焦雅辉：4项措施提升基层的儿科诊疗能力

2月12日， 国家卫生健康委召开新闻发布会，介绍为民服务实事有关部署情况，并答记者问。 国家卫生健康委基层司司长焦雅辉 出席发布会并 答 记者问 。

2026年为民服务十件实事依然将提升儿科服务能力置于首位，并将服务进一步向基层扩展。请问，卫生健康委将采取哪些措施提升基层的儿科诊疗能力？

PART 1

焦雅辉：

儿童的看病就医牵动每个家庭的心。2025年，国家卫生健康委启动“儿科和精神卫生服务年”行动，把二级及以上公立综合医院提供儿科服务列为为民服务办实事的内容之一，截至2025年年底全国有4845家二级、三级公立综合医院都能够提供儿科服务，同时全国有4万家的基层医疗卫生机构，主要是乡镇卫生院和社区卫生服务中心也能够提供儿童常见病、多发病服务。这4万家的乡镇卫生院和社区卫生服务中心在去年流感流行季，有效地分流了儿童发热患者。自从2025年秋冬季以来，儿童的发热患者的数量要高于往年，但是在综合医院的儿科和儿童专科医院拥挤程度和往年比有很大程度的缓解。

所以今年继续实施为民服务十件实事项目，要新增一千家基层医疗卫生机构提供儿童的诊疗服务，已经提供儿科服务的这4万家的乡镇卫生院和社区卫生服务中心在原有基础上要进一步的丰富内涵、拓展服务项目。同时，还要新增一千家乡镇卫生院和社区卫生服务中心提供儿科诊疗服务。这既是保持工作的连续性，也是对去年为民服务办实事的巩固和拓展。我们将采取以下几个方面的措施：

一是加强基层医疗卫生机构人员和设备配备，进一步提高儿科服务便利性和可及性。

二是结合紧密型医联体，也就是城市医疗集团、紧密型县域医共体建设，做实儿科人员帮扶和下沉，重点下沉儿科的医务人员帮助乡镇卫生院和社区卫生服务中心提升儿科的诊疗服务能力，加强儿科服务的规范化和均质化水平。

三是不断加强对基层医务人员儿科诊疗知识的更新和培训。

四是鼓励有条件的基层医疗卫生机构单独设置儿科，单独设置儿科以后，一方面是人员配备，另外是要丰富儿童常用药品的配备，另外也鼓励基层医疗卫生机构开放周末门诊，特别是对儿童常见病、多发病的诊疗开放周末门诊。另外鼓励提供儿科中医医疗服务，来进一步丰富基层医疗卫生机构儿科服务的供给，增强人民群众的获得感。

2026年为民服务实事项目提出“常住人口超过6万的县均能提供血液透析服务，全国新增350家乡镇卫生院、社区卫生服务中心提供血液透析服务”，请问卫健委将如何保障基层血液透析服务能力？

PART 2

焦雅辉：

随着我国高血压、糖尿病患病人数增加，以及人口老龄化的加深，终末期肾病需要血液透析服务的需求也进一步提高。2025年，我们积极部署，顺利推动了“常住人口超过10万人的县都能够提供血液透析服务”，这个目标如期完成。目前为止，全国能够提供血液透析服务的医疗机构8400多家，主要是二级和三级的医院。这些医院主要分布在城市和县城。

我们知道，血液透析的患者一般每个星期需要2~3次的血液透析，如果能够在家门口就获得血液透析的服务，会极大提升便利性，另外也减少患者路途奔波以及食宿这些非医疗费用的支出。据我们了解，全国很多地方也在推动具备条件的乡镇卫生院和社区卫生服务中心提供血液透析服务，现在全国大概有700多家乡镇卫生院和社区卫生服务中心提供血液透析服务，受到了附近患者的欢迎。

今年，我委进一步提升这项服务的便利性、可及性，进一步向县乡基层拓展。向县一级拓展，主要覆盖常住人口超过6万人的县，新增350家乡镇卫生院和社区卫生服务中心来提供血液透析服务。血液透析服务的要求相对来说比较高，所以我们一手抓扩量，一手抓提质。

在扩量方面，在人口超过6万的县，指导地方通过设施改造、设备配置、人员配备来提升血液透析服务能力；在乡镇卫生院和社区卫生服务中心层级，我们依托紧密型县域医共体统筹好县域内资源，主要是在服务人口相对比较多、比较集中的乡镇和街道社区，指导这些乡镇卫生院和社区卫生服务中心提供血液透析服务。

在提质方面，压实城乡医院对口支援帮扶医院的责任，以及城市医疗集团和县域医共体牵头医院的帮扶责任。主要是通过人员的派驻、下沉，同时采取培训、带教，下级医疗卫生机构的人员到上一级医院进修等等的方式来提高专业技术服务能力，重点培训包括医生、护士、医院感染管理的这些人。再就是帮助县医院和基层医疗卫生机构健全血液透析相应的管理规定制度，特别是要加强质量控制，这里一方面加强医院感染的控制，另一方面是通过质控规范行为，尽量减少并发症发生，不断保障我们提供的血液透析服务的医疗质量和医疗安全。

来源：健康中国微信公众号