人为什么会患带状疱疹？医生发现：得带状疱疹，大多离不开这3点

提到带状疱疹，过来人对其最深刻的印象恐怕就是那难以忍受的疼痛了，电击、针刺、灼烧……千万种痛苦描述都不为过，有时连穿衣服都成了一种煎熬。那么，好好的为什么会出现这类疾病呢？

一、人为什么会患带状疱疹？

带状疱疹，其实并不是一种新发的传染病，而是一类潜伏性的疾病，它多出现在五十岁以后的人群中，但其实多数人是在孩童时期就已经感染了它，这也就使得我国约有九成以上的成人都是它的携带者。尤其是在两岁到六岁之间，第一次感染之后，一般都会出现水痘，等其痊愈后，病毒就会潜伏在体内，随着年龄增长，免疫功能逐渐下降，潜伏在体内的病毒可能再度被激活，就会以带状疱疹的形式出现。

因为在水痘感染期，病毒会进入血液循环系统，随着血液的流动扩散到全身各个部位，当机体启动免疫，在其症状消失后，部分病毒并没有被彻底的杀死，而是沿着感染的时候侵犯的感觉神经纤维，沉积到了免疫系统不容易发现的脊髓背根或颅神经的感觉神经节中。

在这里，它们会进入假休眠状态，几乎不会进行繁殖活动，也不释放大量的病毒颗粒，患者不会出现任何症状，有可能会是几年，也有可能是几十年。

而当它们被再次激活之后，就会去侵犯神经和皮肤组织，患者会感觉到沿着神经分布的区域，出现灼痛、刺痛或瘙痒等异常感觉。如果从疼痛分级来说，此类疾病所带来的痛感和女性生产时候的痛是一样的，甚至还要高于后者，只不过疼痛的发生和个体的因素有很大关系。就比如超过50岁的身体衰弱患者，或者没有及时得到有效的抗病毒治疗的患者，那发生后遗神经痛的可能性就更大，也就会更疼，甚至会长期存在，让人苦不堪言。

同时，沿着神经走向还会出现红斑，慢慢变成带有液体的透明水泡，它们常常不会超过身体的中线，都会在单侧呈簇集状分布，病情严重的话，这些水泡里面还会出现血性液体。

患者如果发现的不及时，或是没当回事，这些病毒就会向其他区域侵袭，引起一些严重的并发症，比如，侵犯面部神经，可能会出现面瘫、听力下降、味觉减退等问题；而侵犯眼部神经的时候，则会引发角膜炎、结膜炎等眼部疾病，严重时甚至会影响视力。

那么，是又是什么原因，让这些本来已经潜伏起来的病毒，又突然活化了呢？除了年龄增长这个没有办法改变的因素以外，大多离不开生活中一些看起来无关紧要的习惯。

二、医生发现：得带状疱疹，大多离不开这3点

1、睡眠不足

平时，在我们身边，彻夜加班工作的，晚上夜生活丰富的，睡前看手机一看就是几个小时的，或是长期被失眠困扰的人，大有人在。很多人觉得这种每天少睡一点，也就是第二天精神差一点而已。但其实，这种长期处于睡眠不足的状态，会降低身体防御能力，为潜伏在神经节中的水痘—带状疱疹病毒（VZV）创造了绝佳的反攻机会。

发表在《Journal Of Psychiatric Research》上的一项相关研究，研究者通过对78896位平均年龄约为51岁的参与者（其中女性略多于男性）相关数据分析，并排除了年龄、性别、社会经济状况、健康行为以及是否存在其他疾病等可能影响结果的因素后。发现，在这些参与者中，有约1.43%的人（即1130人）在研究期间患上了带状疱疹，而与睡眠充足的参与者相比， 睡眠不足的参与者，患带状疱疹的风险增加了约19%。

