【政策解读】各省市2025年三级医院评审要求核心结论

2025年，各省市三级医院评审要求以国家《三级医院评审标准（2025年版）》为核心框架，结合地方实际细化落实，整体呈现“控规模、强内涵、重数据、严监管”的共同趋势。部分省市（如广东、山东、浙江）已出台具体实施细则，其余省份（如四川）仍沿用2023年版标准，但均需符合国家标准的最新要求。

一、国家层面：《三级医院评审标准（2025年版）》核心要求

国家卫健委2025年6月发布的《》，是各省市评审的重要依据，核心要求包括：

举办职责：三级公立医院原则上由省、市级政府举办；少数经济发达、人口多的县可由县级或地市级共同举办。

规模控制：设定总床位数、单体院区床位数、分院区数量等指标，引导医院聚焦急危重症诊疗，避免规模扩张。

学科建设：三级综合医院需规范设置儿科、感染性疾病科、病理科、老年医学科及公共卫生科；三级甲等医院需设置全科医学科。

医疗质量：增加肿瘤、感染性疾病、放射影像等专业的质量控制指标，强化“廉洁从业九项准则”执行。

评审方式：注重线上评审与日常数据监测，减少现场检查，禁用“千分制”。

二、部分省市2025年具体要求

（一）广东省：《三级医院评审标准实施指南（2025年版）》

广东省卫健委2025年12月发布，核心是“数据驱动、内涵提升”，具体要求：

功能定位：明确“十大功能定位”（如区域危重症转诊中心、突发事件救援中心、基层帮扶中心等），要求医院落实“大病不出省”目标。

评审流程：申请前需开展6个月自评，提交材料包括评审申请书、自评报告、整改情况等；省卫健委通过“六不准”承诺书（如不得赠送礼品、安排宴请）规范评审纪律。

数据管理：依托省卫生健康统计信息网络直报系统、省医政综合管理信息系统等采集数据，要求数据真实准确（误差超过10%视为错误）。

（二）

山东省卫健委2025年12月发布，核心是“智慧医院、数据评审”，具体要求：

智慧医院：将智慧医院建设从“加分项”变为“必选项”，要求2025年二级以上公立医院电子病历应用水平达到四级以上，三级公立医院信息互联互通标准化成熟度达到四级。

数据评审：建立“数据评审”模式，依托省级评审管理平台采集医疗服务能力与质量安全监测数据，减少现场检查。

专业质控：细化27个重点专业（如临床检验、护理、药事、院感等）的质量控制指标，要求医院纳入日常监测。

（三）浙江省：严控规模与多院区运营

浙江省卫健委2025年12月通过巡视整改，明确“控规模、调结构、促均衡”的要求：

规模控制：严控省级医院新建分院与单体规模，禁止先建后批；推动省级医院分院区与当地医院错位发展，避免“虹吸式”引才。

多院区管理：要求公立医院分院区数量控制在3个以内，新建医院单体床位规模严控在1500张以内。

公益性导向：将控费纳入年度重点工作，深化薪酬制度改革（医务人员薪酬不与业务收入挂钩），协同推进医保支付方式改革。

（四）四川省：沿用2023年版标准，强化内涵建设

四川省2025年仍沿用《四川省三级综合医院评审标准实施细则（2023年版）》，但需符合国家标准的最新要求，核心内容：

前置要求：县医院需达到“推荐标准以上”（非民族自治地区申请三甲需达到“良好以上”）；公立医院绩效考核需达到B级以上（民族自治地区C++级以上）。

数据监测：依托“四川省医院等级评审数据采集系统”采集数据，定量评价医疗服务能力与质量安全（总分600分）。

现场检查：新增检查检验结果互认、医院安全秩序管理、方便老年人就医等条款，细化医院管理与公共卫生评审要点。

三、共性趋势与注意事项

控规模：各省市均严格控制三级医院总床位数、单体院区规模及分院区数量，避免粗放扩张。

强内涵：强调学科建设（如儿科、全科医学科）、医疗质量（如肿瘤、感染性疾病质控）及公益性（如基层帮扶、控费）。

重数据：依托信息化平台采集日常数据，减少现场检查，评审结果更注重数据真实性与日常监测。

严监管：通过“六不准”承诺书、数据误差管控、巡视整改等方式，强化评审纪律与监管。

2025年各省市三级医院评审要求以国家《三级医院评审标准（2025年版）》为核心，结合地方实际细化落实，重点聚焦控规模、强内涵、重数据、严监管，推动医院从“规模扩张”向“内涵提升”转型。

信息来源：医匠仁

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