一般老年人多少岁开始牙齿脱落？牙掉之后，一定要注意这5点

牙掉了，是老了的标志吗？

大多数人觉得，年纪一上来，掉牙是“自然规律”。问起身边的老人，七嘴八舌总结一句：六十岁左右差不多就该松动了，再过两年，该掉就掉。

错。不是所有的老年人都会掉牙，也没有哪个年龄点，注定和牙齿说再见。

掉牙这件事，背后真正的问题，不是“岁数老”，而是“牙周病”。

在临床上，我们最常见的一种情况就是：人到了六十岁，身体还行，血压血糖控制得不错，背挺得直、步子稳，就是牙齿一颗接着一颗掉，最后满口假牙，只能喝粥吃软饭。

问题在哪？多数人没有意识到，牙掉了以后，还潜藏着五个健康陷阱，一个比一个伤人。

我们今天就说清楚：什么时候会掉牙，一旦牙掉了，必须要提醒家人注意什么。

有些事，等到你发现，就晚了。

很多人以为牙齿脱落，是“当爸爸妈妈的命”。每年都有患者来门诊说：“医生，我这个年龄了，牙齿掉也很正常。”但真正在意这个变化的人不多，尤其是掉了一两颗以后，身体还没啥影响，往往拖着不去管。

可你成年以后牙齿脱落，90%以上是病理性的，不是“老化”的产物。

我们经常遇到60岁不到的一对夫妻来检查口腔，太太满口牙齐整整，咀嚼力强不说，说话笑容也自信；而老伴一张口，前面掉了三颗，后面满嘴牙套，硬的嚼不动，说话还漏风。

原因很简单：一个懂得保养牙周，另一个觉得“刷牙就行了”。

就像车子不是年限久才报废，是你开坏了。牙齿脱落，不是因为年纪变大，而是因为该维护的时候你忽略了。

那到底多少岁开始掉牙？

有数据说得很清楚：我国65岁及以上的老年人，每人平均少了11颗牙（国家口腔健康流调，第四次）。但人体一共才28颗恒牙（去掉智齿），这么一算——整整3分之一没了。

问题不是从65岁开始的问题，而是从50岁开始就埋下了伏笔。

从50岁起，很多人牙龈开始萎缩，但没重视；60岁牙齿开始松动，觉得“不疼就行”；等到65岁，只能等着拔牙、做假牙。

牙齿是硬组织，不疼的时候，大多数人根本不重视。等你有明显感觉，牙槽骨早已大量吸收了。

如果你或者你父母已经掉牙，记住这五件事，能保住剩下的牙，守住身体的底线。

第一，牙掉了不能等，缺一补一是真原则

很多人掉了牙，觉得“旁边还能咬，将就着吃就行”，但缺牙不补，后果很快就来。

牙齿是“牵一发动全身”的结构，一颗没有，邻牙会慢慢歪倒，对咬牙也会向上生长，一来二去，把本来完好无损的牙也拖下水。

好牙承担了更多咬合压力，牙周组织负担加重，不出五年也会松动脱落。

我经常用一个比喻：把原来5个人干的活，压到3个人身上，撑得住一阵，撑不住一年，最后全趴下。

临床建议非常明确：一颗牙脱落后，尽快考虑修复。不管选择什么方式镶牙，只要把占位填上，就是在保护你剩下的牙。

第二，假牙不是万能的，佩戴方式很关键

很多人掉牙后只顾着“戴上”，但没想过“戴得对不对”。有些活动义齿戴几年不换，牙床都磨烂了；还有人戴完牙套嚼硬的，硬生生又把旁边的牙震松了。

记住一个词：咀嚼平衡。

正常情况下，人咬东西是左右牙同时发力，一旦装上不合适的假牙，咀嚼偏侧，反而让身体更受伤。常见的结果有这些：一边牙越来越磨损，导致关节错位，脸型不对称；一边脸腮帮子经常咬口疮，甚至形成黏膜病变。

要解决这种问题，不能靠自己琢磨，而是关键在于：定期复查义齿适配度，假牙出现松动、疼痛、咀嚼不适，必须找口腔医生重新评估，更换修复方案。

第三，牙掉之后，别忘了检查血糖和牙周状况

这里要强调，掉牙不仅仅是“口腔问题”，而是可能暴露了全身潜在疾病，最典型的就是糖尿病。

反复牙龈肿痛、牙齿松动，很多人以为是“火气大”，但一查是高血糖惹的祸。糖尿病患者比正常人更容易发生牙周感染，炎症控制不住，牙支持组织就开始退化，牙齿说掉就掉。

所以如果你身边有人“年纪轻轻”就开始掉牙，且没有特别严重口腔卫生问题，一定要检查血糖。

这一步，不是为了解决掉牙，而是防止全身伤害扩散。口腔出事时，很多病已经悄悄开始了。

第四，食物结构必须调整，再啃骨头你就吃亏了

掉牙以后，长期吃软饭，也不是好事。

很多老人怕牙齿伤到，三顿稀饭、水煮菜、烂面条，吃得细软一点，看起来很好，但时间久了——咀嚼功能更退化，肠道蠕动变慢，营养吸收效率也越来越低。

而有一部分老人偏要反其道而行之：“我牙虽然少，照样啃鸡腿”“不吃硬的，我不舒服”。结果呢——牙根受损，牙龈发炎，再掉更多牙。

正确做法是两条：

一是食物讲究软硬结合，豆腐蒸菜和杂粮馒头配着吃，有嚼劲但不过硬，增加口腔刺激；

二是增加切碎、炖煮食材的比例，咬得动、嚼得久，有助于增强残余牙齿负荷，延缓退化。

别忽视每天吃饭对口腔的影响，不合适的食物方式，能让牙齿每年掉一颗。

第五，把牙齿当心脏、骨头一样对待，终生维护不是一句口号

很多人一听到“终生牙周维护”，就以为“医院挣钱的幌子”。但这个概念早就写进中国口腔健康管理指南里了。

口腔健康不等于“不疼”“能吃”，而是每年评估牙龈状况、牙结石堆积、牙槽骨状况、牙齿松动度等多个指标，通过定期洁牙、深层刮治和菌斑染色等方式，把慢性炎症扼杀在牙根。

在门诊中，有个70多岁的奶奶，每年坚持检查一次牙周，从来不让清洁任务欠账。她说得很清楚：“我宁可去医院看牙，也不要送医院住院躺床。”

牙好不是为了美，是让你活得独立有尊严。

临床数据显示，70岁以上老人牙齿>20颗者，身体功能依赖程度显著低于牙<10颗的人。牙齿，不只是你那一口饭的问题，更是是否能独立、有没有生活质量、能不能安心养老的底线。

写到这的时候，我知道你可能心里已经有点紧了。如果你是刚掉了一颗牙的那个“60后”，请别觉得晚；如果你是还没开始掉的“50后”，更要庆幸这篇文字出现在你面前。

护牙，不只是嘴里的事。是你想要活得久一点、好一点、轻松一点的体现。

想清楚这一点才会明白，为什么牙掉了以后，医生会这么唠叨。

参考文献： 1. 国家卫生健康委.第四次全国口腔健康流行病学调查报告. 2. 中华口腔医学会口腔预防医学专业委员会.中国成人牙周病临床实践指南.中国实用口腔科杂志,2022. 3. 中国老年人口腔功能评估专家共识.中华老年医学杂志,2021.

声明：本文内容根据权威医学资料及作者个人观点撰写，仅用于健康科普，不构成任何医学建议。如有身体不适，请及时就医。