这是因为，只有在我们深度睡眠的时候，身体会释放白细胞介素这类细胞因子，它们可以精准地传递免疫信号，有效促进免疫细胞的活化，让免疫细胞瞬间进入战斗准备状态。同时，它们还能刺激免疫细胞大量增殖，增强免疫系统的整体实力，并提升免疫细胞之间的协同作战能力，尤其是对于对抗病毒至关重要的T细胞。

而长期睡眠不足，却会直接破坏免疫系统在深度睡眠阶段的正常调节机制，导致身体释放的保护性细胞因子数量减少，没有办法及时准确地传递免疫信号。体内针对水痘—带状疱疹病毒的特异性T细胞免疫应答水平会有所下降，对病毒的监视能力不足，反应变得迟钝不堪，原本可以轻松应对的潜伏病毒，现在就可能会趁机激活并大量繁殖。

同时，长时间的缺觉还会引发身体内部激素水平的失衡，压力激素皮质醇的夜间水平可能会异常升高，这也会抑制免疫细胞的功能，使其活性降低，对病原体的识别和攻击能力变得十分微弱，让它们没有办法充分发挥应有的防御作用。

2、心理压力大

不少患者在经历一段高强度的工作压力时期，或是遭遇突发的家庭变故（如亲人离世、婚姻破裂等），心灵遭受沉重打击，又或是长期处于焦虑、抑郁等不良情绪之中，会毫无征兆地出现带状疱疹。看起来像是很突然是一件事，但它并不是巧合，更多的是一种必然关系。

同样是来自前面我们所提到的，韩国团队关于心理因素与带状疱疹患病率的研究，分析结果显示，那些在自我报告中有严重压力感知的参与者，患带状疱疹的风险比其他人高出近48%。

当人们无可避免地面临持续心理压力的时候，身体会本能启动战斗或逃跑的应激反应机制，其初衷是为了帮助我们在面对野兽袭击、自然灾害等突发危险的时候，可以迅速调动身体的一切资源。在这个过程中，HPA轴会被持续激活并始终保持高度活跃状态，下丘脑会迅速捕捉到外界传来的压力信号，垂体分泌促肾上腺皮质激素，肾上腺大量释放皮质醇等糖皮质激素。它可以让我们迅速集中注意力，提高反应速度，增强肌肉力量，让我们有足够的能力可以和危险抗衡。

但如果心理压力长期存在的话，一些糖皮质激素会长期处于高水平状态，那么就会抑制骨髓中淋巴细胞的生成。

淋巴细胞是免疫系统的核心力量，包括T细胞和B细胞等，它们在识别和清除病原体、产生抗体等方面发挥着不可替代的关键作用。当淋巴细胞数量减少的时候，面对外来病原体的入侵的时候就会显得力不从心，没有办法有效地组织起防御和反击。

它还会对具有天然杀伤活性的免疫细胞活性进行抑制，干扰免疫细胞之间的信号传递，破坏它们之间的沟通和协作，使各个免疫细胞之间没有办法及时准确地传递信息，大大降低机体整体的防御效能。

当免疫系统受到长期皮质醇升高的抑制后，其对水痘—带状疱疹病的监视和防御能力就会急剧下降，病毒再激活的阈值也随之降低，也就更容易被激活。

3、体重超标

在很多人的意识里（尤其是老年人），会觉得胖是一种富态的表现，“又胖了”是一件令人开心的事情。而且很多人，一到中年之后就会发福，体重超标会被大家觉得这是一件再正常不过的事，放任不管的人很多。但肥胖的本质上是一种全身性的慢性低度炎症状态，它已经被大量研究证实，和多种疾病，甚至是癌症相关。

发表在《Frontiers in Nutrition》上的一项孟德尔随机双向研究，通过分析数十万参与者的基因数据，多项衡量肥胖的指标都显示，体重超标会升高患带状疱疹的风险。其中，身体质量指数（BMI）每升高一个等级，带状疱疹的患病风险就会平均增加约16%。体脂百分比（BFP）越高，风险相应增加约24%，全身脂肪质量（WBFM）越多，风险也增加约20%。

