肺直接“变透明”！医生在手术室里这样“挖雷”

56岁的李阿姨（化名）在体检中

发现右肺上叶有一个

8.5毫米的磨玻璃结节

这个结节位置深、质地软

就像藏在棉花里的米粒

胸腔镜手术中

看不清，也摸不着

怎么办？

AI+AR让肺变“透明”

医生看清“原本看不见的东西”

过去，这类手术需要在术前进行CT引导下穿刺定位——患者带着一根穿刺针等待手术，不仅过程不适，还存在气胸、出血、移位等风险。如何精准、微创、安全地切除它，一直是胸外科的挑战。

近日，浙江省人民医院胸外科王海涛团队在全省率先成功运用AI+AR混合现实导航技术，为李阿姨实施精准微创手术，肺结节切除手术正式进入“智能可视化” 新时代

“主要是增强了我们医生眼睛的能力，让你看到原先看不见的东西。”在这个手术中，王海涛团队引入了一套 “手术智能导航系统”。整个过程就像为手术装上了“透视眼”和“GPS”：

首先，进行术前AI建模，规划最佳路径。

AI系统基于患者的CT影像，一键生成肺部三维高清模型，精确标记结节、血管和支气管，并智能避开重要结构，规划出一条“绿色通道”。

然后，术中AR透视，实时立体导航。

手术中，主刀医生佩戴轻便的AR眼镜，患者的真实肺部与三维模型 “虚实叠加” ，结节位置、进针路径在视野中清晰可见，真正实现“所见即所切”。

最后，当然是精准执行，一步到位。

在“透明肺”的引导下，王海涛团队仅用几分钟便将定位针精准送达目标，随后无缝衔接胸腔镜手术。

“进针角度微调，深度再确认……好，抵达目标！”

在AR影像的实时引导下，手术过程流畅而精准。从定位到切除，团队在单孔胸腔镜下顺利完成手术，最大限度保留了健康肺组织。定位钩准确放置在术前规划的位置，术后病理证实为早期肺癌，切缘干净，真正实现了“根治”与“微创”的统一。

在科幻片中看到未来医生通过全息影像为患者做手术的幻想正在逐渐成为现实。“这项技术最大的意义，是把复杂手术标准化、可视化。”王海涛表示，“以前我们靠的是经验和空间想象，现在有了智能导航，每一步都看得见、对得准，尤其有利于年轻医生学习和掌握，也让患者手术更安全、更精准。”AI-AR技术不是取代医生，而是成为医生的“超级助手”，将外科手术带入一个更智能、更可控的新阶段。

胸外科长期以来聚焦肺癌微创诊疗与快速康复。此次AI-AR导航技术的成功应用，标志着团队在精准外科领域又迈出坚实一步。未来科室将继续推动“智能术前规划—术中实时导航—术后康复管理”的全链路数字化建设，如医生在门诊时可用它来为患者讲解病情，通过直观的三维立体图像，患者能够明明白白地知道肺结节的位置、大小等细节信息，让医患沟通更为顺畅。

此外，浙江省人民医院在全国率先实现AI智能眼镜在远程手术、查房指导及急会诊中实现常态化应用（详情点击：）。让更多百姓能享受到高水平、人性化的智慧医疗，省人民医院一直在努力。

就 诊 指 南

胸外科

浙江省人民医院胸外科在国内率先开展胸腔镜手术，目前开展的各类胸腔镜微创手术占科室总手术量的90%以上，全胸腔镜肺癌根治术、食管癌根治术、肺叶切除术、肺段切除术、胸腺瘤等纵隔肿瘤切除术、气胸肺大泡切除术、手汗症胸交感链切断术、漏斗胸NUSS等微创手术均处全省领先、全国先进水平。胸腔镜单孔、单操作孔、三孔、四孔、3D-胸腔镜等各类胸腔镜微创手术广泛开展。

【门诊时间】

朝晖院区：周一至周五全天，周六上午

越城院区：周一至周五全天

本文专家

王海涛

浙江省人民医院胸外科副主任（主持工作），主任医师

擅长：肺癌、食管癌、纵膈肿瘤、气胸、肋骨骨折、手汗症的微创外科手术和个体化及综合治疗手段。

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