人有没有肝病，看喝酒就知？医生：有肝病的人，喝酒多会有5异常

肝脏是人体重要的代谢器官，负责解毒、合成蛋白质和储存营养物质。肝病在早期往往没有明显症状，这也是为什么很多人发现时已经比较严重的原因。殊不知，喝酒的表现可以在一定程度上反映肝脏的健康状态。

近期医学研究显示，有肝病的人在饮酒后往往会出现一些异常表现，这些表现甚至可以作为警示信号，让人意识到肝脏可能已经受损。

笔者认为，了解这些表现对于高风险人群尤其重要，因为很多人平时都觉得“喝一点没关系”，殊不知肝脏可能已经在悄悄受累。

首先，肝病患者在喝酒后容易出现明显的面色改变。这种面色变化并不是普通的脸红，而是肤色发黄或者眼白发黄，甚至在少量饮酒后就出现。

医学数据显示，黄疸是肝脏受损最常见的表现之一，当肝功能下降时，胆红素代谢异常，血液中胆红素水平升高，从而出现皮肤和眼睛发黄的情况。

在一项针对慢性肝病患者的观察研究中，超过65%的患者在饮酒后，黄疸症状会明显加重，尤其是酒精性肝病或者肝硬化早期患者，这种现象尤为突出。换句话说，如果一个平时不喝酒的人突然少量饮酒就面色泛黄，这就很可能是肝功能受损的信号，需要引起重视。

其次，肝病患者饮酒后往往会出现胃肠不适或者恶心。肝脏受损时，酒精在体内代谢速度减慢，乙醛在血液中累积，就会刺激胃黏膜，导致恶心、反酸、腹胀或者消化不良。

这种情况下，即便是少量饮酒，也可能出现明显的不适感。研究显示，肝硬化患者在摄入少量酒精后，约有70%的人会出现不同程度的胃肠不适，而健康肝脏的人则不容易出现这些症状。

除此之外，恶心和胃部不适往往伴随食欲下降，这会影响营养摄入，长期下来可能加重体质虚弱的问题。总的来说，这种身体的不适是肝脏警告的信号，提醒人们不要再以“少量没事”为借口继续饮酒。

再者，肝病患者喝酒后容易出现明显的精神和体力变化。例如，饮酒后出现头晕、乏力、注意力下降甚至反应迟钝，这在健康人群中通常只有在大量饮酒后才会发生，但肝脏功能受损的人即便少量饮酒也可能出现。

近期一项针对肝病患者的实验发现，少量饮酒后，血液中乙醛浓度上升速度比正常人快了约30%，这会直接影响中枢神经系统的反应，从而导致身体反应迟缓、精神不振。

换句话说，如果一个人平时喝酒不多却很快就出现头晕乏力，这就提示肝脏可能已经无法高效代谢酒精，需要及时检查。笔者认为，这种异常不仅影响生活质量，还可能增加意外风险，尤其是在开车、操作机器等需要集中注意力的情况下，危害不小。

此外，有肝病的人在饮酒后可能出现尿液颜色异常或者小便量变化。肝脏损伤导致胆红素代谢异常，尿液颜色会变深，呈现深黄色或者棕色。

研究显示，乙肝或酒精性肝炎患者中，有超过60%的受试者在饮酒后出现尿液颜色加深的情况，同时伴随轻度水肿或者尿量变化。这种现象往往被忽视，因为人们习惯性认为喝酒尿黄是正常的，但肝病患者的尿液变化明显且持续时间较长，属于警示信号之一。

换句话说，如果少量饮酒就出现深色尿液或者尿量减少，可能说明肝脏已经受到较大压力，需要尽快去医院做肝功能检查。

最后，肝病患者饮酒后容易出现肢体水肿或者腹部不适。肝脏损伤导致血浆蛋白合成减少，血浆胶体渗透压下降，从而容易出现下肢水肿或者腹水。

研究数据显示，在慢性肝病患者中，约有40%的人在饮酒后出现下肢轻度水肿，而健康人群极少出现这种情况。

尤其是一些长期肝病患者，即便少量饮酒，也可能导致水肿加重，表现为脚踝肿胀、裤腿紧、腹部膨胀等症状。总的来说，这种水肿和不适感是肝脏受损的直接表现，提醒人们饮酒的风险远比想象中大。

此外，值得强调的是，这五种异常并非孤立存在，它们往往同时出现或者互相影响。例如，面色发黄往往伴随尿液颜色加深，精神不振可能伴随胃肠不适，这些症状的出现频率和严重程度与肝脏损伤程度高度相关。

近期的一项针对300名慢性肝病患者的随访显示，有超过75%的患者在少量饮酒后出现两种以上异常症状，这说明肝脏受损后的身体反应是多方面的，而不是单一症状。

换句话说，如果出现多种异常现象叠加，就必须高度警惕肝脏健康问题，及时去医院做血液检查和影像学检查。

在日常生活中，肝病患者饮酒的风险被很多人低估。即便是小酌，也可能加重肝脏负担。肝脏是唯一可以部分再生的器官，但长期酒精刺激会导致肝细胞不可逆损伤，发展为脂肪肝、酒精性肝炎甚至肝硬化。

研究数据显示，长期饮酒且已有肝病的人群中，约有30%在十年内会发展为肝硬化，而不饮酒的人群只有5%左右。换句话说，饮酒习惯直接影响肝脏病程进展，即便偶尔小量饮酒，也可能让肝脏受损加速，带来严重后果。

总而言之，有肝病的人在饮酒后可能出现面色发黄、胃肠不适、精神乏力、尿液异常和肢体水肿这五种异常。换句话说，通过观察这些现象，可以在一定程度上判断肝脏健康状况。

与此同时，这也提醒公众不要低估饮酒对肝脏的影响。笔者认为，尤其是高危人群，如乙肝携带者、酒精性肝病患者、肥胖或长期服药的人群，更应该严格限制酒精摄入，定期监测肝功能，并保持健康的生活方式。

以上内容仅供参考，若身体不适，请及时咨询专业医生

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参考资料：

[1]徐璐.药物治疗管理结合PCNE分类系统对乙型肝炎肝硬化患者的药学服务效果评价,医药导报,2024-06-01