黑龙江
为了治疗双相情感障碍，许多患者和家属投入巨大的钱财和精力，这让人感到疲惫心累。但我想说，不必过度焦虑。从中医角度看，这往往不是绝症，而是体内“火、痰、瘀”积聚的结果。清除它们，身心才能回归平衡。
01 清肝火，平躁动
当肝火过旺时，人容易面红目赤、急躁易怒，一点小事就大发雷霆。这是肝火上扰心神的表现。调理重在清肝泻火、宁心安神，临床常用丹栀逍遥散等方剂疏解郁热，让亢奋的情绪逐渐平和下来。
02 化痰浊，开清窍
痰浊蒙蔽心窍时，人会感到胸闷痰多、头脑昏沉，思维变得迟钝杂乱。这多与脾胃运化失常有关。通过温胆汤等方健脾化痰、涤浊开窍，帮助恢复思维清晰与情绪稳定。
03 化瘀血，通心脉
久病多瘀。当瘀血阻滞心脉，常伴有胸胁刺痛、失眠多梦、面色晦暗等表现。此时需活血化瘀、濡养心神，可用血府逐瘀汤等方疏通经络，改善气血循环。
【门诊真实案例】
曾经有位患者，情绪低落十年，在医院诊断为双相情感障碍。服用西药症状有缓解，但会因不良反应而时不时停药，每次停药症状都会发作。
他来我门诊的时候已有3个月症状加重的表现。情绪低落，懒言少语整天不说一句话。觉得生活没意思，有厌世思想，时常回忆年轻当兵时的事情委屈流泪，有强迫思维。整日呆坐不动，茶饭不思困倦睡眠过多。且有腰膝酸软，下肢发凉的情况。
诊其舌脉，舌淡苔白，舌体胖大，脉细尺弱。我以补中益气汤加减帮他益气升阳，佐以温补脾肾。
服药三个月后复诊，患者精神十分兴奋处于欣快状态，自述抑郁症状减轻，现在浑身充满活力，有使不完的，要开始新的人生，有许多的人生计划要去实现。
他老伴却说他太过兴奋，一天到晚说不停，整天不睡觉。诊其舌脉，舌淡红，苔薄黄，脉弦细。考虑患者为补益略过，热扰心神，导致情绪欣快。于是调整方剂。
继续调理半个月后，欣快情绪消失，精神状态恢复平稳。后续持续治疗一年，状态稳定，现已逐渐停药，能正常生活、社交。
中医调理的核心在于辨证施治。每个人的体质与证型不同，需通过专业辨证来确定清火、化痰、化瘀的主次与配伍。
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