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一些知识点:
● 暴露于啮齿类动物、家兔或野兔时通常不需要打疫苗。
● 禽类、鱼类、昆虫、蜥蜴、龟和蛇不感染和传播狂犬病。
● 发生在头、面部、颈部、手和外生殖器部位的暴露建议按III级暴露[6]处理(因为这些部位神经非常丰富)。
● 直接接触蝙蝠就属于III级暴露[6](因为蝙蝠是狂犬病病毒的重要宿主)。
怎么判断到底是二级暴露还是三级暴露?
——可以通过看伤口有没有出血或皮下组织暴露。
● 清洗伤口的时候,能洗出血就是III级暴露。
● 洗完后皮肤完整、没有血就是II级暴露。
● 还需要注意的就是手指的倒刺(代表皮下组织暴露)、破损皮肤被舔、黏膜接触唾液也是III级暴露。
最后,我国一直以来都是狂犬病流行国家,2007年疫情最高峰时,年报告3300例[7]。近年来,国家通过加强暴露后预防处置等多项措施,病例数持续下降,2023年降至历史新低120例[8]。
大家看到这里可不要放松警惕,注意这是建立在及时的暴露后预防处置的基础上达到的成果。
所以,建议大家依然要定期给宠物接种疫苗,暴露后及时接种疫苗,安心养宠,保护你我它。
参考文献
[1]Debbie, J. G. (1988). Rabies : an old enemy that can be defeated. World health forum 1988 ; 9(4) : 536-541
[2]World Health Organization. WHO Expert Consultation on Rabies: Second report[R]. Geneva: World Health Organization, 2013: 1-139.
[3]Manning S E, Rupprecht C E, Fishbein D, et al. Human rabies prevention—United States, 2008: recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices[J]. MMWR Recommendations and Reports, 2008, 57(RR-3): 1-28.
[4]McLean H Q. The immunological basis for immunization series: module 17: rabies[M]. Geneva: World Health Organization, 2011.
[5]World Health Organization. Rabiesvaccines:WHO position paper—recommendations[J]. Vaccine, 2010, 28(44): 7140-7142.
[6]狂犬病暴露预防处置工作规范(2023年版)[J].中国病毒病杂志,2024,14(01):22-24.DOI:10.16505/j.2095-0136.2024.1003.
[7]狂犬病预防控制技术指南(2016版)[J].中国病毒病杂志,2016,6(03):161-188.DOI:10.16505/j.2095-0136.2016.03.001.
[8]张娜,许晓诺,张明慧,等.2019-2023年中国狂犬病疫情监测分析[J].病毒学报,2025,41(03):757-764.DOI:10.13242/j.cnki.bingduxuebao.250087.
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撰写| 四川疾控
校稿| Gddra编审| Hide / Blue sea
编辑 设计| Alice
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