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拉杰沙希的清晨还带着冬末的凉意,40多岁的萨米娜照例从村口椰枣树上接下新鲜汁液。她用粗陶碗盛满,仰头喝下第一口——清甜微涩,是当地人过冬几十年不变的习惯。
七天后,她开始发高烧,头痛像被铁箍勒紧,说话变得含混不清;又过了八天,实验室在她的咽拭子和脑脊液里,同时检出尼帕病毒RNA。2026年01月29日,孟加拉国卫生部门确认了这例感染;2026年02月03日,消息传到日内瓦;2026年02月06日,世卫组织发布正式通报——这是2026年开年以来,孟加拉国报告的第一例尼帕病毒感染者,也是全球今年首个经官方确认的本土病例。
就在萨米娜发病前五天,印度西孟加拉邦加尔各答近郊一家私立医院里,两名年轻护士也陆续出现高热、干咳与呼吸急促。她们在同一个病房轮值,护理过一位突发意识障碍的男性患者。
那位患者于2026年01月02日入院,两天后病情急剧恶化,2026年01月05日死亡。尸检未做病毒筛查,直到两位护士相继住院,当地实验室才紧急送检。
2026年01月27日,印度政府首次公开承认这两例确诊,但同期多家外媒引述匿名医护人员称,实际已发现5例——包括首例死亡患者、两名护士,以及另外两名曾参与抢救的实习医生。
2026年01月29日,世卫组织东南亚区域办事处最终确认:2名护士为确诊病例,传播链明确指向这家医院。截至2026年02月07日,该邦累计报告5例,无新增,全部病例均与该医疗机构存在直接或间接接触史。
尼帕病毒不挑人,只认路径。它藏在狐蝠科果蝠身上,自己不生病,却把病毒随唾液、尿液滴进熟透的椰枣里;人喝了没煮沸的汁,病毒就顺着喉咙滑下去。
它也能跳上猪身,在呼吸道大量复制后再传给人;还能在病房里悄悄流转——当一名患者咳嗽,飞沫沾上听诊器、床栏、护士的手背,另一个人再摸上去、揉眼睛、擦鼻子,链子就续上了。
它的基因组有约18.2千个碱基,单股负链RNA结构让它变异快、检测难;潜伏期最短4天,最长有人拖到45天才发烧;一旦发作,肺部先起火,接着大脑肿胀、抽搐、昏迷,目前没有一粒药片能专门扑灭它。
过去二十多年,马来西亚病死率接近40%,菲律宾四例全亡,孟加拉国历次疫情平均超70%,印度某些局部暴发甚至达80%以上。
1998年马来西亚尼帕镇的养猪场是第一个火药桶,1999年新加坡实验室里分离出这个新病毒,命名取自首位感染者所在的村庄。从那以后,孟加拉国几乎每年冬天都会冒出几例,几乎都和生饮椰枣汁有关;印度自2001年起报告百余例,其中八成以上死亡;2014年菲律宾那四例,至今仍列在WHO最致命病原体清单里;2025年5月至7月,喀拉拉邦又出现四例;而2026年刚开年,火苗就同时窜上了西孟加拉邦的医院走廊和拉杰沙希的村巷。
中国国家疾控局在2026年01月27日通报:“我国尚未发现尼帕病毒病病例”。这句话背后是一套实时运转的系统:全国各省疾控中心自2025年第四季度起已完成NiV核酸检测能力验证;北京首都机场、上海浦东、广州白云等口岸对来自印度、孟加拉国的航班旅客开展强化健康申报与症状问询;全国二级以上医院感染科医生在1月底统一完成一轮线上培训,内容包括如何识别“高热+意识障碍+近期东南亚旅居史”组合症状;科普材料已印成维吾尔语、藏语、傣语版本,在云南、广西边境乡镇卫生院张贴——核心就一句:“别喝生椰枣汁,别摸蝙蝠,别碰不明原因高烧的人”。
科研线上的动作更具体。2026年01月27日,中科院武汉病毒所联合乌兹别克斯坦卫生部公布的VV116研究数据显示,这种口服核苷类前药能在金黄地鼠体内显著压制尼帕病毒复制,400毫克每公斤剂量让存活率升至66.7%,肺、脾、脑组织中的病毒量均明显下降。
它原本是为新冠研发的,已在中国与乌国获批上市,现在正快速切换靶向——因为它的作用位点是病毒RdRp,而这部分蛋白在尼帕病毒中高度保守。同月30日,一篇发表于《Cell Host & Microbe》的论文披露,陈薇团队通过对G蛋白关键表位的重构,成功诱导出可同时中和尼帕与亨德拉病毒的抗体;另一组科学家则锁定了F蛋白融合前构象中的保守区域,这些发现正成为通用亨尼帕疫苗的设计蓝图。
而真正迈入人体阶段的,是复旦大学华山医院王新宇副主任团队牵头的候选疫苗,2026年01月26日官宣进入I期临床试验——这是全球首个公开进入人体测试阶段的尼帕病毒疫苗,不公布技术路线,也不透露合作方,但受试者已开始接种。
目前,萨米娜的35名密切接触者核酸检测全部阴性,最后一次采样不晚于2026年02月06日。印度西孟加拉邦被隔离的近百人,将在2026年02月16日结束医学观察——那是潜伏期理论上限的最后一天。
两地疫情均处于传统高发季(12月到次年4月)内,但再没出现新发病例。尼泊尔和泰国海关已在1月下旬加强了对印度与孟加拉国入境者的体温监测与症状问询;世卫组织东南亚区办公室每天汇总各国实验室数据,协调孟加拉国达卡实验室与印度加尔各答公共卫生研究所共享引物序列;而在拉杰沙希当地,村委会支起了简易灶台,教村民把椰枣汁煮沸三分钟再饮用——那温度足以让尼帕病毒的蛋白质外壳彻底失活。
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