古老中药中的“温肾散寒”良药——蛇床子

蛇床子的药用历史可以追溯到两千多年前。早在《神农本草经》中，蛇床子就被列为上品药材，记载其“主妇人阴中肿痛，男子阴痿湿痒，除痹气，利关节”。汉代名医张仲景在《金匮要略》中也记载了蛇床子的应用。

有趣的是，关于“蛇床”这个名字的来历，民间有多种传说。一说因其常生长在蛇类出没的潮湿环境，而蛇类喜卧于此草上；另一说则是其果实的形状与颜色类似于某些蛇类的头部。不过这些都只是传说，并无科学考证。

【药物来源】

蛇床子是伞形科蛇床属植物蛇床的干燥成熟果实。

别名

“蛇米”“野茴香”“蛇床实”。

分布广泛

东北、华北、华东、西南等地的田边、路旁、沟边或草丛中都能见到其身影 。

【形状特征】

植株

高 30-80 厘米.

直立多分枝，叶片呈羽状分裂。

6-8月开出白色小花，排列成伞形花序。

花后结出椭圆形双悬果，长约2-4毫米，表面灰黄色或灰褐色，果实成熟时采收。

【功效与主治】

蛇床子味辛、苦，性温，归肾经。

核心功效 ：温肾壮阳、燥湿祛风、杀虫止痒。

温肾壮阳

用于肾阳虚衰引起的阳痿、遗精、尿频、腰膝冷痛等症状。蛇床子能温补肾脏阳气，增强性功能，常与淫羊藿、巴戟天、杜仲等补肾阳药配伍，如经典方剂 “蛇床子散”（出自《金匮要略》）。

祛湿止痒

特别擅长治疗皮肤湿疮、湿疹、疥癣、阴部湿痒等湿热引起的皮肤病。可外用煎水熏洗或研末调敷，尤其适合外阴瘙痒、阴囊湿疹、肛周湿疹等症。

散寒祛风

用于寒湿带下、寒湿痹痛等症。蛇床子能温通经络、驱散寒邪、燥湿止痛，常与独活、威灵仙、当归等配伍使用。

杀虫

用于治疗滴虫性阴道炎，缓解带下量多、异味等问题。

【现代研究与科学视角】

现代药理学研究发现，蛇床子含蛇床子素、佛手柑内酯、香豆素类等活性成分，具有多种药理作用：

改善性功能

蛇床子素能促进雄激素分泌，增强性功能，对男性勃起功能障碍有一定辅助治疗作用。

抗菌抗病毒

其提取物对对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、滴虫、真菌等有抑制作用，支持其传统 “杀虫” 功效。

抗炎止痒

能抑制炎症反应，缓解皮肤瘙痒，可用于湿疹、过敏性皮炎等的辅助治疗。

其他作用

还具有抗骨质疏松、改善微循环、镇静安神等潜在功效，目前仍在进一步研究中。

【日常使用与注意事项】

内服

常规用量

3-10 克，多入汤剂、丸剂或散剂

注意

内服需辨证使用，不可自行过量服用，以免温燥伤阴。

外用

熏洗

取 15-30 克蛇床子，加水煎沸后过滤，趁热熏洗患处，每日 1-2 次，适用于皮肤瘙痒、妇科炎症等。

调敷

将蛇床子研成细末，用凡士林、香油等调成糊状，涂抹于患处，治疗疥癣、湿疹等。

阴道给药

可将蛇床子配伍其他中药制成栓剂，用于滴虫性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病等，需在医生指导下使用。

禁忌人群

阴虚火旺者禁用

蛇床子性温，阴虚火旺者（表现为口干咽燥、潮热盗汗、舌红少苔等）服用后会加重内热，可能导致失眠、烦躁等不适。

湿热下注者慎用

如湿热引起的小便黄赤、尿频尿急、带下黄稠等症，需配伍清热利湿药使用，不可单独服用。

孕妇慎用

其温肾壮阳之性可能对胎儿有影响，需在医生评估后使用。

注意事项

蛇床子与伞形科植物小茴香、莳萝子等外形相似，需注意鉴别，避免误用。

外用时若出现皮肤刺痛、红肿等过敏反应，应立即停药，并用清水冲洗患处，必要时就医。

作为中药，蛇床子需在中医师辨证后使用，不可盲目自行服用或外用，尤其是用于治疗男科、妇科疾病时，需结合具体病症配伍用药。

作者：仙桃市第一人民医院 药师 杨凤越

审稿专家：仙桃市第一人民医院 主任药师 张玲