
声明:本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容,文末已标注文献来源,为了方便大家阅读理解,部分故事情节存在虚构成分,意在科普健康知识,如有身体不适请线下就医。
“爸爸,我来给您擦身了,今天是我们约定好的日子。”
医院的病房安静得出奇,女孩轻轻翻开白布,手指微颤,却仍然一遍遍擦拭父亲的手臂。
这是她第一次为人洗身,第一个对象,却是那个刚刚走完生命最后一程的男人——她的父亲。
他是一名癌症晚期患者。今年秋天,他在疼痛中离世,也在离世前,教会了自己的女儿,如何直面死亡。
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一、“教女儿迎接我的死亡”,很多人听着残忍,但他真的做到了
“我怕她接受不了。”
“可我更怕,我走了以后,她在心里烂成一个洞。”
所以三个月前,父亲把女儿叫到床边,第一次没有说“会好起来”,而是直说:“爸爸不行了,你要做准备。”
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从那天起,他带着孩子学会重新认识死亡。他告诉她什么是肿瘤转移,讲自己接受的姑息治疗有什么用,也让她坐下来一起翻书、看报告、听医生交代病情,甚至让她在他打吗啡针的时候也不必回避。
“爸爸会离开,但你要记住,死亡不是仇敌,它是生的一部分。”他说。
这样的决定,听起来冷静得甚至有些“不近人情”。但其实,这是这个父亲留给女儿最后的勇气课。
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二、癌症,真的是疼到“用生命换安宁”
医疗数据显示,超70%晚期癌症患者要承受持续性中重度疼痛。
尤其是像肝癌、胰腺癌、骨转移癌这类,疼痛症状更剧烈。癌细胞生长压迫神经、器官,甚至伴有炎症水肿,很多患者夜不能寐、一动就疼。
2018年《中华疼痛医学杂志》刊载数据显示:
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约有1/3癌痛患者因未获得规范镇痛干预,严重影响生活质量甚至精神状态。
这位父亲也不例外:左肋骨区域出现撑胀、刀割感,严重时进食都成问题。他一度请求医生“多打点吗啡”,但更怕自己昏睡以后再也见不到孩子第二天的脸。
于是他请医生调整方案——保留最低剂量的清醒状态,同时接受肌肉注射改善局部炎症。目的只有一个:多挺一会儿,再陪陪孩子。
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三、临终关怀做好了,才不会让“死亡”变成一场灾难
临终关怀,很多人误以为是“等死”,其实这是医学人文的最高尊重。
世界卫生组织(WHO)将“缓解痛苦、重视心理支持和实现有尊严死亡”定义为临终关怀的核心目标。
在我国,《推进安宁疗护服务发展的指导意见》(国家卫健委,2021)也明确要求:
· 提供疼痛管理 · 支持临别沟通 · 协助家属处理哀伤
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这位父亲,正是在医生指导下:
· 安排了呼吸支持和疼痛管控; · 录制了自己对女儿的最后一段音频; · 写了“如果真的不在了,别自责”的纸条。
也正是这些准备,让这个家庭没有在死亡面前崩溃成一地碎瓷。
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四、死亡教育,不是“教孩子等死”,而是让她看懂活着的意义
我们都怕谈死亡,怕孩子听到“去世”两个字就阴影一生。
但真正的创伤不是死亡,而是孩子无从理解“死”到底是什么。
这位患癌父亲却做了一个清醒人的选择:
· 他告诉女儿,“掉头发”是化疗的副作用; · 告诉她病床上爸爸不是不关心她,而是脑转移导致神智模糊; · 还告诉她:“你如果以后遇见像我一样的人,不要绕开,陪他们说话。”
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这是他用尽疼痛换来的育儿方式,它并不“温柔”,却实在得让人落泪。
心理学家Elisabeth Kübler-Ross提出人类死亡接受的“五阶段”理论:
否认 → 愤怒 → 讨价还价 → 抑郁 → 接受
父亲让女儿提前穿过这一切。他没有教她不难过,而是教她:难过也能好好活。
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五、他教女儿最后一课——“人死了以后,身体还是可以被善待的”
“要你亲手给我擦身,不是为难你。”
“是让你知道,当一个身体停止工作,它并不可怕。”
临终前,父亲再三交代:“我走了以后,女儿要在场,帮我洗一洗身子。”
这是中国传统文化里极重的一项仪式,名为净身,也是告别的一种。
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医生提醒女孩:尸冷阶段,皮肤僵硬,心里也会难过,如果不想擦可以交给护士。
但女孩却坚定摇头:“我可以,就像我小时候哭闹时,他愿意半夜爬起来哄我一样。”
她擦得很慢,小心擦手、擦脚、擦脸,也擦掉了自己一边掉下的眼泪。那一刻,她才真正明白,父亲临终前说的是对的:
“你要亲手送我走,而不是逃着离开。”
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六、患者如何度过生死最后时刻?医生呼吁不要再讳疾忌医
在死亡面前,很多家庭一味追求“抢救”,其实反而【剥夺了病人高质量走完人生最后阶段的权利】。
关于“临终前最被忽视的3个关键问题”,医生有话说:
1. 不重视癌痛管理
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很多人怕吗啡“上瘾”、“缩短寿命”,其实正规使用镇痛药能极大改善患者情况。
国家卫建委已明确:癌痛患者应纳入多学科镇痛管理, 不可忍一忍就过去。
2. 情绪支持严重缺位
患者的恐惧、羞耻、孤独,很少有人真听进去。心理辅导、小组陪伴,才是让他们放下的底气。
3. 家属总想“瞒着病人”,但患者其实很清楚
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“病人不能知道真相、怕他们崩溃”——这是中国式抗癌中最常见的误区。
但《安宁疗护中国专家共识(2022)》指出:
超八成晚期癌症患者希望知道自己的病情,以进行心理准备和遗愿安排。
这位父亲,用他对“死亡教育”的真实举动,给出了答案:告诉他,也尊重他,是对生命真正的敬畏。
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人终将一死,这不是冷酷的句号,而是一场落日之后的平静。
那位父亲是这么说的:“我虽然死了,但希望你之后面对每一次告别,都能像今天这么勇敢。”
他教会孩子最深情的一课:如何好好活着,也如何不惧生命终点。
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参考资料:
[1] 《癌症疼痛管理临床实践指南(2020年版)》. 国家癌症中心 [2] 《推进安宁疗护服务发展的指导意见》. 国家卫生健康委员会, 2021年 [3] Kubler-Ross E. 《论死亡与临终》. 中华书局译本. [4] 《中国安宁疗护白皮书(2022年)》. 北京协和医院安宁疗护研究中心
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