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血糖“优秀生”,却一步步走向并发症
那天门诊一开门,王师傅拄着拐杖慢慢挪进来。
63 岁,糖尿病 11 年。
他一坐下就急着解释:“周大夫,我血糖真不高,空腹基本 6.8~7.2,糖化血红蛋白也在 6.9%,医生都说控制得不错,可我这身子怎么越来越不对劲?”
说着,他把裤腿往上一卷。
小腿浮肿,脚背发亮,脚趾冰凉。
“晚上睡觉,脚像被蚂蚁啃,又麻又疼;
白天走路,踩在地上没感觉;
最近看东西也模糊,灯一亮就刺眼;
前几天体检,尿里还有蛋白。”
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他说到这儿,声音突然低了下来:
“医生说是并发症,可我真想不通——血糖都达标了,怎么还这样?”
这句话,我行医几十年,听过太多次。
最遗憾、也最可怕的,就在这儿。
太多糖尿病患者,把全部希望押在“血糖数字”上。
可现实却一次次打脸——
血糖好,并不等于并发症不会来。
一个反直觉的真相:并发症,往往不是“糖高”直接造成的
我常跟病人说一句话:
糖尿病并发症,表面是糖,根子却在“堵”。
在中医看来,90% 以上的糖尿病并发症,病根集中在两点:
痰浊
瘀血
这两个词,很多人一听就皱眉:“是不是太玄了?”
别急,我们慢慢说,用大白话讲清楚。
第一大病根:痰浊——不是喉咙里的痰,而是“身体垃圾”
很多人一听“痰”,立刻想到咳嗽、吐痰。
但中医说的痰,远不止那点东西。
你可以把它理解成:
身体代谢不掉的垃圾、浊物、黏腻物质。
糖尿病时间一长,常见一个问题——
脾胃慢慢虚了。
脾胃就像身体的“垃圾处理厂”。
厂子一旦运转乏力:
- 水排不出去
- 脂浊代谢不了
- 多余的“废水”“废油”就堆在体内
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久而久之,就成了痰浊。
这些痰浊,有几个特点:
✔ 黏
✔ 重
✔ 爱堵
堵在哪儿,哪儿就出问题。
第二大病根:瘀血——血在流,但“走不动”
再说瘀血。
很多糖尿病患者,常年气虚。
气虚会发生什么?
推动力不够
血流变慢
血管里的血,开始“打滑”“结块”
时间一长,就成了瘀血。
你可以把它想成:
路还在,但车堵成一团。
痰 + 瘀 = 并发症的“总开关”
最要命的是,
痰浊和瘀血,往往是结伴出现的。
一个黏腻,一个凝滞,
两者一合,专堵细小血管和经络。
于是问题就来了——
- 堵在眼底→ 视网膜病变,看不清
- 堵在四肢→ 手脚麻木、疼痛、没知觉
- 堵在肾脏→ 尿蛋白、肾功能下降
- 堵在心脑→ 心梗、脑梗风险上升
这时候,你再单纯盯着血糖降,
就像拼命关水龙头,却不清下水道。
水是小了,但堵还在。
为什么“血糖达标”,并发症照样来?
这正是很多糖友最痛心、也最困惑的地方。
原因其实很现实:
1️⃣降糖药解决的是“糖”,不是“堵”
2️⃣ 血糖正常了,但痰浊还在堆
3️⃣ 瘀血还在血管里慢慢加重
4️⃣ 微循环越来越差,并发症自然出现
所以我常说一句可能“不中听”的话:
并发症不是突然来的,是你忽略了十几年的结果。
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真实案例:12 年糖尿病,病根一找就明白
前面提到的那位患者,糖尿病 12 年。
我一看人:
- 形体肥胖
- 面色晦暗
- 说话没精神
一伸舌头:
舌质紫暗
苔白腻
一摸脉:
弦滑
这是教科书级的表现——
痰瘀互结。
治疗思路只有一句话:
化痰、祛瘀、通络。
中医怎么“动手”清这个病根?(只讲思路,不给自用方)
⚠️ 先说清楚:
下面只讲思路,不是让你照着抓药!
这个患者,我用的是:
指迷茯苓丸合桃红四物汤加减
为什么这么配?
- 指迷茯苓丸化痰 散结 通络开痹
- 桃红四物汤养血 活血 化瘀通络
再根据症状灵活调整:
- 手脚麻木重 → 加鸡血藤、地龙
- 眼目昏花 → 加丹参、菊花
- 痰湿重、舌苔腻 → 加陈皮、苍术
核心始终没变:
把堵的地方一点点“松开”。
结果如何?
服药一段时间后——
- 手脚麻木明显减轻
- 夜里疼痛少了
- 眼睛不再那么模糊
- 精神状态明显好转
继续调理,复查发现:
尿蛋白下降了。
这时候我跟他说一句话:
“你不是药有多神,是路终于通了。”
重要提醒:不是所有人,都是“痰瘀型”
这点必须说清楚。
糖尿病并发症,并非只有一种类型:
- 气阴两虚型
- 阳虚寒凝型
- 阴虚火旺型
辨证错了,药就是毒。
所以我反复强调:
❌ 别照方抓药
❌ 别听偏方
✔ 一定找专业中医辨证
写在最后:别再只盯着血糖一个数字
血糖重要吗?
重要。
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但如果你:
- 只看血糖
- 不看体型
- 不看舌苔
- 不管血脂、血压、循环
那并发症,迟早会找上门。
糖尿病并发症,从来不是“突然发生”,而是“早有预兆”。
你有没有血糖不高,却已经出现麻木、视力下降、尿蛋白的情况?
你身边有没有类似的亲人朋友?
欢迎在评论区聊聊。
你的一次分享,可能会提醒很多人,别再走弯路。
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