湖北
2月11日，华中科技大学同济医学院附属协和医院（以上简称“协和医院”）手术室里，一名体重4斤的男婴攥着小拳头平安降生，38岁的产妇张女士（化名）眼角滑落泪水。曾接受心脏二尖瓣置换术的她，因妊娠合并心房扑动、心功能不全，被判定为心脏病妊娠最高风险等级（Ⅳ级）。近日，在协和医院孕心多学科团队（MDT）的保驾护航下，终于娩下健康男婴。
“我很想要这个孩子。”1月初，内心焦急的张女士挺着大肚子来到协和医院产科主任赵茵教授的诊室求助。曾接受过二尖瓣置换手术的她，出现了胸闷心慌等心脏负荷加重的征兆。根据检查结果，她的心脏病妊娠风险为Ⅳ级，直逼终止妊娠的“红线”。
“继续妊娠，可能会加剧孕妇的心功能的衰竭。”赵茵表示，换瓣后需要长期抗凝治疗，这增加了术中出血风险和术后止血的难度，孕育分娩风险极高。
为此，协和医院孕心MDT团队在赵茵主任的带领下，迅速集结心内科、心外科、麻醉科、新生儿科、ICU等多学科专家会诊，多学科通力协作，心内科优化药物剂量降低心脏负担，心外科精准调整抗凝方案平衡血栓与出血风险，产科每48小时监测胎儿生长…最终，也为胎儿争取了6周的生长时间。
孕32周，张女士突发BNP升高，房扑再发，多学科团队为她实施剖宫产手术，术中全程心电监护保驾护航，最终顺利娩出4斤男婴，Apgar评分8-9分，新生儿健康状况良好，母子平安。
赵茵表示，有心脏病史的女性，孕前务必进行专业评估，孕期需在产科、心内科、心外科等多学科团队的严密监测下进行。
据悉，从2020年至今，协和医院孕心MDT团队平均每年帮助200余个高危妊娠家庭迎来新生命。（记者：陈诗怡 通讯员：彭锦弦 金志珊 图片：陈有为）
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