有不少中老年人都有过这样的经历:
早晨起床洗脸时,扭个头,突然一阵发晕,甚至眼前一黑;
有人在回头看人时,脖子一歪,整个人就觉得“天旋地转”;
还有人说,低头、仰头时,耳朵里嗡嗡响、头晕得像坐船。
很多人以为是颈椎病在作怪,其实有时候,真正的问题出在脖子里的那两条“大动脉”——颈动脉。
这两条血管,是通往大脑的“生命通道”。
一旦里面长了斑块,扭头这个小动作,就可能成了“危险开关”。
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脖子一扭就晕?要留意血流被“卡脖子”
颈动脉是大脑供血的主通道,像一条高速公路,把血液里的氧气和营养源源不断送到脑子。
年轻时,血管光滑、通畅,血流畅快;但人到五六十岁,血管壁慢慢老化,胆固醇、脂肪等物质会黏在血管内壁上,形成“斑块”。
这些斑块一开始不大,但就像水管里的水垢,越积越多,把血管越堵越窄。
当血流变慢、变弱时,脑部供血就会受影响。
这个时候,一旦扭头、低头或仰头,颈动脉被拉扯或短暂压迫,血流量就可能突然减少。
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于是,人就会出现两个常见异常:
第一个异常——突然头晕或眼前发黑。
这不是普通的“起立性头晕”,而是大脑一瞬间缺血。
有的则晕得更重,甚至站不稳、摔倒。
第二个异常——耳鸣、恶心、说话含糊或手脚发麻。
这是因为血液供应不均,导致大脑、听神经或运动神经短暂“断供”。
如果这种情况频繁发生,就要高度警惕,可能是颈动脉斑块在影响大脑供血。
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斑块是怎么来的?“三高”是罪魁祸首
颈动脉斑块其实是动脉粥样硬化的一种表现。
简单说,就是血管“生锈”了。
它和血压高、血脂高、血糖高脱不了关系。
这些因素会让血管壁受损,脂肪、胆固醇等物质趁机钻进去堆积,时间久了就变成了斑块。
有研究表明,60岁以上人群中,大约三分之一的人已经有不同程度的颈动脉硬化或斑块,而其中很多人自己完全不知道。
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因为早期没有明显症状,血管能勉强维持供血,就像水管里有了结垢但水还能流。
问题是,一旦斑块脱落,就可能随着血液进入大脑的小血管,形成血栓。
那时就不只是头晕了,而是脑梗。
所以,颈动脉斑块真正可怕的,不是它“堵”,而是它可能“掉”。
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斑块不等于绝症,但要早管
不少人一听“斑块”,就慌了。其实,它并不代表马上就有大问题。
关键看它的“性格”:
如果是稳定斑块,就像一块“老茧”,不容易脱落;
但如果是不稳定斑块,表面容易破裂,就危险了。
医院通过颈动脉彩超就能看出来。
这是目前最安全、最常用的检查方法,几分钟就能了解血管有没有变窄、有没有斑块。
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如果血管狭窄超过70%,医生会建议进一步治疗。
有的需要药物控制,有的严重者可能需要手术或支架。
生活中很多长寿老人,其实早年也查出过斑块,但他们懂得“养着走”。
管得好,斑块能稳定不长大;放任不管,它就可能变“脾气暴躁”,引发脑梗。
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斑块人日常怎么做,才能稳住“脖子里的隐患”
颈动脉斑块并不可怕,怕的是“忽视”和“放纵”。
日常只要注意几件事,就能大大降低风险。
第一,管住嘴。
少吃肥肉、油炸、甜食,多吃蔬菜、豆制品、鱼类。
控制胆固醇和血脂,就是在给血管“洗澡”。
盐也要少——每天不超过5克,太咸会升血压、加重血管负担。
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第二,迈开腿。
每天快走30分钟,让血流顺畅。
别一动不动地坐着,久坐会让血液粘稠,容易形成血栓。
第三,稳住“三高”。
血压、血脂、血糖控制好,斑块才不会“长个”。
很多人血压一降就停药,这是大忌。
要记住,高血压、糖尿病这些病是“慢性对手”,得长期斗智斗勇。
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第四,不抽烟。
烟里的尼古丁会让血管收缩、损伤内壁,斑块就更容易形成。
研究显示,戒烟一年,血管恢复弹性,斑块进展速度明显变慢。
第五,定期体检。
尤其是有“三高”、肥胖、家族心脑病史的人,建议每年做一次颈动脉彩超。越早发现,越能稳住病情。
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别被“扭头晕”吓坏,但也别掉以轻心
并不是所有扭头头晕的人都有颈动脉斑块。
有些是颈椎压迫神经引起的,也可能是耳石症、低血压造成的。
判断的关键是:如果扭头后头晕时间短、伴有耳鸣、麻木或说话不清,那就要去查颈动脉。
医生会根据彩超结果判断是否危险。
所以,出现这些情况时,最明智的做法不是自我吓唬,也不是“忍一忍就好”,而是及时检查。
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60岁以后,学会定期查查血管,稳住血压血脂,少气少油,多笑多动。
能这样做的人,血流顺畅,脑子清醒,走得稳,看得远。
咱们要记住——养血管,就是在为未来的日子积福。
提醒:本文内容基于权威医学资料及临床常识撰写,部分情节为虚构或情境模拟,旨在帮助读者更好理解相关健康科普知识。文中内容仅供参考,不能替代专业医疗诊断与治疗,如有身体不适,请及时就医。 参考文献: [1] 中国卒中学会. 《颈动脉粥样硬化防治指南(2023年版)》. 中华神经科杂志, 2023. [2] 国家心血管病中心. 《中国心脑血管健康与疾病报告(2022)》. 中国循环杂志, 2023. [3] 刘建民等. 《颈动脉斑块与脑血管事件关系研究》. 中华神经医学杂志, 2022.
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