上海
随着冬季寒湿气候持续，因关节冷痛、肿胀不适而前往医院就诊的患者明显增多。近日，小嘉在上海市中医医院嘉定院区风湿病科门诊了解到，近期因疑似痛风发作或原有病情加重而前来咨询的患者有所增加。
“年底应酬多，这两天脚趾又肿又痛，怕冷得厉害。”正在就诊的孙女士描述此前她曾有痛风病史，此次因关节疼痛加剧前来复诊。风湿病科主任医师陈薇薇观察其舌苔白腻、关节局部畏寒明显，在原有健脾祛湿、温经通络的调理基础上，为其调整桂枝等药物的配伍与剂量，加强散寒除湿、活血止痛之效。
“在中医看来，痛风与脾肾运化功能失职、体内湿浊瘀滞密切相关，冬季外感寒湿，易使气血凝滞，加剧关节疼痛。”陈薇薇解释。痛风发作人群以男性、肥胖人群为主，近年来青少年也易多发，发病原因除了饮食，还与作息熬夜、运动不足、工作压力增加、遗传基因有关。
针对急性发作期的痛风患者，治疗以清热利湿、通络止痛为主。除了常规中药内服外，上海市中医医院自制制剂金黄膏具有较好的消炎镇痛效果，该制剂主要由片姜黄、大黄、黄柏、蜜麸炒苍术等药材制成，可辅助缓解患者不适。
缓解期则侧重调理根本，通过健脾补肾、祛湿化浊来改善体质、预防复发。“考虑到有些不能长期服用中药的病人，我们还推出中药药膳痛风饮。”陈薇薇介绍，痛风饮以薏米仁、百合、马齿苋等为主要药材，有清热祛湿、降低尿酸的作用，可以泡服或者煮后饮用。对于湿热偏重或阳虚明显的不同体质，也会配合经典方剂辨证施治，再以膏方巩固，提升整体疗效。
春节将至，医生提醒市民，节日期间注意饮食节制，如有痛风病史或家族痛风病史的患者尽量避免动物内脏、海鲜、浓汤及酒类等高嘌呤食物，可适量增加饮水，选择苏打水或淡茶水来提高代谢。日常注意关节保暖，避免久坐久站，适度活动。若出现关节红肿热痛，应及时就医，勿自行用药。
通讯员：蒋宁
编辑：倪丹丹
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上观号作者：上海嘉定
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