皮损,感染、精神压力大、熬夜、吸烟等都会诱发病情。
核心症状是皮肤出现边界清晰的红色斑块,表面覆盖银白色鳞屑,轻轻刮除后会露出淡红色薄膜,再刮会出现细小出血点,常见于头皮、四肢伸侧,严重时会累及关节和内脏。
银屑病之所以无法根治,是因为目前医学无法修复紊乱的免疫系统,也无法改变遗传背景。那些声称根治的偏方,大多添加了激素或不明免疫抑制剂,短期能缓解症状,但长期使用会导致皮肤萎缩、骨质疏松等严重副作用,还会让病情更顽固。
日常治疗以控制炎症、减少复发为目标:轻度患者外用糖皮质激素药膏、维生素D3衍生物配合保湿剂,注意遵医嘱使用,避免长期大面积涂抹;中度患者可联合窄谱中波紫外线光疗;重度患者需在医生监控下使用口服免疫抑制剂或生物制剂。同时要做好皮肤保湿,避免搔抓和刺激,规律作息、戒烟限酒,预防感染。
02
糖尿病
糖尿病是一组以血糖升高为核心的代谢性疾病,主要分为1型和2型。1型多见于青少年,因免疫系统攻击胰岛β细胞,导致胰岛无法分泌胰岛素,需终身依赖胰岛素;2型占比超90%,多见于中老年人,核心是胰岛功能减退或胰岛素抵抗。发病与遗传密切相关,肥胖、长期高热量饮食、缺乏运动、熬夜等环境因素会显著增加患病风险。
早期症状可能不明显,后期会出现“三多一少”,即多饮、多食、多尿、体重减轻,部分患者还会出现乏力、视力模糊、皮肤感染、伤口难以愈合、手脚麻木等症状。如果长期血糖控制不佳,会损伤心、脑、肾、眼等多个器官,引发心梗、脑梗、糖尿病肾病、视网膜病变等严重并发症。
糖尿病无法根治的关键,是胰岛β细胞损伤或胰岛素抵抗不可逆,目前没有技术能修复或重建受损的胰岛功能。有些2型糖尿病患者早期通过严格管理,可能不用药也能维持血糖正常,但这并不是根治,只是病情得到了很好的控制,后续仍需长期管理。
饮食上控制总热量,用全谷物替代精制米面,多吃绿叶蔬菜,少食多餐;每周至少150分钟中等强度有氧运动,提高胰岛素敏感性;在医生指导下用药,1型需终身注射胰岛素,2型可选用口服降糖药,后期胰岛功能下降时需联合胰岛素;定期监测空腹血糖、餐后2小时血糖和糖化血红蛋白,确保其在正常范围内波动,以减少高血糖对身体的损害。
03
帕金森病
帕金森病是中老年人常见的神经退行性疾病,核心病理是中脑黑质多巴胺能神经元进行性死亡,导致大脑多巴胺分泌不足,无法正常调节运动功能。
病因尚未完全明确,年龄增长是最主要的危险因素,随着年龄增长,中脑黑质多巴胺能神经元会自然减少,当减少到50%以上时,就会出现症状。遗传基因突变会增加患病风险,长期接触农药、重金属,头部外伤,长期熬夜、精神压力大等,都可能诱发或加重病情。
典型症状包括静止性震颤,安静时手抖、脚抖,活动时减轻,身体发僵,运动迟缓,穿衣、吃饭等动作变慢,走路时身体前倾、小碎步,容易摔倒,后期还可能出现认知障碍、抑郁、便秘等非运动症状,严重影响生活质量。
帕金森病无法根治的原因,是多巴胺能神经元一旦死亡便无法再生,目前医学无法阻止或逆转这一过程。
治疗以缓解症状、延缓进展为目标,早期遵医嘱服用药物,左旋多巴是“金标准”,能转化为多巴胺缓解运动症状,还可搭配多巴胺受体激动剂、抗胆碱能药物等;中期可联合康复治疗,包括肢体训练、平衡训练、步态训练,避免肌肉萎缩和关节僵硬;中晚期药物效果不佳时,可评估后进行脑深部电刺激术。
04
原发性高血压
原发性高血压占高血压的90%-95%,病因复杂,发病是遗传与环境共同作用的结果,父母患病则子女风险升高,高盐饮食、肥胖、长期饮酒、精神紧张、熬夜、缺乏运动等是主要诱因,这些因素会导致血管硬化、血管内皮损伤,进而升高血压。
