凌晨心梗猝死的人增多？医生忠告：夜间口渴，也不要喝5种水

近来不少人注意到一个现象，身边关于凌晨突发心脏问题的讨论变多了，尤其是一些平时看起来还算稳定的人，在夜里突然出事，让家属和朋友都难以接受。

医学界对这个问题的关注也在增加，从长期统计来看，心脏事件确实更容易集中在凌晨这一段时间发生。原因并不单一，其中一个常被忽视的小细节，就是夜间口渴时的喝水选择。

很多人以为半夜喝点水只是小事，殊不知，喝错了，反而可能给心脏和血管增加额外负担。

从生理节律来看，夜间尤其是凌晨，人体的交感神经活动会出现波动，血压和心率并不是一直处在最低水平。

与此同时，血液黏稠度在夜里往往更高，这是因为长时间没有进水，加上出汗和呼吸带走水分，血容量相对减少。换句话说，凌晨本身就是心脑血管事件的高风险时段。

如果在这种情况下，喝水的种类不合适，就可能打破本就脆弱的平衡，这一点在中老年人和有基础病的人身上表现得更明显。

先说夜里常见的一种选择，也就是含糖饮料。有些人半夜口干，顺手拿起床头的饮料，觉得能补充能量又解渴。然而，从心血管角度看，夜间摄入高糖液体并不友好。糖分会迅速进入血液，刺激胰岛素分泌，同时引起血糖波动。

研究数据显示，夜间血糖大幅波动会导致交感神经兴奋，心率加快，血压短时间升高。对于本身就存在冠心病或糖代谢异常的人来说，这种刺激可能成为诱因。因此，夜里喝含糖水，看似解渴，实际上可能让心脏更累。

然后是酒精类饮品。有些人睡前或夜醒时会小口喝点酒，觉得有助于放松和再次入睡。事实上，酒精在夜间对心脏的影响更为复杂。

短时间内，酒精可能让人感觉心跳放慢，但随着代谢进行，会出现反跳性心率加快和血压升高。长期观察发现，夜间饮酒与心律失常发生率之间存在明显相关性。

尤其在凌晨，酒精代谢带来的自主神经波动，更容易诱发心脏电活动紊乱，这对心梗和猝死风险都是不利因素。

此外，还有不少人习惯在夜里喝浓茶或咖啡，尤其是口渴又不想起夜太多的人，会选择几口提神的饮品。殊不知，咖啡因在夜间的刺激作用更突出。它不仅会延长清醒时间，还会促使心率上升，增加心肌耗氧量。

有数据显示，夜间摄入咖啡因后，部分人心率可在一小时内上升十次以上。这种变化在白天可能问题不大，但在凌晨这个敏感时段，就可能叠加风险，特别是对已有心脏基础疾病的人群。

还有一种常被忽略的是偏咸的汤水，比如夜里剩下的汤或冲泡的速食汤。有些人觉得汤比白水更有味道，也能补水。

实际上，夜间摄入高钠液体会导致体内钠负荷增加，引起血容量暂时性上升，从而推高血压。

研究表明，夜间血压本应下降，如果被高盐摄入打断，清晨出现血压骤升的概率会明显增加。这种“晨峰现象”被认为与心梗和脑卒中密切相关，因此夜里喝偏咸的水，对心血管并不友好。

再者，还有温度过高或过低的水。有的人喜欢半夜喝很烫的水，觉得暖胃，也有人偏好冰水，觉得一下子解渴。

其实，极端温度都会刺激迷走神经和交感神经，引起心率变化。尤其是冰水，会导致血管瞬间收缩，心脏负担加重。相关实验显示，冷刺激可使部分人心率和血压在短时间内出现明显波动。夜间本身调节能力就弱，这种刺激更容易被放大。

从大量流行病学数据来看，凌晨心脏事件的发生，并不是偶然。某些地区的长期监测发现，凌晨三点到六点，急性心梗的发病率明显高于其他时段。

研究人员分析认为，这与血液黏稠度升高、激素分泌变化以及自主神经波动有关。如果再叠加不当的夜间饮水习惯，风险就可能进一步增加。换言之，喝水这件小事，在特定时间点，影响并不小。

在笔者看来，夜间真正适合的选择，其实非常简单，就是少量、温和、成分单一的水。水的目的只是缓解口渴，避免脱水带来的血液浓缩，而不是刺激身体。

很多人担心夜里喝水会起夜，但如果每次控制在几口，对睡眠影响并不大。相反，长期夜间轻度脱水，可能让血液更黏，对心脏更不利。

我们也需要看到，不同人群的耐受程度并不一样。有高血压、冠心病、糖尿病史的人，对夜间刺激更敏感，更应该注意细节。

近期一些随访研究发现，改善夜间饮水习惯后，部分高风险人群清晨血压波动有所减轻，夜间心律失常发生率也有所下降。尽管这并不能完全避免心脏事件，但至少减少了一个可控因素。

总的来说，凌晨发生的心脏问题，往往是多种因素叠加的结果，而夜间口渴时喝什么水，看似不起眼，却可能在关键时刻产生影响。避开刺激性、含糖、含酒精、过咸以及温度极端的水，选择更稳妥的方式补水，对心脏来说是一种保护。

对普通人而言，这种调整并不困难，却可能在无形中降低风险。夜里醒来时多留意一下手边的水，或许就是对身体的一种负责态度。

以上内容仅供参考，若身体不适，请及时咨询专业医生

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参考资料：

无创心电指标预警心源性猝死的研究进展，庄丽媛;王新康，临床心电学杂志，2024-12-15