随着感恩节和其他假日季节的迅速临近,许多人很容易忽视一个即将到来的重要的医疗保险截止日期。
个人理财畅销书作者和广播主持人戴夫·拉姆齐提醒所有希望更改现有医疗保险计划或完全更换计划的美国人。
“开放注册(也称为年度注册期)从10月15日到12月7日,是您每年可以更改保障内容的时间,” 医疗保险官网指出。“您在开放注册期间所做的更改将于2026年1月1日生效(计划必须在12月7日之前收到您的注册请求)。”
为了更清楚,2025年的12月7日是星期天,因此人们需要在2025年12月7日晚上11:59之前进行更改。截止日期不会推迟到12月8日星期一,因为医疗保险和医疗补助服务中心(CMS)将12月7日设定为固定的年度日期。
拉姆齐强调,年度注册期(AEP)旨在对当前计划进行更改或在医疗保险优势计划和原始医疗保险之间进行切换,而不是首次申请医疗保险,也就是说,首次注册医疗保险并不在此期间。
根据Medicare.gov,在医疗保险年度登记期,个人可以选择以下选项:
- 更改您的医疗保险优势计划: 您可以加入、退出或切换到另一个有或没有药物覆盖的医疗保险优势计划(也可以选择添加或取消药物覆盖)。
- 更改您的药物计划: 如果您在原始医疗保险下,可以加入、退出或切换到另一个医疗保险药物计划。
- 更改您的覆盖方式: 您可以从原始医疗保险切换到医疗保险优势计划,或者从医疗保险优势计划切换回原始医疗保险。
“如果您切换到原始医疗保险,您可能需要加入一个单独的药物计划,并且可能希望添加医疗保险补充保险(Medigap),”Medicare.gov解释说。
“医疗保险补充保险(Medigap)是您可以从私人健康保险公司购买的额外保险,旨在帮助您支付在原始医疗保险下的自付费用。”
首次申请医疗保险
初始登记期(IEP)是首次申请医疗保险的机会,Ramsey澄清道。
“它从您65岁生日的前三个月开始,一直持续到生日后的三个月(总共七个月),” Ramsey写道。
“通过社会安全网站在线申请是最简单、最快的方式,”他补充道。
申请医疗保险所需的文件
- 年龄证明(如出生证明)
- 美国公民或合法居留证明(如护照或绿卡)
- 就业记录(如W-2表)
- 婚姻或离婚相关信息
- 任何军事服务信息
- 过去的社会安全福利索赔
医疗保险的部分
以下是医疗保险的各个部分,根据社会安全局的说法:
- 社会保障会将您注册到原始医疗保险(Original Medicare),包括A部分和B部分。
- 医疗保险A部分帮助覆盖医院、专业护理机构、家庭医疗护理、临终关怀,以及宗教非医疗机构的住院护理。
- 医疗保险B部分帮助覆盖医疗上必要的医生服务、门诊护理、家庭健康服务、耐用医疗设备、心理健康服务、有限的门诊处方药以及预防服务。
- 医疗保险的其他部分由遵循医疗保险规定的私人保险公司管理。
- 补充(Medigap)政策可以帮助支付医疗保险的自付费用、共保和免赔额。
- 医疗保险优势计划(C部分)包括A部分和B部分涵盖的所有福利和服务,还包括处方药和额外的福利,比如视力、听力和牙科。
- 医疗保险D部分帮助覆盖处方药的费用。
原始医疗保险与医疗保险优势
拉姆齐讲解了原始医疗保险和医疗保险优势之间的区别。
“(原始医疗保险)是A部分和B部分的结合,” 拉姆齐写道。“您通常会加一个Medigap计划来帮助支付自付费用,还需要购买D部分来覆盖处方药。您会有三张医疗保险卡,需要单独管理这些计划。您可以去任何接受医疗保险的提供者那里。”
“(医疗保险优势)是A部分和B部分加上私人保险公司的额外保障,”他补充道。“这些通常也会附带处方药计划。在您注册A部分和B部分后,再购买一个优势计划,所有这些计划都由私人保险公司管理,您将获得一张卡。您只能在保险公司设定的网络内的医疗提供者那里就医。”
在选择处方药覆盖时,考虑几个关键因素是至关重要的。医疗保险D部分计划的一个重要特点是它们有一个覆盖缺口,通常称为“甜甜圈洞”。
“是的,甜甜圈让人想到美味的糖霜和撒粉,但这个甜甜圈洞可不好,”拉姆齐写道。“在这个洞里,你需要根据药物的类型支付更多的处方费。”
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