老年以后，只要能走动，能吃，能睡，平时就不要到医院去！

“老李，你咋又跑医院来了？”门诊大厅里，家属队伍排成一条长龙。老李拄着拐杖叹气说：“孩子们非让我每个月都来查一圈，不查吧，他们不放心。”旁边的老周，拎着菜篮子准备回家做饭，听见这话笑了笑：“我啊，能走、能吃、能睡，就在家好好过日子。真有哪儿不对劲，再去医院也不迟。”

他俩今年都八十多了。不同的是，老李几乎“常住”医院：每年做好几次大检查，各种“轻微异常”吓得全家人睡不好；而老周一年也就来复查一次高血压，平时多在小区里散步、下棋、睡得香、吃得香。

谁更“会养生”？很多子女心里都有个担心：“不查，万一漏了病怎么办？”但也有不少老人觉得：“上了年纪，别老往医院跑，越查越多毛病。”那到底该听谁的？老年以后，只要能走动、能吃、能睡，真的就可以“平时不去医院”吗？下面，把这句坊间流传很广的话，掰开了、讲清楚。

从医学角度看，老年人有三个非常重要的“功能指标”：

能走：说明心肺、下肢肌肉、平衡能力还过得去。研究发现，步行速度慢、越走越无力，是心血管事件和衰弱综合征的早期信号。

能吃：代表消化吸收尚可、情绪还稳定。短时间内体重下降超过原体重的5%，食欲明显减退，就要警惕慢性病恶化、肿瘤、抑郁等问题。

能睡：意味着大脑和神经调节能力还行。若一周有超过3晚难以入睡或半夜频繁醒来超过一个月，则可能与焦虑、抑郁、睡眠呼吸暂停、心衰等有关。

也就是说，能走、能吃、能睡，本身就是很重要的健康“长寿指标”。这句话的精神，是强调：别把全部精力放在“查单子”上，而忽略了日常生活质量。但要注意两点误区。

误区一：把“能走能吃”当成“没病”的证明

很多老年人说：“我能吃两大碗饭，走路还挺快，不用体检。”问题在于：不少慢性病，早期几乎没有明显症状。

高血压：有研究显示，约一半的高血压患者早期没有明显不适，但血压长期超过140/90mmHg，却在悄悄损伤心、脑、肾。

糖尿病：不少老人确诊时，糖化血红蛋白已超过7%，或已经出现微量白蛋白尿，肾脏其实已经在“吃亏”。

肿瘤：比如结直肠癌、早期肺癌，往往在没有疼痛、没有咳血的时候，就已经在发展。

所以，“能走能吃能睡”只能说明当前状态尚可，不能替代基础的规律复查。

比较合理的做法是：有高血压、糖尿病、冠心病、慢性肺病等基础病的老人，要定期回访、按医生建议复查；没有明确慢性病史、状态稳定的老人，可以每年做一次基础体检，而不是每个月都往医院跑。

误区二：把“医院”当成“养生馆”，越查越焦虑

另一方面，有些家庭又走到了另一个极端：每年做多次“大套餐”体检，项目越贵越安心；查出一些“轻度”、“可疑”、“待观察”的小结节、小囊肿，就开始反复做检查、四处求医；老人本来没什么症状，却被各种“异常提示”搞得夜夜睡不着。

这种过度医疗、过度检查，对老年人有几个隐患：

增加跌倒、感染等风险：医院人多、地面湿滑、交叉感染机会多，对体力差的老人不友好。

心理负担加重：老年人更容易对“结节”“囊肿”“占位”这些词过度解读，诱发焦虑、失眠。

部分检查本身有风险：比如造影检查对肾功能有要求，某些侵入性操作对高龄老人负担较大。

所以，老年以后，确实不建议“没事老往医院跑，只为查点小指标”。与其把时间耗在排队抽血、做重复检查上，不如多散步、多晒太阳、多和家人聊聊天，这对身心健康的价值更大。

那老年人到底该怎么“用好医院”，而不是“被医院用”？

可以记住一句话：“有计划地体检，有症状就就诊，没事别瞎折腾。”

更具体一点：若血压、血糖、血脂稳定，遵医嘱每6–12个月复查即可，不必频繁加项目、换医院。出现以下情况之一，不要再硬扛“能走能吃”了，应该尽快就医：突然或反复出现胸闷、胸痛、明显气短；持续或突然加重的头痛、说话含糊、一侧肢体无力或麻木；大便带血、黑便、明显消瘦、长期食欲差；持续发热超过3天；新出现的严重夜间憋醒、平躺气短、下肢肿胀明显；尿量明显减少、浮肿加重、意识模糊等。

这些情况，哪怕还能走路、还能吃饭，也要尽快去医院，不能被那句“别去医院”耽误。

真正聪明的做法：把“医院”留给关键时候

老周之所以八十多还能自己买菜、睡得香，秘诀并不是“从不去医院”，而是：年轻时发现高血压后，按医嘱吃药，坚持了几十年；每年去正规医院复查血压、血脂、肾功能、心电图，医生说稳定就不瞎折腾；平时坚持适度运动、合理饮食、规律作息，不信“神药”，有问题先问家庭医生。

健康，其实就藏在每天能不能走两步路、吃得香、睡得踏实里。与其把晚年的时光消耗在检查单和候诊椅上，不如在医生指导下，把慢病管好，把生活过好。

本文为健康知识科普，结合权威资料和个人观点撰写，部分情节为方便表达和阅读理解进行了适当虚构与润色，内容仅供参考，不能替代医生诊断。如感不适，请及时就医。收藏以备不时之需，转发给你关心的人！ 参考资料: 国家卫生健康委员会. 中国老年人健康服务与管理规范(试行). 2020. 中华医学会心血管病学分会. 中国高血压防治指南(2019年修订版). 中华医学会糖尿病学分会. 中国2型糖尿病防治指南(2020年版).