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男孩舔嘴舔出“羊胡子疮”?医生:这种皮炎在儿童中最常见

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(人民日报健康客户端记者 乔芮)冬季干燥,不少孩子嘴唇起皮干裂后下意识会伸舌头舔。安徽一名10岁男孩近日就因反复舔嘴唇,嘴巴周围长出一圈红疹、脱屑,被诊断为俗称“羊胡子疮”的口周皮炎。2月2日,湖北省武汉儿童医院皮肤科副主任医师卢静静表示,入冬后,因口周皮炎、唇炎前来就诊的儿童明显增多,其中相当一部分与舔唇习惯直接相关。


1月30日,来湖北省武汉儿童医院皮肤科就诊的儿童舔嘴唇舔出“羊胡子疮”。受访者供图

卢静静解释,嘴唇皮肤薄,没有皮脂腺和汗腺,自身保湿能力弱。秋冬空气干燥,嘴唇水分易蒸发,出现干裂、脱屑。孩子用舌头舔,虽带来短暂湿润,但唾液蒸发时会带走更多水分,其中的消化酶还会刺激皮肤,破坏皮肤屏障。反复舔舐会导致皮肤屏障受损,出现干燥、红斑、丘疹、脱屑,甚至皲裂、渗液,形成一圈边界较清的“羊胡子疮”,医学上称为舌舔皮炎或口周皮炎。

“尤其是一些特应性皮炎(湿疹)体质的孩子,皮肤屏障功能更脆弱,更容易因这种刺激诱发或加重皮炎。”卢静静补充道。

除了因舔舐引起的口周皮炎,冬季儿童口角部位出现的炎症也各有不同。卢静静提醒,口角炎类型多样,处理方式不同,家长切勿自行乱用药。

最常见的是营养不良性口角炎,多见于挑食、偏食或消化吸收功能较弱的儿童,与缺乏维生素B2、B6、锌、铁等有关。表现为口角干燥、浅表皲裂、轻微渗出和结痂。处理关键在于均衡营养,多吃粗粮、豆类、动物肝脏等,或在医生指导下补充营养素。

另一种需警惕感染性口角炎。真菌性口角炎常由白色念珠菌引起,多见于长期使用抗生素或免疫力低的儿童,口角处湿白、糜烂,可能有白色假膜。细菌性口角炎常由球菌感染导致,局部红肿、糜烂明显,可见脓疱或黄色痂皮,张口时常有疼痛、出血。这两种情况均需医生诊断后,使用对应的抗真菌或抗生素药膏。

此外,接触性口角炎/唇炎也不少见,常因接触某些牙膏、唇膏中的香料或特定水果引发,表现为接触部位红肿、瘙痒。处理重点是立即停止接触可疑物品,并用清水洗净,严重者需就医。

卢静静指出,“如果孩子口角炎反复发作,迁延不愈,一定要及时就医,由专业医生判断类型和病因。自行涂抹成分不明的药膏或偏方,特别是长期误用激素类药膏,可能加重病情或导致激素依赖性皮炎。”

针对秋冬季如何科学预防和护理儿童唇部,卢静静建议,首要任务是耐心纠正孩子舔嘴唇、咬嘴唇或用手撕扯嘴唇干皮的不良习惯。日常应使用成分简单、安全的儿童专用润唇膏,在饭后、睡前及外出前规律涂抹。如果嘴唇干皮较多,可先用温热毛巾湿敷3-5分钟,软化后轻轻擦掉,再涂润唇膏。

同时,要保证每日充足饮水,饮食上避免辛辣刺激性食物,多摄入新鲜蔬果、坚果、全谷物等富含维生素的食物。在使用空调或暖气的室内,建议使用加湿器,将湿度维持在50%-60%;外出时,可佩戴口罩防风,减少唇部水分流失。

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