春节将至，提醒高血压患者：早晨1大忌，中午2不要，晚上5不做

春节临近，不少高血压患者已经在为团圆饭做计划，但临床却反复提醒：这个节骨眼，血压波动特别“活跃”。

冷、忙、聚、饮、熬——五大诱因齐发力，不少患者早上起不来是“心梗”，中午一口酒下去“脑出血”，晚上一局麻将打穿夜，“血压劫”就这样悄悄降临。

不是危言耸听，而是近年节日期间脑卒中急诊量上涨的真实数据所示。特别提醒：高血压不是节日放假的借口，反而是最需要“打醒精神”的时刻。

临床门诊发现，很多高血压患者习惯在节日放松警惕，尤其是对一天当中不同时段的风险变化缺乏应对意识。

“早晨1大忌、中午2不要、晚上5不做”，并不是噱头，而是多年临床经验总结出的生活雷区图，错一步，可能就是血栓、出血、猝倒的那一步。

先说早晨，为什么我们重点强调那个“1大忌”？

我们不是怕你醒得早，而是怕你醒得急。冬天清晨气温最低，交感神经活跃度迅速升高，血压易突然飙高。

如果一起床就猛地坐起、刷牙洗脸、出门锻炼，很可能导致短时脑供血不足或心肌缺氧。

临床中不少脑卒中发作时间集中在清晨，尤其是早上六点到八点这一段，高发得惊人。重中之重只有一句：醒来先缓一缓，起身莫着急。

再说这个中午，“2不要”里头的学问可不小。

第一个“不要”：不要贪嘴“重口味”。春节餐桌少不了咸、辣、腌，更有“浓油赤酱”伺候，那对血压控制无疑是场灾难。

临床发现：短时间内摄入高钠饮食，会导致血管内钠水潴留，使血压原地“炸”起。不少患者自觉控制药量，就栽在这盘咸鱼、这碗腊肉里。

第二个“不要”：不要在饭后立马午睡。听起来很日常，有些人还觉得是“养生”。可现实很打脸——饱食后腹部血流增加，但若此时躺下，可能让迷走神经骤然兴奋，导致心率减慢、血压骤降，严重者甚至出现短暂意识丧失。

尤其是老年高血压患者，这种午睡引发的小卒中并不少见。正确姿势是饭后休息30分钟以上，靠一靠缓一缓，不妨先走动五分钟。

晚上，那更是重头戏，尤其是这“5不做”。每个都人命关天。

其一，不要熬夜。大家春节喜欢守岁，但血压不守夜啊！临床发现，睡眠质量差是血压波动的重要诱因，一晚没睡好的血压，能高好几个台阶。

熬夜会打乱昼夜节律，让本该进入修复模式的身体处于高度神经兴奋状态，血压难降，风险大增。

其二，不要情绪激动。不管是牌桌上赢输，还是家庭聚会意外的不快，只要心头一热，交感神经便迅速活跃，心率加快、血管收缩。血压说涨就涨，不给你反应时间。

门诊中就有患者因一时争执，血压飙破200，诱发高血压脑出血。

其三，不要饮酒过量。尤其夜间饮酒后睡觉，临床观察发现，酒精会导致自主神经紊乱，让原本控制平稳的夜间血压在无声中飙升，形成“无感”险情。

很多患者早晨被送到急诊时，家人都说“昨晚喝得挺开心的啊”，那一夜的“开心”，可能已经在身体里悄悄酝酿出结果了。

其四，不要大鱼大肉夜宵。节日期间不少家庭有夜宵文化，尤其是午夜的煲汤、烤串、火锅，照顾了味蕾，却把高血压患者拖进三高联战。

高脂高盐高嘌呤的晚餐常诱发夜间血压持续升高和动脉硬化加速，很多原本被血压药控制得不错的人，仅仅因为几顿夜宵血压反弹数天。

其五，不要忽视用药纪律。春节一乱，忘了吃药的不在少数。临床数据显示：春节前后一周内，高血压患者依从性下降约40%。

有人想着“吃点清淡，不用吃药了吧”，有人算盘打得更“聪明”，随身药都不带了。结果反而拉响急救铃。规范规律用药是在节日期间最重要的底线，轻视八小时，一秒出事。

除了时间点，别忽视了身体发出的细节信号。比如节日期间经常听到的耳鸣、心悸、头昏、乏力，看起来像“节日综合征”。

但在高血压患者身上，则很可能是短暂性脑缺血或心源性供血不足的预警。尤其那种“脑袋涨得厉害，却说不清哪不对”的疲惫感，临床上不少人在这个节点被确诊为高血压性脑病。

从发病机制上看，春节这段时间是血管负荷与神经刺激双高峰阶段。

一方面，多重食物应激让血管壁张力持高不下，另一方面心理、睡眠、社交刺激持续升高交感-肾上腺轴兴奋度。血压就像一根拧紧的弹簧，没有一个出口回落，终究会在某个时间点失控弹开。

高风险人群主要集中在这几类：

一是中老年群体，特别是原发高血压时间超过5年者；二是合并糖尿病或高脂血症患者；三是寒冷地区的户外工作者或早出晚归人群。

数据提示，节日期间初次发现高血压而直接并发中风的爆发率比平常高2倍，这就说明：节日同样是静默高血压的大筛子。

再谈并发症风险。目前节日诱发的致命后果主要集中为两类：一类是突发性脑出血，其占所有高血压急诊3成以上；另一类则是急性心肌梗死，多与夜间血压骤升有关。

其中不少患者并无明显基础病史，仅因短时内数个不良因素叠加，引燃原本脆弱的心脑血管链条。

所以该怎么做？我们不渲染恐惧，但必须清醒面对风险。建议高血压患者春节期间采取“321守则”：

每日测量血压2次，控制主菜盐分1半，确保睡眠不低于6小时。身边最好有人熟悉自己的高血压病情，万一出现异常，不至于仓促应对。

还有一点，不妨写下“春节加警条”。贴在冰箱门、药盒盖、卧室门口三处：莫急起、少咸食、不乱吃、忌狂饮、不能熬、药照吃。

这不止是三言两语的提醒，更是用命换来的经验。我们能够控制的，不是血压全部，但可以把突发风险调到最小。

愿你每一个晨起都不被眩晕困扰，每一次团圆都不夹杂急救的慌乱，每一次祝酒都心无旁骛地去祝愿，而不是压住那一口微妙的隐痛。健康，不是节日之外的任务，而应该是这场团圆的共同底色。

参考资料： 1. 国家疾病预防控制局2025年《高血压监测年度报告》 2. 《中华内科杂志》2024年第8期《春节期间高血压患者血压失控的临床特征分析》 3. 中国医学科学院协和医院2023年《高血压节日期间风险预警机制研究》 声明：本文为科普内容整理，旨在传播健康知识，内容仅供学习参考，不构成医疗建议或诊断方案，如有症状请尽快前往正规医院就诊。

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