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2025年12月31日,罗永浩公开称自己患ADHD,并提到正是由于这一原因,发布会往往未经彩排、直接开讲。
01
ADHD本质是什么
1月30日,成龙公开表明自己患有ADHD,此消息直接冲上热搜。
看到国际巨星成龙和罗永浩的自曝,一时间不少人都“自我诊断”,什么抖腿、拖延、走神儿、邋遢等于“确诊ADHD”,甚至还掀起了一阵“人均 ADHD”的风潮。
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它的本质究竟是什么呢?ADHD,全称注意缺陷-多动障碍,俗称“多动症”。它是一种神经发育障碍,而不是简单的行为问题或教养失误。
科学研究表明,ADHD患者的大脑在某些区域的结构和功能上与普通人群存在差异,特别是前额叶皮质——这个区域负责我们的注意、计划、组织和冲动控制。
简单来说,ADHD孩子不是“不想做好”,而是“难以做到”。 他们的大脑“刹车系统”反应较慢,导致行为控制上的种种困难。
02
ADHD的患病原因
研究表明,ADHD的遗传度约为70%-80%。如果父母一方患有ADHD,子女患病风险比普通人群高出5-7倍。同卵双胞胎若一人患病,另一人患病概率超过50%。
NIH在2025年曾发表了一项针对ADHD的调查,调查范围覆盖全国73992名6-16岁学生,结果很让人担忧,我国ADHD患病率约为6.4%,全国估算有2000多万名学生患有ADHD。
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但这并不意味着环境因素不重要。孕期吸烟饮酒、早产、低出生体重、铅暴露等环境因素可能增加患病风险。此外,早期的脑损伤、严重的 psychosocial deprivation(社会心理剥夺)也可能导致类似ADHD的症状。
需要明确的是,ADHD不是由不良教养、过多糖分摄入或看电视时间过长直接引起的,尽管这些因素可能加重已有症状。
现代观点认为,ADHD是大脑发育速度与结构上的个体差异,而非“缺陷”。随着大脑逐渐发育,部分患者的症状会减轻,但约有30%-60%的人会将症状带入成年期。
03
ADHD常见症状表现
ADHD的症状主要体现在三个核心领域:注意力不集中、多动和冲动。根据主要表现,ADHD可分为三种类型:注意缺陷为主型、多动冲动为主型和混合型。
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注意力不集中表现:
经常无法密切关注细节,粗心犯错;难以维持注意力,尤其是在枯燥任务中;听似未听,心不在焉;不遵循指示,无法完成作业或任务;组织能力差,常丢三落四;回避需要持续脑力劳动的活动;易受无关刺激分心;日常健忘。
多动表现:
手脚不停,小动作多;在需要坐着的场合擅自离开座位;不适当地奔跑攀爬;难以安静地玩耍或参与活动;常处于“忙个不停”的状态;说话过多。
冲动表现:
问题未完就抢答;难以等待轮换;经常打断或侵扰他人活动;不考虑后果行事。
值得注意的是,所有儿童都可能偶尔表现出上述行为。ADHD的关键区别在于症状的严重程度、持续时间和广泛性。这些症状必须在至少两个不同环境(如家庭和学校)中出现,持续6个月以上,并明显影响孩子的社会、学业或职业功能。
04
家长行动应对指南
当怀疑孩子可能患有ADHD时,家长遵循以下三步即可。
第一步:系统观察,做好记录
停止无谓的焦虑,成为客观的“观察者”。用2-4周时间,具体记录孩子注意力不集中、多动或冲动的实际表现(何时、何地、何事),而非笼统评价。同时,与老师沟通了解在校情况,并可使用标准化筛查量表辅助自查——切记这只是筛查,绝非确诊。
第二步:寻求专业,明确诊断
当观察提示可能性较高时,务必寻求儿童精神科或发育行为儿科的专业评估。诊断是综合性的,包括详细访谈家长和孩子、使用标准化量表、必要的医学检查以排除其他问题。就诊前请整理好您的观察记录和学校反馈。
第三步:确诊之后,综合干预
确诊是科学干预的起点,最佳效果来自家庭、学校、专业机构与医疗团队的协同支持。
家庭:学习行为管理(任务分解、即时鼓励),营造低干扰环境,重建积极亲子关系。
学校:主动与老师沟通,争取课堂便利(如前排座位、分段任务),获得理解与配合。
机构:借助康复中心或支持团体,进行持续的社交、专注力或学习策略训练。
医疗:严格遵循医嘱,行为治疗与家长培训是基础;对中重度ADHD,在监测下药物治疗是改善核心症状的有效手段。
最后,请同时照顾好您自己,您的稳定是孩子最好的后盾。这条路始于观察,成于专业,贵在坚持的科学支持。
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