为啥很多人不愿做冠脉CT？院士：做一次筛查，或能3年远离冠心病

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王叔退休后最怕的不是孤独，而是“胸口一闷、心头一紧”。上次差点晕过去，被家人送到医院。医生一听症状，说他应该立刻做个冠脉CT看清血管。

可王叔一听“CT”两个字，立马摇头：担心辐射、有点贵、又怕检查出问题，干脆宁愿“拖着”。

他不知道的是，这份拒绝背后，可能埋着一个早该识破的隐藏炸弹——冠心病。

那我们得问一句：
为啥很多人不愿做冠脉CT？这项检查到底值不值得做？真的如院士所说，一次筛查，能让人3年远离冠心病？

一、冠心病是“国民头号杀手”，你可能就在路上

根据中国疾控中心发布的数据，截至2023年，我国冠心病患者已高达1100万人，每年和它相关的死亡人数，超过100万。

它不声不响地潜伏多年，一旦“爆发”就是猝死、心梗。

最可怕的是，它很多时候没有明显症状。不是只有胸口疼，才是心梗征兆，像“走路喘”“睡觉躺不下”“胸闷没头绪”，都可能是血管在悄悄堵。

你以为的“小毛病”，可能就是“致命征兆”。

二、到底啥是冠脉CT？为什么那么多人怕它？

冠脉CT全名叫“冠状动脉CTA”，是一种利用高速螺旋CT设备结合造影技术，精确地检查心脏血管有没有斑块、堵塞、变窄的问题。

不同于传统的心电图或心脏彩超，这些只能看功能，看不见血管里的问题。

冠脉CTA能在10分钟左右，一次性看清3根主冠状动脉及其分支的情况，是目前非侵入性检查中准确率最高的手段之一。

可问题来了，很多人不愿意做：

“有辐射，怕伤身体！”
实际上，现在主流医院使用的是低剂量扫描技术，一次检查的受辐射量在2～4毫西弗，不到做一次胸部CT的量，对身体影响非常轻微。

“要打造影剂，不安全吧？”
医用碘造影剂如今已非常成熟。只要肾功能正常、提前检查无过敏史，使用是安全可控的。

“怕查出事，一查吓一跳！”
真相正相反——大多数心血管突发事件，正是因为检查太晚。如果能早发现早干预，能防住大问题。

不做，只是暂时安心；做了，才是真正安全。

三、一次冠脉CT，筛查3年无“心”之患？

这不是办噱头，而是心血管界权威专家、中国工程院院士胡大一强烈推荐的心脏“年检”。

他说：

“对于有家族史、抽烟、高血压、高血脂、肥胖、糖尿病者、长期熬夜压力大等高危人群，建议至少每3年做一次冠脉CT筛查。一旦发现斑块或狭窄，就能早干预，甚至逆转。”

有研究数据显示，冠状动脉出现钙化斑块时，心梗风险是正常人的3-5倍。

而冠脉CTA可以：

· 提前发现初期斑块，哪怕血管还没完全堵； · 判断斑块是稳定型还是易破裂型； · 辅助医生判断用不用吃药、调生活还是需要介入治疗。

简单讲，做一次冠脉CT，就像脑子里点亮一盏灯，原本“隐形”的病因，全面暴露。

不是等不舒服才去医院，而是让疾病压根没机会发作。

四、哪些人，千万别再拖，赶紧去做检查！

冠脉CT并不是人人必做，但只要你是以下人群，就别犹豫：

1.超过40岁的男性，或超过50岁的女性；

2. 有三高（高血压、糖尿病、高血脂）；

3. 有心血管家族史，比如父母曾心梗、中风；

4.肥胖、吸烟族，或长期熬夜、压力大；

5. 经常胸闷、心悸、走几步路就喘；

6. 体检做心电图、彩超都正常，但自己总觉得“闷得慌”。

这类人群，哪怕觉得“身体还好”，一旦血管在堵，就能通过冠脉CT提前识别，精准防控。

不是说你现在就会怎样，而是三五年后怎么样，全靠现在这一查。

五、不愿查 ≠ 没问题，拖延就是慢性自杀

我们在临床上看到太多这样的人：

· 一直说身体健康，突然猝死在跑步机上； · 总感觉胸口“一点点不舒服”，结果一查血管90%堵塞； · 明明去年体检没问题，今年突然心梗；

他们有一个共同点——没有在该检查的时候，做该做的检查。

冠心病不是悄悄走来的狼，是你忽视太久的“室友”。

冠脉CT，就是一面镜子，照出你是否拖到了最危险的时候。

六、怕查出病，其实怕的是不知道能治

很多人最怕的不是做检查，是结果。

其实，冠心病不是绝症。现在的药物控制、生活方式干预，再加上早发现、早处理，不但能逆转早期病变，还能把发作风险压到最低。

而真正让人一发不可收拾的，是“什么都不管、什么也不查”。

做一次冠脉CT，就相当于提早装上一道安全阀，用可视化的信息，帮你踩住通往心梗的“刹车”。

冠脉CT不是“可有可无”的项目，而是心脏健康的重要标尺。

别等心梗来告诉你“检查晚了”，
别让“担心”困住了“安心”。

把握那一次15分钟的冠脉CT，或许就是你未来3年、5年、甚至10年不被冠心病困扰的关键。

身体不是我们花得起的代价，别等失去了才去珍惜。

参考文献： [1] 国家心血管病中心. 《中国心血管健康与疾病报告2022》 [2] 胡大一教授：冠脉CT是当前冠心病筛查的关键手段. 中国循环杂志，2023 [3] 中华医学会心血管病分会. 《冠心病防治指南2020（更新版）》

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