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女儿外周血+儿子的脐带血,高危白血病父亲治疗后闯过生死关

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“从没想过,九年前为儿子存的一份脐带血,会在今天救了丈夫的命。”回忆起丈夫王先生的救治历程,吴女士仍难掩哽咽。2025年7月,刚满40岁的王先生被确诊为伴有FLT3-ITD突变的急性髓系白血病,白细胞计数超过200×10⁹/L,属于“高白”危重病例。在中华骨髓库找不到全相合配型、年近七旬父母也无法捐献的情况下,南方医科大学南方医院血液科刘启发教授团队为他制定了一套特殊的移植方案:由12岁女儿婷婷捐献外周血干细胞,联合已储存9年的儿子脐带血进行单倍体移植。

2025年12月27日,这份在液氮中沉睡九年的脐带血被唤醒回输,王先生闯过生死关,目前病情稳定,仅出现轻微皮肤排异,成为该联合治疗方案的最新受益者。

事业高峰突遭重疾,高危突变让治疗“等不起”

2025年7月,王先生刚过完40岁生日。一次长途出差后持续发烧,他起初并未在意,直到血常规结果揭晓:白细胞计数大于200×10⁹/L,是正常值的20余倍。7月26日,经三甲医院完善检查,王先生被确诊为急性髓系白血病,且伴有FLT3-ITD基因突变。

“当白细胞计数超过100×10⁹/L,特别是大量细胞是原始细胞时,血液会变得异常黏稠,患者随时可能出现心脏骤停、脑梗塞、颅内出血等危及生命的情况。”南方医科大学南方医院血液科副主任医师范志平介绍,FLT3-ITD是急性髓系白血病最常见的基因突变之一,在约30%的成人患者中出现,通常意味着更高的复发风险和更短的无病生存期。

在南方医院,王先生经过三个疗程的靶向与化疗联合治疗,二疗前异常基因即被清除,获得完全缓解。但范志平明确指出:“对于FLT3突变的高危患者,单靠化疗复发率极高,唯一可能获得长期生存甚至治愈的手段,是进行异基因造血干细胞移植。”

女儿外周血+儿子脐带血,一对儿女以特殊方式救父

供者问题随即成为横亘在救治路上的最大障碍。王先生是独生子女,中华骨髓库无全相合供者,年近七旬父母不适合捐献。唯一的希望落在两个孩子身上——12岁的婷婷符合单倍体捐献条件,但仅用半相合外周血干细胞,复发和排异风险依然存在。

刘启发教授团队提出了一个优化路径:以“女儿外周血干细胞”联合“脐带血”进行移植。这一方案的临床价值有据可依——2025年,刘启发教授团队在《柳叶刀·血液学》发表的前瞻性随机对照研究证实,对于血液系统恶性肿瘤患者,使用单倍体相合的外周血干细胞联合脐带血进行移植,相较于传统单倍体移植方案,能进一步降低复发率、减轻移植物抗宿主病、加速造血重建。

“脐带血?”王先生夫妇几乎同时想起,2016年儿子出生时,他们曾在广东省脐带血造血干细胞库为其储存了脐带血。“其实生姐姐时就想存的,但当时的医院还没有合作渠道,生弟弟时条件成熟了,我们就存了。”吴女士说,“当时是想给孩子们多留一份健康保障,没想到如今竟能用来救爸爸。”

这份在-196℃液氮中保存了九年的脐带血,出库前检测活性良好,完全符合临床移植标准。广东省脐带血造血干细胞库数据显示,已有221例移植所用脐带血储存超过10年,其中9例超过15年,储存时间最长的达17年;2023年德国杜塞尔多夫一项研究亦证实,脐带血在液氮中保存29年后仍保持高活性和功能。

2025年12月27日,广东省脐血库的工作人员将冻存脐带血送达医院,顺利完成交接。

得知自己的血可以救爸爸,12岁的婷婷没有犹豫:“我一定要救爸爸!”12月25日、26日,王先生顺利回输女儿的外周血干细胞。27日,儿子那份沉睡了九年的脐带血被唤醒,缓缓输注进父亲体内。“清髓的第二天我很难受,感觉胃在燃烧,腹痛难忍,但回输完我女儿的外周血和儿子的脐带血后,腹痛神奇地消失了,整个人感觉焕然一新。”王先生说,“12月27日,便是我的重生之日。”

亲情、远见与医学进步,托举起一场生死关头的重生

移植仓里的20多天,王先生经历了身心的双重洗礼。“我很庆幸发生这种事情时,有亲人在身边。因为我在中华骨髓库是没有找到合适配型的,如果没有女儿和儿子的干细胞,我大概只能依赖化疗,那将会是完全不同的结局。”他坦言,过去总想着换车换房、拓展事业,如今才明白,“健康活着才是最大的幸福”。

这次救治不仅是一次医学技术的成功实践,也让一个家庭看到提前规划的价值。截至2026年1月31日,广东省脐带血造血干细胞库已累计出库6805份脐血,救助4650位患者。王先生儿子的这份脐带血,成为他治疗过程中一份珍贵的“生命备份”。

王先生分享移植经历。

治疗过程中,靶向药物吉瑞替尼每月费用高达数万元,移植及后续治疗的经济压力同样不小。“幸好我们提前配置了充足的中高端医疗险,才能安心治疗。”吴女士说。

目前王先生恢复良好,仅出现轻微皮肤排异。“医生说我是目前恢复最好的患者之一。”他清楚,真正的康复仍需时间,“要等三五年后不复发,才算真正回归正常。”他望向窗外,语气平静:“血癌并非绝症,我们还是可以一步步回归正常生活,还是有希望的。”

采写:南都N视频记者 王道斌 通讯员 黄钊蓉

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