在人体内，过多的脂肪组织（特别是内脏脂肪），会持续不断地分泌一系列促炎性的脂肪因子和细胞因子（如肿瘤坏死因子—α和白介素—6），使身体长期处于一种慢性炎症的状态之下，严重的扰乱免疫系统的正常功能。使其没有办法准确识别带状疱疹病毒，或者即使识别了，也没有办法产生足够强大和有效的防御反应，让病毒有更多的机会在体内潜伏并伺机而动。

同时，长期的炎症负担会加速免疫细胞的衰老和耗竭，当免疫细胞的战斗力下降的时候，带状疱疹病毒就更容易突破免疫系统的防线，重新活跃起来，引发带状疱疹。

而且，肥胖常常伴随着一系列代谢异常，就比如胰岛素抵抗。这个时候，细胞对胰岛素的敏感性会降低，血糖没有办法正常进入细胞被利用，而免疫细胞需要充足的能量来维持其正常的运转和功能，胰岛素抵抗导致的能量代谢紊乱，会使免疫细胞没有办法获得足够的能量支持，使其无法有效地进行增殖、分化，也没有办法正常地执行免疫防御任务，同样会增加带状疱疹的发病风险。

三、科学预防带状疱疹，不妨这样做！

其实，不难看出此类疾病的发生，和自身免疫力有很大关系。所以，想要降低发病风险，提升免疫力是更本性的预防要点。

就比如，我们需要建立规律的作息时间，最好不要晚于23：00上床睡觉。在入睡前，为了保证夜间的睡眠质量，尽量减少饮水量，不要看电子产品，同时要和晚餐间隔至少四个小时。虽然睡眠不足极易诱发带状疱疹，但也不是说睡的越多就越好，成年人夜晚的睡眠时间不应该超过九个小时，要不然患病风险同样会升高，最好就是保证在七到八个小时之间。

可借助运动、冥想之法，或培养兴趣爱好，来更好的管理自身压力，避免长久的困在紧张焦虑之中。尤其是适度的运动，比如快步走、骑自行车，以及游泳等，这些中等强度的运动可以促进免疫细胞的循环，改善其功能。

当然，如果是年龄比较大的人群，可以根据自己的身体适应力，来选择冥想，或者是太极拳、八段锦这些相对静态的运动，也可以跳跳广场舞，下下象棋等来缓解压力。

在身材管理上，不要盲目追求富态，要学会通过运动和改善饮食来控制体重。减少重口味食物的食物，高糖、高盐、高油的饮食都可能会活化病毒。可以多吃一些新鲜的蔬菜水果，比如西红柿、樱桃等这些抗氧化能力更强的食物，来减少体内过高的炎症反应。

同时，针对此类疾病，接种疫苗是提高预防力有效的手段之一，尤其是对于一些高危人群（如高血糖、高血压等慢性患者）及年龄超过五十岁的人群。它可以将发病风险降低90%以上，即使病毒再度活化，也能被迅速控制。

总而言之：带状疱疹一旦发病，令患者痛苦不堪，多数人体内都可能已经有了其隐藏病毒。如果长期的睡眠不足，心理压力大，或者不控制体重，那就很容易激活它。但它也并不是一种不可预防的疾病，只要我们通过健康的生活及饮食方式，规避这些诱因，并及时接种疫苗，完全可以降低其发病风险。

同时，如果出现了原因不明的皮肤灼痛、刺痛，尤其是年龄超过五十岁的人群，一定要立即就医，早期诊断并启动抗病毒治疗可以缩短病程、减轻神经损伤和减少后遗神经痛的发生。

参考文献：

[1]杨瑛莹,傅传喜.免疫功能低下人群带状疱疹发病及经济负担研究进展[J].中华预防医学杂志, 2022, 56(3):5. [2]潘锋文/图.中老年人要密切关注和积极预防带状疱疹[J].中国医药导报, 2023, 20(13):1-3. [3]庞娟娟,柴盼盼.带状疱疹临床护理发病诱因及遗留神经痛影响因素研究[J].自我保健, 2023(9).