我不太明白,为啥很多人失眠,只盯着 “安神”,却忽略了最常见的根源 —— 心火扰神。心里像揣着一团火,烦躁、心慌、翻来覆去,再强的安神药,也压不住这股火气。
我翻了医院近三年的门诊处方数据,针对心火旺盛引发的失眠,医生常开、临床用得最稳妥的,就这6种中成药。没有网红噱头,都是对症清心火、安心神的实用款,今天掰开揉碎了跟大家说清楚。
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1.朱砂安神丸
主要成分是黄连、朱砂、地黄、当归、甘草,核心就是清心火、镇心神。
我看到它最适合心火实盛的人,心烦得睡不着、舌尖红赤、心慌心跳,脑子里乱糟糟静不下来。
用法水丸一次 6 克,一天 1-2 次,睡前服用即可。
禁忌要记牢,孕妇、肝肾功能不全者慎用,含朱砂不可长期服用。
我提醒,这药清实火力道足,轻微失眠别碰,症状缓解就停药。
2.天王补心丸
成分有麦冬、天冬、丹参、酸枣仁、玄参、柏子仁,一边滋心阴,一边清心火,专门对付虚火扰神的失眠。
我发现很多人失眠不是火太旺,是心阴不足、虚火上浮,晚上手心脚心发热、口干咽燥,睡着也容易醒,还老忘事,这种情况吃朱砂安神丸只会越吃越伤阴,天王补心丸才是对症的选择。
用法水丸一次 6 克,一天 2 次,早晚温水送服。
脾胃虚寒、一吃凉就拉肚子、大便稀溏的人,千万别吃。
要我说,虚火失眠选它最稳妥,滋阴又清心,不会太寒凉伤脾胃。
3.导赤丸
主要成分是连翘、黄连、栀子、木通、玄参,清心火的同时还能利小便,把火气往下排。适合心火不光扰神,还牵连下焦的人,失眠心烦,还伴着口舌生疮、小便发黄、尿道轻微灼热。
用法一次 1 丸,一天 2 次。
脾胃虚寒者慎用,孕妇需在医生指导下使用。
我提醒,这药走 “火从尿解” 的路子,实火明显又带小便问题的,选它准没错。
4.牛黄清心丸
成分含牛黄、黄连、黄芩、朱砂、郁金,清心火、化痰热,针对心火夹痰的失眠。
我在门诊见得不少,这类人不光心烦失眠,还头晕脑胀、胸口发闷、痰多黏稠,情绪一激动就彻底睡不着,这是痰火扰心,普通清心药根本不管用。
用法水丸一次 6 克,一天 2 次。
孕妇、体质虚寒、常年怕冷的人,直接禁用。
我的建议是,这药性偏寒凉,只针对痰火实症,别当成普通安神药乱吃。
5.安神补心丸
成分是丹参、五味子、石菖蒲、合欢皮、菟丝子,偏向养心安神、清轻微虚火。
适合心血不足、虚火很轻的人,失眠、易醒、心悸、头晕,没有明显口疮、小便黄,只是心里微微烦躁。
用法一次 15 丸,一天 3 次,按说明书常规服用即可。
感冒发烧期间,要暂时停药。
我看到很多中老年轻微失眠,选这个最温和,长期调理也合适,不会伤身体。
6.黄连上清丸
核心成分黄连、黄芩、栀子、连翘、菊花,清上焦心火,顺带散风热,适合心火上炎的失眠。
适合失眠伴随口苦、咽喉痛、口舌生疮、脸上长痘、心烦易怒,上火症状特别突出的人。
用法一次 6 克,一天 2 次。
脾胃虚寒、经常拉肚子、手脚冰凉的人,严禁服用。
我提醒,这药主打清实火,失眠缓解、火气下去了就停,不能长期当保健品吃。
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每天在药房,见过太多人,虚火失眠吃了清实火的药,越吃脾胃越虚;实火失眠吃了滋阴的药,火越压越旺。
心火分实火、虚火,还分夹痰、夹湿,失眠的根源不一样,吃的药天差地别。
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所有清心火治失眠的中成药,都要在专业医生或药师的指导下选用,切勿自行判断、长期服用,安全调理、对症用药,才是对自身健康最负责的做法。
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