核心表现是血压持续升高,收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg,早期多无明显症状,仅体检时发现。随着病情发展,部分患者会出现头痛、头晕、头胀、乏力、失眠、记忆力下降等症状;长期不控制会损伤心、脑、肾、眼等器官,引发冠心病、心肌梗死、脑梗死、脑出血、肾功能衰竭、视网膜病变等严重并发症。
目前,原发性高血压是不能被彻底治愈的,主要是因为血管硬化等病理改变不可逆,且无法消除遗传和环境的复合病因。
治疗以生活方式干预为基础,结合药物治疗。每天食盐摄入量控制在5克以下,避免咸菜、腊肉等高盐食物;控制体重,将BMI控制在24以下;每周150分钟有氧运动,如快走、慢跑、游泳;彻底戒烟、限酒或不饮酒;保证7-8小时睡眠避免精神紧张。3-6个月干预后血压仍高,需遵医嘱服用降压药,常用钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等,不可自行增减药量或停药;定期监测血压,每年做一次全面检查,评估器官状况。
05
慢性阻塞性肺疾病
慢性阻塞性肺疾病是常见的慢性呼吸系统疾病,主要致病原因是长期暴露在有害气体和颗粒中,其中吸烟是最主要的危险因素,烟草中的尼古丁、焦油等有害物质会损伤气道黏膜,导致气道慢性炎症,长期炎症会引起气道黏膜增生、肥厚、纤维化,气道管腔变窄,同时破坏肺泡结构,出现肺气肿,最终导致气流受限。长期暴露在粉尘、有害气体、空气污染中或反复呼吸道感染,也会增加患病风险。
早期症状不明显,多在冬季或受凉后出现慢性咳嗽、咳痰,痰液多为白色黏液或泡沫痰,容易被忽视。随着病情发展,会出现气短或呼吸困难,起初是活动后气短,后来静息时也会感到气短,严重时连穿衣、吃饭都需要停下来喘气。
目前医学尚无法彻底治愈,原因是气道和肺泡的结构破坏不可逆,气流受限会持续存在并加重。但可以通过积极治疗和综合管理使病情得到有效控制,其中药物治疗是重要手段之一,常用支气管扩张剂,能放松气道平滑肌缓解气短,炎症明显时可联合糖皮质激素,痰多则用祛痰药;急性加重合并细菌感染时,需使用抗生素和氧疗。
长期进行康复治疗,包括腹式呼吸、缩唇呼吸训练,以及散步、太极拳等运动,改善呼吸功能;晚期出现呼吸衰竭时,需进行长期家庭氧疗,每天吸氧至少15小时。
06
风湿性疾病
风湿性疾病是一大类影响关节、骨骼、肌肉及周围软组织的疾病总称,常见的有类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎等,病因尚未完全明确,核心是自身免疫系统紊乱,免疫细胞错误攻击自身组织器官,引发炎症和损伤。
不同疾病症状不同,多表现为关节疼痛、肿胀、僵硬、活动受限,部分还会累及内脏,如类风湿关节炎多表现为对称性小关节疼痛肿胀,早晨起床时关节僵硬明显,活动后缓解;系统性红斑狼疮会出现面部蝶形红斑、盘状红斑,还会累及肾脏、心脏、肺等内脏,出现蛋白尿、血尿、胸闷等症状;干燥综合征会出现口干、眼干,吃干性食物需要喝水送服。
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风湿性疾病目前无法根治,原因是目前医学无法纠正免疫系统的识别错误,也无法消除根本病因。但通过科学的治疗和管理,可以有效控制病情进展,减轻症状,提高患者的生活质量。
药物治疗是核心,非甾体抗炎药缓解疼痛炎症,糖皮质激素强效抗炎但需控制剂量,改善病情抗风湿药能延缓进展,传统药物无效时可选用生物制剂;联合康复治疗,包括关节主动被动训练、热敷、红外线照射等,维持关节灵活性;关节畸形严重时,可进行关节置换术。日常护理要注意关节保暖,避免寒冷潮湿刺激,合理休息避免过度劳累,规律作息戒烟限酒,保证营养均衡,定期复查遵医嘱服药。
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