【2026春节档1】中医药基本理论的去伪存真，就从现版《黄帝内经》的“脏气法时论”开始

丙午年正月初一，祝大家新年快乐！

春节档如约而至，今天来讲第一篇文章：《黄帝内经》与《辅行诀》五味补泻关系的对比分析。这篇文章的第一作者，是我们的学员，来自南京中医药大学南通附属医院的秦楠。

文章截图1

如果说《辅行诀》是汤液经法图研究的启动子，那么，《黄帝内经》就是汤液经法图研究的助推器。

我相信，只要看过《黄帝内经》“脏气法时论”和“至真要大论”的朋友，都会发现，在这两篇经文里，本就明示出五脏的五味补泻关系。但是，与《辅行诀》和汤液经法图并不完全一样。

简单说，就是有相似框架，但内容不完全相同。

我不知道大家是怎么理解这个情况的？我们的理解是：其一，有相似框架，证明汤液经法图所展示的五味补泻关系，不是孤证，不是封闭体系，是真实存在过的内容。真实到，连《黄帝内经》这样的中医四大经典，都不能忽视，都有相关记载。

其二，内容不完全相同，证明这两者之间，至少有一个是错的。

接下来的任务，就是认真分析，这两者到底谁对谁错。

于是，我们就从四个角度，对两者进行了比对，发表了这篇学术文章。具体内容，其实我们之前的科普文章说过。我们的这篇学术文章，也说得更为详细和清楚。

春节档学术科普

第一个角度，就是五味分布与排列。汤液经法图，无论是五脏的补味、泻味和化味，顺时针看，都满足“辛-咸-甘-酸-苦”的循环。而《黄帝内经》的“脏气法时论”，没有这个规律。

具体来说，《黄帝内经》的“脏气法时论”，在五脏补味上与汤液经法图一模一样，但泻味和化味，都不一样了。甚至，“脏气法时论”的5个化味是“辛-甘-酸-苦-苦”，苦味独霸两脏，而咸味都不知道哪里去了。

大家自己觉得，这样对吗？

第二个角度，就是刚才说的汤液经法图“辛-咸-甘-酸-苦”循环，能够从数学逻辑证明它。具体来讲，就是五味空间向量的外积。而《黄帝内经》的“脏气法时论”，不符合任何数学逻辑。

数学是最强调逻辑的，是就是，不是就不是。数学的这种逻辑性，还是源于人类生活的地球时空环境的逻辑性，日出日落有矩，月朔月望有时，这是谁也改变不了的宇宙洪荒。

第三个角度，就是找了一个具体的区别点。汤液经法图是苦味泻心，而《黄帝内经》的“脏气法时论”是甘味泻心。既然心主火热，那泻心的功效之一就是清热，大家自己在临床上，是用苦味药清热，还是甘味药清热？

如果用甘味药清热，很多清热剂的组方规律，根本解释不了。最典型的，张仲景的三黄泻心汤，就解释不了。但是呢，三黄泻心汤在临床上又确实有效。这下坏了，理论和实践有矛盾了，怎么办呢？算了，临床是真实的，只能舍了“甘泻心”的理论吧！

大家看，这就是为什么，我们现在直接用方证对应来治病、直接在临床上用中药功效来组方治病的原因。其实很简单，因为《黄帝内经》的“脏气法时论”，根本解释不了临床实践，更指导不了临床实践，对吗？这样的理论内容，还要固步自封的抱着它，有什么用？

第四个角度，就是我们团队的前期工作，在若干方向，若干尝试上，证明了汤液经法图的价值。大家看完春节档，自然就会更明白一些。

《辅行诀》与《黄帝内经》五味补泻关系比较

大家注意，我们这里商榷《黄帝内经》的“脏气法时论”，是现版的《黄帝内经》，不是源版的《黄帝内经》。源版的《黄帝内经》经过几千年的传承，它变了，变成了现版的《黄帝内经》。

为什么会变？因为文字的传承，不可避免的会出错。大家看过综艺节目那种传话游戏吧？大家知道以讹传讹这个成语吧？昨天我问Deepseek：中国古籍传承过程中出现错简的概率有多大？Deepseek回答说：

在中国古籍传承过程中，“错简”是一个相当普遍的现象，完全无误的版本极为罕见。正因如此，才诞生了专门修正这些错误的学科—校勘学。中医学古籍不仅存在错简，其传承过程中的文本问题甚至比普通古籍更为复杂。它既有一般古籍的通病，又叠加了因强调医理贯通而产生的独特解读难题。 Deepseek的回复

所以，商榷与订正，应该是中医药古籍研究的常态。而且，不应该仅限于医史文献专业的考据字词，而应该是所有中医药人来参与的论道辨理。

可能有人会问，金老师，那《辅行诀》传承过程中会不会有错呢？

答，当然会出错。现在的诸多抄本，就存在很多不一致的地方。所以，我们的研究重心，不是《辅行诀》的文字记载，而是其中的汤液经法图。图形自有图形的规律，就像刚才说的“辛-咸-甘-酸-苦”循环，即使抹掉其中任意5个字，也能凭借逻辑关系（背后是数学规律），完整无误地填补它。

所以，明理，才能知事。

中医药想要成为响当当的医学主流，要有刀刃向内的勇气和行动，打铁必须自身硬，这样才能做更大更远的事。毛主席教导我们，去粗取精、去伪存真、由此及彼、由表及里，完全适合当下的中医药研究。

也请质疑和反对汤液经法图的朋友们，自己静下心来，认真看看这张图，认真想想我们今天列举的这些依据，仔细了解一下它的坎坷传承，再思考一下当前中医临床面临的各种问题，我相信，只要你这样做，你一定会成为我们的同道。

非淡泊无以明志，非宁静无以致远。就像这大年初一的清晨，安静，又充满了无限可能。

新年快乐！