近日,湖北襄阳、宜昌多家精神病院被曝以“免费住院”“免费接送”为诱导招揽病人,涉嫌系统性骗取医保资金。该调查发布后,舆论引起广泛关注。
据上述报道,襄阳恒泰康医院某医生确认某村民没有任何精神问题后,直接表示可以帮该村民虚构出精神疾病,让其住院。
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通过公开资料对比发现,被报道点名的襄阳恒泰康医院在股权穿透后,实际控制人为A股上市公司爱尔眼科实际控制人陈邦。2月5日,界面新闻多次致电陈邦,但均显示为正在通话中。此后向其发送短信询问相关事项,但截止发稿未获回复。
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陈邦(资料图)
进一步梳理发现,襄阳恒泰康医院隶属于恒泰康康复医疗集团,与A股上市公司爱尔眼科同属于爱尔医疗健康集团。据官网,湖南恒泰康康复医疗产业发展有限公司成立于2016年5月,由爱尔医疗投资集团控股,旗下有20家连锁精神病康复医院,其最终实控人为陈邦。![]()
爱尔眼科实控人陈邦疑似襄阳恒泰康医院最终实际控制人,而这家二级精神专科医院正是新京报所报湖北襄阳、宜昌精神病院系统性骗保事件的涉事机构之一。国家卫生健康委相关负责人昨天介绍,国家卫生健康委高度重视媒体反映的湖北省襄阳、宜昌部分精神病医院存在违规收治、涉嫌套取医保资金、侵害患者权益等问题,已派出相关司局负责同志和专家赴湖北,督促指导地方做好调查工作,依法依规严肃处理。
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襄阳宏安精神病医院的一名护工正在扇一名病人耳光。视频截图,图源:新京报
如果“免费住院”“虚构诊断”成为民营医院套取医保基金的手段,如果千亿市值医疗巨头的资本触角最终被证实与医保骗保的黑色链条有交织,那么,这一不断被起底的事件无情地撕开了民营医疗领域特别是精神医疗领域的监管漏洞,敲响了医疗资本扩张必须坚守医保红线与医者底线的警钟。
医保基金是民众的“救命钱”,其使用底线不容触碰。此次涉事的襄阳恒泰康医院,竟公然为无精神疾病者虚构“酒精所致精神问题”诊断,将医保不报销的戒酒需求包装成精神疾病治疗,通过“假诊断、假治疗、假出院”套取医保资金,这种赤裸裸的欺诈行为,直接侵蚀着医保基金的安全,损害着全体参保人的利益。正如人民日报评论:对那些因相信“免费午餐”而送患者误入火坑的家属,我们不必苛责。经济与照护的双重压力,是压在他们肩头的现实大山。真正卑劣的,是那些利用了这一点、将患者视为经济动物“圈养”的精神病院。它们把医保基金当作予取予求的蛋糕,把患者的健康状态核算成账本上的数字,把患者的痛苦、孤独与反抗视为需要暴力压制的“管理成本”。这不仅是对法律的公然蔑视,更是对人伦底线的彻底践踏。
更令人震惊的是,这家医院并非独立的小型民营机构,而疑似是背靠爱尔医疗投资集团的连锁医院,其最终实控人陈邦所打造的市值千亿元以上的医疗版图中,恒泰康集团已布局20家连锁精神病康复医院,且延续了爱尔眼科“农村包围城市”的扩张路径,将医院设在医疗知识相对薄弱的县市区域,这也让外界对其旗下其他医院的运营规范产生强烈质疑——此次曝光的骗保行为,究竟是个别机构的铤而走险,还是有些民营医疗连锁扩张中的通病?
这起事件并非爱尔系医疗机构首次触及医保红线。此前,中山、绍兴、佛山等多地爱尔眼科医院就因串换诊疗项目、超标准收费、虚记费用等问题多次被医保部门处罚,普洱爱尔眼科更是曾骗取医保基金265.9万元,累计违规造成的医保基金损失以百万计。而面对多次处罚,爱尔眼科方面却以“扩张速度快、偶发事件、罚款不多”轻描淡写,这种对医保法规的漠视,恰恰暴露了部分医疗资本在扩张过程中重商业利益、轻医疗本质的畸形导向。从眼科到精神医疗,如果资本的逐利性失去医疗初心的约束,缺乏严格的内部管控,就极易让医疗机构沦为套取公共资金的工具,这也是此次事件引发公众强烈不满的核心原因。
民营医疗是我国医疗体系的重要组成部分,其健康发展离不开资本的助力和贡献,但资本的介入绝不能突破医疗的公益属性。爱尔眼科作为国内民营眼科医疗的龙头企业,上市多年来凭借连锁扩张模式成为资本市场的“眼茅”,其发展路径本应成为民营医疗规范化运营的标杆。但此次实控人旗下精神病医院涉骗保如果坐实,足以让其“医者仁心”的口号沦为空谈。医疗机构的核心价值是治病救人,而非利用医疗信息不对称、医保监管的细微漏洞牟利;资本的赋能应体现在提升医疗服务能力、填补医疗资源空白上,而非钻营规则、侵蚀公共医疗福利。如此下去,不仅会葬送企业自身的口碑,更会让整个民营医疗行业陷入信任危机。
目前,国家卫健委已派员赴湖北督促指导骗保事件调查,而爱尔眼科方面尚未对陈邦涉事作出正面回应。在1月28-30日爱尔眼科2026年度人力资源年会暨行政工作会议上,董事长陈邦表示,合法合规是爱尔眼科生存发展的生命线,要争做“最可爱、最亲近、最幸福的爱尔人”。
此次调查不仅要彻查襄阳恒泰康医院的骗保细节、追缴非法所得,更要延伸核查恒泰康旗下20家连锁医院的运营情况,排查是否存在系统性骗保行为;同时,也需厘清爱尔医疗投资集团的内部管控体系,明确相关责任人的法律责任,让漠视医保法规的主体付出应有代价。
更重要的是,此次事件为医疗行业监管与民营医疗发展敲响了双重警钟。一方面,监管部门需针对精神医疗等民营资本进入的领域,完善医保审核机制,利用大数据技术和有针对性的实地检查,实现对诊疗行为、医保报销的全流程监管,堵住“虚构诊断、虚假住院”的漏洞,同时加大对医保骗保行为的处罚力度,提高违法成本,让“不敢骗、不能骗、骗不起”成为行业共识;另一方面,民营医疗企业需重新审视自身的发展逻辑,回归医疗本质,将合规运营、医疗质量放在首位,让资本的扩张与医疗的公益属性同频共振。
医保基金的红线不容逾越,医者的初心不容忘却,这是所有医疗从业者与医疗资本必须坚守的底线。
新闻链接:
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撰文 | 老硬的行走和阅读
编 辑 | 程婷
综合 | 新京报 界面新闻
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