揭秘非那雄胺的作用：它会对我的心理健康产生影响吗？

对于许多男性来说，头发逐渐变薄不仅仅关乎外表。非那雄胺是一种广泛用于治疗男性型脱发的药物，多年来被有效使用于这个深具个人意义的问题。

然而，关于其与抑郁、焦虑甚至自杀念头发展之间的联系，人们对这一点的担忧日益增加。

现在，用户和医疗专业人士都在讨论继续使用它可能带来的危害。

那么，这种药物是如何起作用的？证据又是如何表明导致心理健康问题的风险呢？

非那雄胺是如何起作用的？

非那雄胺用于治疗雄激素性脱发，也叫男性型脱发。它的作用是帮助再生头发，防止进一步脱发。

秃顶的一个关键原因是体内产生一种叫做 二氢睾酮 的激素，这种激素是由睾酮转化而来的。当它与毛囊结合时，会引发一个叫做毛囊微小化的过程。这是指毛发的生长周期逐渐缩短，导致毛发变得更细、更弱。

非那雄胺通过抑制将睾酮转化为二氢睾酮的 酶 来发挥作用。通过抑制这种酶，大多数男性的二氢睾酮的浓度可以减少大约60%到70%。

非那雄胺在1990年代末首次获得批准，作为处方药，每日服用1毫克的口服片剂。以更高每日5毫克剂量的药物并不用于治疗秃顶，而是作为 良性前列腺增生 的治疗。

这种药物 不适合女性，尽管她们也可能会有这种类型的脱发。

这会如何影响你的心理健康？

心理健康的变化并没有在澳大利亚给医疗专业人员的指导中列为已知的副作用。

根据临床试验，最常见的副作用包括：

• 性欲减退
• 勃起功能障碍
• 精液分泌减少。

该指南还描述了前列腺癌风险增加和乳腺癌的潜在风险。是的，男性也可能得乳腺癌。

虽然最初进行的临床试验未显示出心理健康问题，但对使用该药物的患者的监测表明，可能存在抑郁和自杀念头的风险增加。但由于这是基于患者自我报告的症状；根据该指南，没有明确的关联。

然而，在2025年5月，欧洲药品管理局安全委员会表示，有自杀念头是非那雄胺的已确认副作用。欧盟还提醒患者，非那雄胺可能导致情绪低落和抑郁。

类似地，在关于复方非那雄胺的警告中，美国食品药品监督管理局在2025年4月表示，该药物的外用制剂与口服形式具有类似的副作用。具体包括抑郁、焦虑和自杀念头。

如果它影响了你的心理健康，你应该怎么做？

如果你在服用药物期间注意到心理健康的变化，尽量不要独自应对明显的情绪变化。如果你感到异常低落、焦虑或情绪不稳定，请咨询医生，以便他们帮助你判断非那雄胺是否对你的情绪产生了影响，以及你可能需要什么支持。

如果症状较轻，医生可能会建议你暂停使用非那雄胺，看看情况是否有所改善，或者继续接受额外的心理健康支持。如果你的症状更严重，停止用药并及时进行医疗评估可能是合适的。

如果你正在服用非那雄胺并担心其副作用，立即停止使用是安全的。大多数副作用在药物排出体外后会减轻，尽管少数人报告了持续的症状。

如果你决定停止，这意味着你的激素水平会逐渐恢复到正常水平，随着时间的推移，药物所促进的头发生长将会消失。

如果非那雄胺不适合你，还有其他基于证据的替代选择。

外用米诺地尔是一种一线治疗，可以单独使用，也可以与其他治疗结合使用，并且可以在药店无处方购买。它只在使用期间有效，可能会刺激头皮，但其有效性已得到充分证实并广泛推荐。

虽然抑郁和焦虑与米诺地尔相关，但因为是外用的，发生率要低得多。

还有一种药物叫做多塔斯特。然而，由于其作用方式与非那雄胺相似，它也可能增加您出现心理健康问题的风险。因此，如果非那雄胺不适合您，最好避免使用多塔斯特。