AI出现医生会失业吗？湖南省人大代表直言

前几天还在吐槽“AI写病历比我还快”，转头就刷到有人说“内科留俩主任就行，住院医迟早被AI取代”，急得整夜没睡好。

不只是年轻医生，就连我们普通人也在慌：现在AI能看片、能诊断、能开处方，再过几年，去医院是不是就见不到真人医生了？

就在大家吵得不可开交时，2月2日长沙，面对记者“AI出现医生会失业吗”的提问，湖南人大代表杨红艳的话直白又戳心：“这根本不可能！医疗是有温度的行业，单靠仪器，病人感受不到温度、感受不到亲情，诊疗根本脱离现实——医生的角色，从来都不可缺失。”

有人可能会反驳：“你太理想化了吧？”

我承认，AI在医疗领域的能耐，确实超出了很多人的预期。浙大二院放射科的医生早就离不开AI了，一份374幅图像的胸部CT，AI几秒就能揪出9个结节、5处炎症，连1-2毫米的细微病灶都能精准捕捉，比人眼灵敏多了；浙大儿院的AI骨龄评测系统，0.3秒就能出结果，比有经验的医生还高效，预测身高的精准度甚至超过人类平均水平。

辅助科室的AI更不用说，读片、写病历、初筛病灶，做得又快又稳，难怪有人会担心“放射科医生、住院医会被取代”。

但大家忽略了一个关键问题：AI能做“精准识别”，却做不到“用心感知”；能做“机械操作”，却做不到“人文共情”——而这，恰恰是医生最核心的价值。

眼科医生李拓曾说：“精湛的技术是基础，人文关怀才是医疗的灵魂。”他接诊过一位几近失明的谭先生，白内障已经发展到“晶状体像石头一样硬”，还伴有弱视、内斜视，连走路都要家人搀扶。AI能看出他的病情有多严重，却看不到他眼底的绝望，听不到他老伴的哽咽，更不会像李拓那样，反复评估制定方案，术后全程随访，直到看着他重新看清家人的模样，紧紧握住自己的手说“谢谢你给我第二次光明”。

这就是AI永远替代不了的东西——温度。

你想啊，一个刚查出癌症的患者，拿到AI生成的冰冷报告，只会陷入更深的恐慌；但如果是医生坐在他面前，轻轻拍一拍他的肩膀，说“别害怕，我们一起想办法”，那种力量，是任何机器都给不了的。说真的，去过医院的人都懂，有时候医生一句温柔的安慰，比任何特效药都管用。

更何况，AI的“厉害”，始终有局限性。《自然·医学》的一项研究显示，AI在实验室里能识别94.9%的疾病，可一旦面对真实患者，因为普通人说不清症状、AI会给出误导性回应，疾病识别率直接骤降到不足35%，甚至不如普通搜索引擎靠谱。它能初筛病灶，却分不清“良性结节”和“恶性肿瘤”的临床差异；能生成诊疗建议，却无法应对突发状况；能学习海量病例，却学不会“将心比心”。

英伟达CEO黄仁勋早就驳斥过“AI取代医生”的论调，他说，九年前有人预言“五年内AI取代放射科医生”，可事实是，放射科医生的数量不减反增，美国甚至预测2023到2055年该领域从业者会增加40%。因为AI不是“抢饭碗”，而是“搭帮手”——它帮医生减轻重复劳动，让医生有更多时间去关注患者的情绪，去攻克更复杂的疑难杂症，去传承医术、培养新人。

那些说“内科留几个主任就行”的人，大概忘了：没有住院医在病床前的日夜值守，没有他们积累的临床经验，怎么会有未来能独当一面的主任？AI能教年轻医生读片、写病历，却教不会他们怎么安抚哭闹的患儿，怎么和固执的老人沟通，怎么在紧急情况下做出最正确的决策？

杨红艳代表的发声，不是“盲目护着医生”，而是点透了医疗的本质：我们去医院看病，看的不只是“病”，更是“人”。

AI可以替代医生的手，却替代不了医生的心；可以替代机械的操作，却替代不了人与人之间的温暖联结——唯有温度，不可替代；唯有医者，不可缺位。