过年出门必看！这颗“定心丸”得提前备好！

新春佳节日渐临近，许多参保群众已敲定异地团圆、出行赏景的行程。过年出门，平安健康肯定是最要紧的，而医保就是咱们出门在外的“定心丸”，这事得提前准备好，有备无患。为了让大家过年期间从容应对各类就医需求，顺畅享受市外异地医保直接结算服务，这份在日照市外就医的异地就医备案指南请务必收藏备用，就算遇到突发看病的情况也不用怕，安安心心过个好年。

01

什么情况下需要办理备案？

异地就医备案类型分为：

临时外出就医人员备案：临时在山东省外就医的人员需要备案，包括转诊转院人员，自行外出就医人员，出差、探亲、旅游人员等。

长期异地居住人员备案：不分省内、省外就医都需要备案，包括异地居住、生活、工作6个月以上的人员，具体有异地安置退休人员、常驻异地工作人员、长期异地居住人员、外出务工农民、外来就业创业人员等。

02

到日照以外的城市就医都需要备案吗？

不全是！

参保人员（含职工医保和居民医保）在日照市外、山东省内的临时外出就医，无需备案。如果去山东省外就医，或是长期在日照市以外的异地居住，才需要办理异地就医备案。

注：以上“就医”包括门诊和住院。

03

怎样办理备案？

参保人员可通过国家医保服务平台APP、“鲁医保”微信小程序、“爱山东”APP、“日照医疗保障”微信公众号、“日照智慧医保”微信小程序等线上办理。

以“日照智慧医保”微信小程序为例：

步骤1：微信搜索“日照智慧医保”小程序（首次登录需要输入姓名、身份证号和进行人脸识别认证）

步骤2：在首页找到办事大厅→我要办事→异地就医备案→在线办理；

步骤3：根据需求选择跨省或者省内异地长期居住备案，点击下一步→勾选我已阅读知晓点击下一步→填写必要信息后点击下一步，上传就医地居住证、居民户口簿（户口簿首页和本人常住人口登记卡）、参保地工作单位派出凭证或异地工作劳动合同之一，点击提交等待审核即可。

04

办理备案需要哪些材料？

临时外出就医：备案材料：在备案材料上传环节提交身份证、社保卡、医保电子凭证图片之一，一次备案长期有效。未及时办理临时外出就医备案的，可以进行补办，补办时备案日期不受限制。“临时外出就医人员”报销医疗费时个人首先自付比例为20%。

异地长期居住就医：备案实行审核制。备案材料：按照国家医疗保障经办政务服务事项清单执行，提交就医地居住证、居民户口簿（户口簿首页和本人常住人口登记卡）、参保地工作单位派出凭证、异地工作单位证明或劳动合同之一即可。

05

咨询电话

市 直、经开区：0633-7670727

东港区、高新区：0633-7976111

岚山区：0633-2616787

莒 县：0633-7962768

五莲县：0633-7986055

山海天：0633-8316360

1.异地长期居住备案不设终止日期，在备案信息有效期内可重复使用。

2.补办异地长期居住备案的，备案起始日期自补办备案之日最多可往前提前5日。

3.未在备案地发生医疗费用的，可随时变更或取消备案；在备案地发生医疗费用的，变更备案或取消备案的时限统一规定为6个月。

4.备案超过6个月的，可申请终止原长期异地就医备案。

来源：日照市医疗保障局

编辑：张珊

审校：彭婷

值班主任：王宗敏

尽在“日照日报视频号”