辨证治疗阳痿的12个传统中成药，一文总结：

一、肾阳亏虚型阳痿：

1、表现：肾阳亏损者，除了阳痿外，还伴有腰膝酸软、头昏耳鸣、面色苍白、神疲倦怠、畏寒肢冷、小便清长、 精薄清冷、舌淡胖嫩、尺脉沉弱等证候。

2、中成药：

右归丸：主治肾阳 (元阳) 不足, 方中熟地黄、山药、山茱萸、菟丝子、枸杞子、鹿角胶六味药与左归丸相同, 体现阴阳同根互生的特性, 另用肉桂、附子、杜仲、当归四味辅助, 其中肉桂、附子起温补命门、引火归原之效;杜仲阳中有阴, 其功入肾, 强筋骨, 善治腰膝酸痛;当归阴中有阳, 为血中气药, 亦能养血;当归、杜仲相伍, 又寓含阴阳平衡之义。全方补肾阳、益精血。

金匮肾气丸：源于 《金匮要略》, 具有阴阳双补之功效, 用熟地黄为君药, 大补血虚不足与补肾; 山药强阴益气; 山茱萸强阴益精而壮元气; 白茯苓补阳长阴而益气; 牡丹皮泻阴火, 泽泻养五脏, 益气力, 起阴气, 而补虚损五劳, 肉桂、附子补下焦火也。

二、肾阴亏虚型阳痿

1、表现：阳事不举, 或举而不坚, 头晕耳鸣, 五心烦热, 腰膝酸软, 口干目涩;舌红苔少或薄黄, 脉细数。

2、中成药：

左归丸：主要成分为熟地黄、牛膝、山药、菟丝子、鹿角胶、龟板胶、山茱萸以及枸杞子, 其中熟地黄作为君药, 具有填精益髓、滋阴补肾的功效;鹿角胶、龟板胶作为臣药, 具有填精益髓、补肾益肝的功效;牛膝、山药、菟丝子、山茱萸、枸杞子均为佐药, 山药、山茱萸可敛汗固精、补肾益肝, 牛膝可强腰壮骨、滋补肝肾, 菟丝子可固肾涩精、平补阴阳。辅以蜂蜜, 与诸药合用, 可共奏填精益髓、滋阴补肾之功。

六味地黄丸：方中熟地黄补血滋润, 益精填髓;山药滋肾益精, 益肺止咳;山茱萸可补益肝肾, 收涩固脱;泽泻利水渗湿, 泄热;茯苓利水渗湿、健脾、宁心, 泽泻与茯苓配伍可利尿除湿, 并可引热下行;牡丹皮凉血清热。全方共奏滋养肝肾、清热起痿之效。

三、精脉瘀阻型阳痿：

1、表现:阳事不举, 或举坚时短, 阴囊坠胀, 阴部时痛, 头晕目眩, 腰膝酸软;舌暗红边有瘀斑瘀点, 苔少, 脉沉细涩。

2、中成药：

血府逐瘀丸：方中红花、赤芍、当归能养血活血、逐瘀止痛;川芎能活血化瘀, 是良好的血分气药;柴胡有较好的行气开郁功效, 枳壳能发挥理气疏肝的功能。两种药物联合应用, 可增强理气活血的功效, 调理肝脾;牛膝能活血通经, 引药下行;炙甘草能调和诸药。众药联用共奏清热解毒、祛瘀生新、活血化瘀、行气止痛之功效。

桂枝茯苓丸：出自《金匮要略》, 是经典的活血化瘀方。药物组成:桂枝、茯苓、牡丹皮、白芍、桃仁。桂枝温通血脉, 茯苓渗利下行并且能增加心脾之气, 有利于活血化瘀, 加上牡丹皮、白芍、桃仁后, 化瘀的同时还可以清热。炮制为蜜丸可以使其活血化瘀的作用缓和而持久。

四：肝郁不疏型阳痿：

1、表现：肝郁不疏者，除阳痿外，还伴情志不舒、抑郁或烦躁、胸闷胁痛、不思饮食、大便不爽、昔白舌边红、脉弦，左关脉尤甚。

2、中成药：

逍遥丸：来源于宋代《太平惠民和剂局方》, 清代著名医学家叶天士称赞其为“女科圣方”。方中柴胡疏肝解郁, 为肝经引经药, 白芍养血敛阴柔肝, 当归养血和血, 为血中之气药, 白术、茯苓、甘草健脾益气, 薄荷疏散遏郁之气,透解肝经郁热, 生姜辛散达郁, 诸药合用, 肝郁得疏, 脾运得健, 血虚得养。

柴胡疏肝散：为疏肝理气之代表方剂。方中柴胡疏肝解郁, 调理气机, 乃治肝郁之要药。肝郁气急, 以芍药敛肝柔肝, 缓急止痛;气郁脉络不畅, 以香附调经理气止痛, 助柴胡行气解郁。肝郁而不疏达脾胃, 陈皮消食导滞和胃;肝郁浊气不降, 以枳壳理气降泄浊逆;气郁血行不利, 以川芎活血通络止痛。甘草益气, 助芍药缓急止痛, 并调和诸药。

五、心脾虚损型阳痿：

1、表现：心脾虚损者，阳痿伴有心悸健忘，失眠多梦，面色萎黄，纳差倦怠，精少早泄，舌淡苔白，脉细弱等证候。

2、中成药：

归脾丸：方中人参、茯苓、白术、甘草四君子汤补气益脾;当归养肝生血, 黄芪、枣仁、桂元肉养心安神;远志宁心安神, 定志宁心;木香醒脾疏理气机;全方共奏补血益气, 健脾养心, 安神定志之功。

人参归脾丸：其功效:益气补血, 健脾养心。方中人参、黄芪、白术、甘草属甘温之品, 补脾益气以生血, 使气旺而血生;当归, 龙眼肉甘温补血养心;茯苓、酸枣仁、远志宁心安神;木香辛香而散, 理气醒脾、与大量益气健脾药配伍, 复中焦运化之功;又能防大量益气补血药滋腻碍胃, 使补而不滞, 滋而不腻。

六、湿热下注型阳痿：

1、表现：湿热下注者，阳痿多为举而不坚，或遗精、阴囊瘙痒坠胀、肢体困倦、尿赤，可有灼痛，舌苔黄腻，脉弦滑。

2、中成药：

龙胆泻肝丸：方中龙胆草性苦寒, 注入肝胆经可以清泻肝经实火, 泻胆经郁热, 消除下焦的湿热, 为方中君药;黄芩、栀子合用, 其性质皆为苦寒, 既可清泻实火, 又可燥湿, 协助君药上可以清肝火, 下可以燥湿热, 为臣药。泽泻、车前子、木通三药均有利水渗湿的功效, 引实火从小便而出;以上几位药均为苦寒泻品, 有恐患精血过于消散, 并未肝脏为残血之体, 体阴而用阳, 过多燥泻, 有恐伤肝, 因此使用生地黄、当归滋阴养血之品, 补肝经之血;使用柴胡入肝经, 条畅气机, 为佐药;甘草护胃合中, 调和诸药。

八正颗粒：出自《太平惠民和剂局方》, 方中木通、瞿麦为君, 有利水清热、凉血降火的作用;灯芯草、滑石、车前子、萹蓄为臣, 可利窍通利、利湿清热;山栀子仁、生大黄为佐, 清利三焦湿热;甘草为使, 调和诸药, 以奏利湿清热、通利小便之功。